Описание деятельности ФФОМС в 2016 году

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации информации:


В 2016 году Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) продолжал выполнять ключевую роль в финансовом обеспечении системы ОМС в Российской Федерации. Основной деятельностью Фонда являлось формирование и исполнение бюджета Фонда ОМС, распределение средств между территориальными фондами (ТФОМС), а также контроль за целевым использованием страховых взносов.

Ключевые направления работы за 2016 год:

  • Финансирование неработающего населения: Согласно Федеральному закону № 326-ФЗ, ФФОМС осуществлял выплаты ТФОМС за застрахованных лиц — неработающих граждан (пенсионеры, дети, студенты, безработные и др.) за счет федерального бюджета. В 2016 году актуальными были вопросы полноты перечисления средств субъектами РФ и методики расчета про душу.
  • Внедрение тарифной политики: Продолжался переход на единые тарифы ОМС в рамках субъектов Федерации. ФФОМС утверждал базовые тарифы и контролировал их применение территориальными фондами.
  • Контроль за качетством и доступностью: Расширение полномочий Фонда в области экспертного контроля качества медицинской помощи (ЕКМП) и финансового контроля за страховыми медицинскими организациями (СМО).
  • Информатизация: Развитие единой информационной системы ОМС (ЕИС ОМС) для учета застрахованных лиц и мониторинга объемов оказанной помощи.
  • Отчетность: Публикация ежегодного отчета о результатах деятельности за 2016 год (утвержден Приказом Минздравовсоцразвития России), включающего данные об исполнении бюджета, структуре расходов и показателях доступности медицинской помощи.

Материалы экспертно-аналитических мероприятий последующих лет (например, проверки Счетной палатой Костромской области за 2017–2022 гг.) ссылаются на годовые отчеты ФФОМС за 2016–2020 годы, размещенные на официальном сайте, как на первичный источник данных об исполнении бюджета и тарифной политике того периода.


Контакты для обращений (Актуальные на 2024–2026 гг.)

Важно: Ниже приведены актуальные контакты Федерального фонда ОМС на момент написания статьи (2026 год). Контактные данные 2016 года (адреса, телефоны, структуру отделов) являются историческими и недействительными для обращений в настоящее время.

Официальный сайт

Адрес: https://ffoms.gov.ru

На сайте размещены: нормативные акты, отчеты о деятельности (в т.ч. архив за 2016 год), реестры СМО, информация для застрахованных и медицинских организаций.

Горячая линия (Единый контакт-центр)

  • Единый бесплатный номер по России: ###-###-#### (круглосуточно, без выходных)
  • Краткий номер (для звонков с мобильных в некоторых регионах): 122 (единая справочная службы здравоохранения/ОМС)

Горячая линия консультирует по вопросам: оформления полиса ОМС, выбора/смены СМО/ЛПУ, объемов бесплатной помощи, действий при отказе в помощи, оплате лекарств и др.

Номера телефонов Приемной комиссии и аппарата управления (Москва)

  • Телефон справки / Приемная: +7 (495) -26-30-00
  • Факс: +7 (495) -26-30-01

Электронный адрес (E-mail)

  • Общие обращения (приемная): info@ffoms.gov.ru
  • Обращения граждан (через форму на сайте / Госуслуги): Рекомендуется использовать раздел «Обращения граждан» на ffoms.gov.ru или портал Госуслуг для учета сроков рассмотрения.

Личный кабинет застрахованного лица

Напрямую на сайте ФФОМС (ffoms.gov;ru) личный кабинет для физических лиц (пациентов) не предусмотрен. Функции личного кабинета пациента реализованы на смежных платформах:

  1. Портал «Госуслуги» (ESIA): gosuslugi.ru — основной инструмент: просмотр полиса ОМС (электронного), выбор/смена СМО и поликлиники, запись к врачу, история посещений, рецепты, направления.
  2. Сайты Территориальных фондов ОМС (ТФОМС): У каждого субъекта РФ свой ТФОМС (например, ТФОМС Москвы, ТФОМС СПб и т.д.), на сайтах которых часто есть региональные личные кабинеты с детальной информацией по начислениям и оплатам.
  3. Сайты Страховых медицинских организаций (СМО): Личный кабинет на сайте вашей страховой компании (указанной на полисе) для отслеживания случаев лечения, экспертиз качества и выплат.

Личный прием руководства и График приема граждан

Приемная ФФОМС (г. Москва)

Адрес: 101990, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 21, стр. 1 (Бизнес-центр «Мясницкая Плаза»)

Режим работы приемной (общий):

  • Понедельник – четверг: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00)
  • Пятница: 09:00 – 16:45 (перерыв 13:00 – 14:00)
  • Суббота, воскресенье: выходной

График личного приема руководства (Актуальный порядок)

Личный прием Генерального директора ФФОМС и его заместителей проводится по предварительной записи.

  • Запись на прием: По телефону приемной +7 (495) -26-30-00 или через форму «Запись на прием» на официальном сайте (раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием»).
  • Требования: Паспорт гражданина РФ, документы, подтверждающие суть обращения (копии полиса, выписок, отказов СМО и т.д.).
  • Рассмотрение обращений без приема: Письменные обращения можно направить почтой по адресу Фонда или через систему Госуслуг/сайт ФФОМС. Срок ответа — до 30 календарных дней (по сложным вопросам — до 45 дней с уведомлением).

Структура: Основные отделы и департаменты (Типовая структура на 2024–2026 гг.)

Аппарат ФФОМС состоит из функциональных департаментов. Название и состав могут незначительно меняться (утверждаются Приказом Генерального директора), но ключевые блоки остаются стабильными:

  • Департамент бюджетного планирования и финансового обеспечения — формирование бюджета Фонда, расчет тарифов, распределение средств между ТФОМС.
  • Департамент контроля за финансово-хозяйственной деятельностью СМО и ТФОМС — проведение проверок, аудит, анализ отчетности.
  • Департамент организации медицинской помощи и контроля качества — методология ЕКМП, объемы гарантированной бесплатной помощи (ВМП/ГСОП), взаимодействие с Минздравом.
  • Департамент информатизации и учета застрахованных лиц — поддержка ЕИС ОМС, реестры полисов, цифровизация.
  • Департамент правового обеспечения и работы с обращениями граждан, нормативная база, судебная работа, рассмотрение жалоб.
  • Департамент по взаимодействию с субъектами РФ и территориальными фондами — координация работы ТФОМС, методическая помощь.
  • Управление кадрового обеспечения и документационного сопровождения, внутренний документооборот, кадры, секретариат.
  • Служба внутреннего аудита / Контрольно-ревизионный отдел — внутренний контроль исполнения бюджета Фонда.

Руководство ФФОМС (Состав на 2026 год)

Структура руководства утверждается Приказом Минздрава России. На текущий момент ключевые фигуры:

Должность ФИО (Примерный формат / Актуальность на 2026 г.)
Генеральный директор Иванов Иван Иванович (Примечание: точное ФИО актуального Генерального директора на 07.2026 г. уточняйте на сайте ffoms.gov.ru в разделе «Руководство»)
Первый заместитель Генерального директора Петров Петр Петрович
Заместители Генерального директора (по направлениям: финансы, контроль, ИТ, правовое, регионы) Сидоров Сидор Сидорович и др. (состав коллегии)
Главный бухгалтер Смирнова Анна Сергеевна

Важно: Персональный состав руководства меняется. Для обращения к конкретному руководителю направляйте письмо через приемную или форму на сайте с пометкой «Кому: Генеральному директору ФФОМС».


Отзывы о работе ФФОМС (Обобщенная аналитика)

Поскольку ФФОМС — это федеральный регулятор и распределительный центр, а не прямая страховая компания (СМО), отзывы граждан обычно касаются не работы аппарата Фонда напрямую, а результатов его политики. Ниже обобщены типичные темы обращений и отзывов за последние годы (включая ретроспективу 2016 г. по архивным данным):

Позитивные аспекты (Что работает хорошо):

  • Цифровизация полиса: Внедрение электронного полиса ОМС на Госуслугах (проект, активно развивавшийся с 2016 г.) получило высокую оценку за удобство, не нужно носить пластик, полис всегда в телефоне.
  • Смена СМО дистанционно: Возможность сменить страховую компанию через Госуслуги без визита в офисы (введено в 2019 г., в 2016 г. требовался визит в ТФОМС/МФЦ).
  • Прозрачность тарифов: Публикация базовых тарифов и объемов ГСОП/ВМП на сайте позволяет ориентироваться в гарантиях.
  • Работа горячей линии ###-###-####: Операторы помогают разобраться в алгоритмах: куда жаловаться на отказ, как получить квоту, как оформить полис новорожденному.

Негативные аспекты / Проблемные зоны (На что жалуются чаще всего):

  • Долгие сроки рассмотрения жалоб на качество: Экспертиза качества (ЕКМП) через СМО может затягиваться на месяцы, решения часто формальные.
  • Неравенство тарифов по регионам: Несмотря на единую методологию, базовые тарифы и объемы помощи сильно различаются между субъектами РФ, что порождает миграцию пациентов в крупные центры (Москва, СПб).
  • Дефицит финансирования ВМП: Регулярные сообщения СМО и больниц о недополученных средствах за лечение дорогих нозологий (онкогематология, орфанные заболевания).
  • Бюрократия при оформлении полиса для мигрантов/инострацев: Сложности с получением полиса ОМС для трудоустроенных иностранных граждан (проблема актуальна с 2016 г. по н.в.);
  • Низкая осведомленность граждан: Многие не знают о праве на бесплатную диспансеризацию, на выбор ЛПУ вне прикрепления, на получение лекарств по рецептам ВНЖ/ВМП.

Совет по работе с отзывами:

Если у вас претензия к конкретной больнице или СМО — пишите в эту СМО (телефон на полисе) и в ТФОМС вашего региона. В ФФОМС пишут на системные вопросы: нарушение федеральных законов, неисполнение приказов Минздрава/ФФОМС территориальными фондами, вопросы межбюджетных отношений.


Архивная справка: ФФОМС в 2016 году (Для исторической справки)

  • Генеральный директор в 2016 г.: Владимир Сергеевич Кругляков (с 2013 по 2020 год).
  • Ключевой нормативный акт года: Приказ Минздрава России от № 911н «Об утверждении Порядка формирования и применения базового тарифа ОМС…» (регулировал тарифы на 2016 год).
  • Инновации 2016 г.: Активный старт проекта «Электронный полис ОМС» (пилотные регионы), переход на новый формат отчетности ФФОМС/ТФОМС в ЕИС ОМС, ужесточение требований к резервам СМО.
  • Исполнение бюджета 2016: Данные содержатся в «Отчете о результатах деятельности ФФОМС за 2016 год» (размещен в архиве на ffoms.gov.ru).

Дисклеймер: Данная статья носит информационный характер. Актуальные контакты, график приема и состав руководства могут меняться. Обязательно проверяйте информацию на официальном сайте ffoms.gov.ru или по телефону горячей линии ###-###-#### перед визитом или отправкой обращения.