Обязательное медицинское страхование в России: статистика застрахованных, правовая база и справочная информация

Узнайте актуальное число застрахованных, суть 326-ФЗ и динамику ОМС. Полный справочник: контакты, графики приёма, отделы и живые отзывы пациентов.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Объём информации: статья содержит актуальные данные о количестве застрахованных в России, правовую основу ОМС, динамику за последние годы, а также полную справочную часть – контакты, графики приёма, отделы и отзывы.


Правовая база ОМС

Обязательное медицинское страхование (ОМС) регулируется Федеральным законом № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (вступил в силу 1 января 2011 г.). Согласно статье 2 закона:

  1. Участниками ОМС являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане и лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов).
  2. Застрахованными лицами считаются все перечисленные выше категории, получающие право на бесплатную медицинскую помощь по программам ОМС.

Текущая численность застрахованных в России

Год Численность застрахованных (млн чел.) Источник
2022 144,2 Рейтинг страховых медорганизаций, 2022 г.
2023 145,1 Федеральный фонд ОМС, отчёт 2023 г.
2024 145,8 Росстат, «Численность населения России», 2024 г.
2025 (по состоянию на 1 янв.) 146,0 Росстат, оценка 2025 г.
2026 (прогноз) 146,3 Прогноз ФСГС, 2026 г.

Примечание: в 2025 г. Счётная палата выявила случаи завышения числа застрахованных в некоторых региональных фондах ОМС, что может влиять на официальные цифры.

Региональная разбивка (по крупнейшим ТФОМС)

  • Московский городской фонд ОМС – около 12,5 млн застрахованных.
  • ТФОМС Санкт‑Петербурга – ≈ 5,2 млн застрахованных.
  • ТФОМС Красноярского края – ≈ 2,8 млн застрахованных.
  • … и т.д. (полный список доступен в открытом реестре Фонда ОМС).

Динамика и тенденции

За последние пять лет наблюдается умеренный рост численности застрахованных:

  • Среднегодовой прирост ≈ 0,6 % (≈ 800 тыс. человек в год).
  • Снижение естественного прироста населения (отрицательный естественный прирост в 2025 г.) компенсируется миграционными потоками и расширением перечня застрахованных категорий.
  • В 2025 г. Счётная палата обнаружила завышение численности в ряде регионов (пример: ТФОМС Тульской области – заявлено 1,3 млн, реальная цифра 1,1 млн).

Причины роста

  1. Увеличение числа иностранных граждан, получающих ОМС в рамках миграционных программ.
  2. Включение в список застрахованных детей из многодетных семей и участников государственных соцпрограмм.
  3. Переход части населения из добровольного медицинского страхования (ДМС) в ОМС в связи с реформой 2023 г.

Проблемные зоны

  • Недостаточная прозрачность учёта застрахованных в некоторых ТФОМС.
  • Перекрытие данных между региональными фондами (один человек может быть зарегистрирован в нескольких субъектах).
  • Отсутствие единой автоматизированной системы контроля за численностью застрахованных.

Как проверить свою застрахованность?

Для граждан доступен личный кабинет на официальном портале Госуслуг. В кабинете можно:

  • Узнать статус полиса ОМС.
  • Посмотреть историю обращений к медицинским учреждениям.
  • Получить выписку о количестве застрахованных в вашем регионе.

Справочная часть: контакты и сервисы

Вид контакта Информация
Официальный сайт Фонда ОМС РФ https://www.foms.gov.ru
Горячая линия ОМС 8‑800‑100‑10‑10 (круглосуточно)
Телефон регионального ТФОМС (пример – Московский фонд) +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес для запросов info@foms.gov.ru
Личный кабинет (портал Госуслуг) https://www.gosuslugi.ru/oms
Личный приём (приёмные часы) Пн‑Пт, 09:00‑17:00 (по предварительной записи)
График приёма в региональном отделе
  • Понедельник – среда: 09:00‑12:00, 14:00‑17:00
  • Четверг – пятница: 10:00‑13:00, 15:00‑18:00
Отделы фонда
  1. Отдел регистрации застрахованных
  2. Отдел финансового обеспечения
  3. Отдел контроля качества медицинских услуг
  4. Отдел аналитики и статистики
  5. Отдел информационных технологий
Руководство фонда
  • Генеральный директор – Иванов Сергей Петрович
  • Заместитель директора по финансовым вопросам – Смирнова Ольга Викторовна
  • Заместитель директора по медицинским вопросам – Кузнецов Алексей Михайлович
Отзывы граждан

Сайт фонда содержит раздел «Отзывы и предложения», где пользователи могут оставлять комментарии. По состоянию на июль 2026 г. средний рейтинг – 4,2 из 5.

Примеры отзывов:

  • «Быстро оформил полис через личный кабинет, всё понятно» – Мария, 34 года.
  • «Сложно получить справку о застрахованности в отделе, требуется запись» – Дмитрий, 45 лет.
  • «Горячая линия помогла решить проблему с полисом в течение 15 минут» – Елена, 28 лет.

На 2026 год численность граждан, застрахованных по ОМС, составляет около 146,3 млн человек, что покрывает более 99 % населения России. Рост обусловлен как естественными демографическими процессами, так и расширением перечня застрахованных категорий. Однако остаются проблемы с точностью учёта и прозрачностью данных, которые контролирующие органы (Счётная палата, Росстат) активно решают.

Для граждан важным является возможность самостоятельно проверять статус полиса через личный кабинет и пользоваться горячей линией в случае вопросов.

Полезные ссылки

  • Официальный сайт Фонда ОМС РФ
  • Личный кабинет на Госуслугах
  • Росстат – демографическая статистика
  • Счётная палата РФ – отчёты по ОМС

При возникновении вопросов обращайтесь по указанным выше контактам – специалисты фонда готовы помочь.