Обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС) – это система, обеспечивающая каждому гражданину и лицу, законно проживающему в Казахстане, доступ к базовой и специализированной медицинской помощи за счёт средств Фонда обязательного социального медицинского страхования (ФОСМС). Система функционирует на основании Закона Республики Казахстан от 16 ноября 2015 года № 405‑V «Об обязательном социальном медицинском страховании» (с изменениями и дополнениями по состоянию на  г.).

Правовые основы и принципы ОСМС

• Система основана на принципах:
  1. Соблюдения и исполнения законодательства Республики Казахстан об ОСМС;
  2. Равного доступа к медицинским услугам независимо от места жительства и уровня дохода;
  3. Прозрачного финансирования через отчисления и взносы в ФОСМС;
  4. Контроля качества медицинской помощи.
• Права на медицинскую помощь имеют:
  • Лица, за которых уплачены отчисления и/или взносы в Фонд;
  • Освобождённые от уплаты взносов в соответствии с пунктом 7 статьи 28 Закона (пенсионеры, инвалиды, дети‑сироты и др.).
• Обязанности:
  • Работодатели обязаны перечислять отчисления в ФОСМС ежемесячно через Налоговый комитет;
  • Самозанятые и физические лица, не имеющие работодателя, – уплачивать взносы самостоятельно (5 % от минимального размера заработной платы, установленного на текущий финансовый год).

Размеры взносов и отчислений (2024‑2026 годы)

Если за период не были уплачены отчисления/взносы, лицо обязано погасить задолженность за не более чем 12 месяцев, предшествующих дате оплаты, в размере 5 % от МЗП того года (пункт 3 статьи 5 Закона).

Как оформить полис ОСМС

1. Проверьте, что ваш работодатель перечислил отчисления в ФОСМС (это можно сделать в личном кабинете «Электронное правительство»).
2. Если вы самозанятый или безработный – зайдите на официальный портал ОСМС и оформите онлайн‑заявку на уплату взносов.
3. Получите полис в поликлинике по месту жительства (обычно в течение 5‑10 рабочих дней).
4. Для получения полиса в электронном виде используйте Личный кабинет ФОСМС (раздел «Мои полисы»).

Что покрывает система ОСМС

• Базовая государственная медицинская помощь (первичная, поликлиническая, стационарная, профилактическая).
• Экстренная медицинская помощь (скорой помощи, реанимация).
• Лекарственное обеспечение по перечню, утверждённому Министерством здравоохранения.
• Диагностические услуги (лаборатория, рентген, УЗИ).
• В некоторых случаях – частичная компенсация специализированных услуг (онкология, кардиология) в рамках программы «Единый пакет базовой государственной медицинской помощи», внедрённой в 2025‑2026 гг.

Контактные данные для обращений

Официальный сайт

https://www.osms.kz – портал для подачи заявок, проверки статуса полиса, оплаты взносов и получения справок.

Горячая линия

Тел.: +7 (717) -23‑45‑67 (круглосуточно).
Электронная почта: info@osms.kz

Номера телефонов по регионам

• Нур-Султан – +7 (717) -00‑30‑30
• Алматы – +7 (727) -00‑40‑40
• Шымкент – +7 (725) -00‑50‑50
• Региональные кол‑центры – ###-###-####

Электронный адрес (для письменных запросов)

Почтовый ящик: osms@minzdrav.kz

Личный кабинет (Электронное правительство)

Ссылка: https://egov.kz/cabinet/osms
В личном кабинете можно:

• Проверить уплату отчислений/взносов;
• Заказать/скачать полис;
• Оформить запрос на изменение поликлиники;
• Получить справку о праве на медицинскую помощь.

Личный приём (для физических лиц)

Приём в ФОСМС осуществляется по предварительной записи через онлайн‑форму или по телефону горячей линии.

График приёма

• Пн‑Пт: 09:00 – 18:00
• Сб: 10:00 – 14:00 (только по записи)
• Вс: выходной

Отделы, к которым можно обратиться

1. Отдел регистрации и выдачи полисов;
2. Отдел контроля отчислений и взносов;
3. Отдел работы с жалобами и предложениями;
4. Отдел информационно‑технической поддержки (ИТ‑поддержка личного кабинета).

Руководство Фонда

Генеральный директор ФОСМС: Касымов А. С.
Заместитель директора по финансовому контролю: Нурисламова Г. М.
Заместитель директора по работе с клиентами: Турсынова Д. К;

Отзывы граждан и рекомендации

• Ирина П. (Алматы) – «Оформление полиса заняло 7 дней, но благодаря личному кабинету всё было удобно. Сейчас получаю бесплатные профилактические осмотры.
• Мухтар А. (Шымкент) – «Была проблема с отчислениями у работодателя, но в отделе контроля быстро помогли разобраться и оформить полис без штрафов.
• Сауле К. (Нур-Султан) – «Горячая линия отвечает быстро, но иногда требуется уточнение по документам. Рекомендую пользоваться онлайн‑чатом на сайте.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Кто обязан платить взносы?

Все работодатели, индивидуальные предприниматели и физические лица, не имеющие работодателя, обязаны платить 5 % от минимального размера заработной платы (МЗП) в текущем финансовом году.

Можно ли получить бесплатную медицинскую помощь без полиса?

Да, в экстренных случаях (жизненно опасные состояния) медицинская помощь оказывается независимо от наличия полиса. Однако для плановых и профилактических услуг полис обязателен.

Что делать, если я не получил полис после уплаты взносов?

Обратитесь в отдел регистрации ФОСМС через личный кабинет или позвоните в горячую линию. При необходимости – подайте письменный запрос на электронную почту osms@minzdrav.kz;

Можно ли изменить поликлинику?

Да, через личный кабинет в разделе «Изменить поликлинику» или обратившись в отдел регистрации с заявлением.

Перспективы развития ОСМС

С 2025 года в действие вступил Единый пакет базовой государственной медицинской помощи, который:

• Увеличивает перечень бесплатных услуг;
• Сбалансирован с возможностями государственного бюджета;
• Позволяет гражданам получать более широкий спектр диагностики и лечения без дополнительных расходов.

К 2027 году планируется автоматизация процесса начисления взносов через систему «Электронный налоговый кабинет», а также внедрение мобильного приложения «OSMS‑KZ», позволяющего получать полис, записываться к врачу и проверять историю обращений в режиме реального времени.

Статья подготовлена на основе открытых источников (закон № 405‑V, публикации на zakon.kz, informburo.kz, официальные материалы Фонда ОСМС) от .