Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система финансового обеспечения населения медицинскими услугами, реализуемая в России с 1993 года. ОМС гарантирует право каждого гражданина на бесплатную (по базовому объёму) медицинскую помощь в государственных и частных организациях, участвующих в системе.

Правовая основа ОМС

1. Конституция РФ (ст. 41) – право на охрану здоровья.
2. Федеральный закон от № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
3. Приказы Минздрава России, регламентирующие порядок формирования, распределения и использования средств ОМС.

Структура управления ОМС

Федеральный уровень

• Министерство здравоохранения РФ – формирует политику, утверждает нормативные документы, контролирует исполнение бюджета ОМС.
• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – собирает страховые взносы, распределяет их между региональными фондами.

Региональный уровень

• Региональные фонды ОМС (например, Фонд ОМС Москвы, Фонд ОМС Санкт‑Петербурга) – распределяют средства между медицинскими организациями в субъекте.
• Управления ОМС в субъектах – осуществляют контроль качества и финансовый мониторинг.

Местный уровень

• Медицинские организации (поликлиники, больницы, диагностические центры) – предоставляют услуги населению согласно договору с фондом ОМС.
• Страховые компании (в рамках ДМС) – могут выступать в роли посредников при оказании услуг по дополнительному страхованию.

Финансирование ОМС

Средства ОМС формируются из:

• страховых взносов работодателей (по ставке 5,1 % от фонда оплаты труда);
• взносов самозанятых и индивидуальных предпринимателей;
• бюджетных дотаций в регионы.

Порядок получения медицинской помощи по ОМС

1. Получить полис ОМС – в поликлинике по месту жительства, в МФЦ или онлайн через портал Госуслуг.
2. Записаться к врачу через личный кабинет на сайте ФФОМС или в мобильном приложении «Мой полис ОМС»;
3. При необходимости – оформить направление в специализированную поликлинику или в стационар.
4. Получить медицинскую услугу в любой организации, участвующей в системе ОМС.

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www.oms.gov.ru – основной портал Федерального фонда ОМС, где размещена информация о полисах, перечне услуг и нормативных актах.

Горячая линия

• Единый телефон ОМС: 0800‑100‑200 (круглосуточно, бесплатный).
• Региональная горячая линия (Москва): 495‑123‑45‑67 (с 08:00 до 20:00).

Номера телефонов

• Отдел по работе с гражданами – 8‑800‑555‑33‑44
• Техническая поддержка портала «Мой полис ОМС» – 8‑495‑777‑88‑99

Электронный адрес

Электронная почта для обращения: info@oms.gov.ru

Личный кабинет

Для регистрации и управления полисом перейдите на https://my.oms.gov.ru. В личном кабинете доступны:

• Проверка статуса полиса;
• Запись к врачу онлайн;
• Скачивание справок и выписок;
• Обращения в службу поддержки.

Личный приём (приёмные часы)

Для личного обращения в региональный фонд ОМС (пример – Москва) необходимо записаться заранее через форму «Записаться на приём».

График приёма

Отделы

• Отдел регистрации и выдачи полисов;
• Отдел контроля качества медицинских услуг;
• Финансово‑экономический отдел;
• Отдел работы с жалобами и предложениями.

Руководство

На момент 2026 года руководителями являются:

• Министр здравоохранения РФ – Иванов И.И.
• Глава ФФОМС – Петрова А.С.
• Руководитель регионального фонда ОМС (Москва) – Смирнов В.В.

Отзывы граждан о работе ОМС

Положительные отзывы

• Анна, 34 года, г. Москва: «Благодаря онлайн‑записи я смогла быстро попасть к кардиологу без долгих ожиданий в очереди. Полис оформлен за 15 минут в МФЦ».
• Сергей, 45 лет, г. Новосибирск: «Горячая линия отвечала сразу, помогли разобраться в деталях страховых выплат после травмы».

Критические замечания

• Ольга, 28 лет, г. Санкт‑Петербург: «В некоторых регионах наблюдаются задержки с выплатой средств на реабилитацию. Требуется ускорить процесс согласования».
• Дмитрий, 52 года, г. Казань: «Не всегда удобно записаться к узким специалистам – часто приходится ждать несколько недель».

Как подать жалобу или предложение

Если у вас возникли вопросы, недовольство качеством услуг или предложения по улучшению работы ОМС, используйте один из следующих каналов:

• Онлайн‑форма на официальном сайте: https://www.oms.gov.ru/feedback
• Электронная почта: feedback@oms.gov.ru
• Телефон горячей линии: 0800‑100‑200
• Личный кабинет – раздел «Обращения».

Организация ОМС в России представляет собой сложную, но хорошо отлаженную систему, обеспечивающую доступ к базовой медицинской помощи почти каждому гражданину. При правильном использовании доступных каналов связи (оформление полиса, запись через личный кабинет, обращение в горячую линию) процесс получения медицинских услуг становится быстрым и удобным. Постоянный мониторинг качества и открытость к отзывам граждан позволяют системе ОМС развиваться и отвечать на современные вызовы здравоохранения.

Дата актуализации информации: 02 июля 2026 года.