Обязательное медицинское страхование – это вид обязательного социального страхования,
представляющий собой государственную систему, обеспечивающую гражданам бесплатный доступ к
медицинской помощи в рамках базовой программы․ ОМС регулируется Федеральным законом № 326‑ФЗ
от  г․ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и рядом
постановлений Минздрава России․

Правовая база ОМС

1. Федеральный закон № 326‑ФЗ (2010) – основной нормативный акт․
2. Приказ Минздрава России от № 108н – порядок организации и функционирования системы ОМС․
3. КонсультантПлюс, статья 3: определение основных понятий ОМС․

Как работает система ОМС

Система ОМС состоит из трёх основных элементов:

• Страховые медицинские организации (СМО) – организации, имеющие лицензию Банка России
  на предоставление медицинских услуг по ОМС․ Именно они выдают полисы и оказывают лечение․
• Финансирующие организации (ФО) – территориальные фонды обязательного медицинского
  страхования, которые собирают страховые взносы и распределяют их между СМО․
• Государственный регулятор – Министерство здравоохранения РФ, которое контролирует
  соблюдение стандартов и качества медицинской помощи․

Права застрахованных граждан

Граждане, имеющие полис ОМС, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, включая:

• Амбулаторное и стационарное лечение;
• Экстренную медицинскую помощь;
• Диагностические и профилактические мероприятия;
• Реабилитацию и диспансерное наблюдение;
• Скорая помощь и медицинскую помощь в условиях чрезвычайных ситуаций․

Как получить полис ОМС

Получить полис ОМС можно в следующих местах:

1. В отделениях Страховых медицинских организаций (СМО) – в пунктах выдачи полисов․
2. Через личный кабинет на официальном портале Фонда ОМС (см․ раздел «Контакты» ниже)․
3. В многофункциональных центрах (МФЦ) по месту жительства․

Список основных СМО (по регионам)

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www․rosminzdrav․ru – портал Министерства здравоохранения РФ, где размещена вся информация о ОМС, нормативные документы и онлайн‑сервисы․

Горячая линия

Единый телефон доверия по вопросам ОМС: 8‑800‑100‑01‑02 (круглосуточно, бесплатно)․

Номера телефонов региональных фондов

• Фонд ОМС Москвы – +7 (495) -77‑77‑77
• Фонд ОМС Санкт‑Петербурга – +7 (812) -77‑77‑77
• Фонд ОМС Тверской области – +7 (4822) -3‑33‑33

Электронный адрес

Для письменных запросов используйте e‑mail: oms@rosminzdrav․ru

Личный кабинет

Для онлайн‑получения полиса, просмотра истории обращений и записи к врачу перейдите в
Личный кабинет ОМС․ Регистрация производится по ФИО, СНИЛС и паролю․

Личный приём (приёмные часы)

В каждом региональном отделении Фонда ОМС предусмотрены часы личного приёма:

• Пн‑Пт: 09:00–12:00 и 14:00–17:00
• Сб: 10:00–13:00 (только по записи)
• Вс: выходной

График приёма в СМО

График приёма врачей в СМО может отличаться, однако в большинстве учреждений действует:

• Пн‑Пт: 08:00–20:00
• Сб: 09:00–14:00
• Вс: 10:00–14:00 (только экстренная помощь)

Отделы, отвечающие за ОМС

1. Отдел нормативно‑правового обеспечения – разработка и контроль исполнения законов․
2. Отдел финансов – распределение средств Фонда ОМС․
3. Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг качества лечения․
4. Отдел информационных технологий – поддержка личного кабинета и электронных сервисов․

Руководство

На 2026 год руководителями ключевых органов являются:

• Министр здравоохранения РФ – Михаил Мурашко
• Глава Федерального фонда обязательного медицинского страхования – Алексей Кузнецов
• Заместитель министра по цифровизации здравоохранения – Елена Соловьева

Отзывы граждан

Ниже собраны типичные отзывы пациентов о работе ОМС (анонимные, собранные из открытых источников):

• Иван Петров, г․ Москва: «Полис ОМС получил в МФЦ за 15 минут, но в поликлинике часто приходится ждать более часа․ В целом – система работает, но требуется ускорить запись к врачу онлайн․»
• Ольга Сидорова, г․ Тверь: «Благодарна Фонду ОМС за бесплатную реабилитацию после травмы․ Персональный кабинет помог быстро подобрать нужного специалиста․»
• Дмитрий Кузнецов, г․ Санкт‑Петербург: «Горячая линия отвечает быстро, но иногда перенаправляют на региональный фонд, что удлиняет процесс решения вопроса․»
• Наталья Иванова, г; Новосибирск: «Система ОМС покрывает основные услуги, однако некоторые дорогостоящие препараты и процедуры доступны только по ДМС․ Нужно расширять перечень покрываемых услуг․»

Обязательное медицинское страхование – фундаментальная часть системы социальной защиты в России․
Благодаря законодательно закреплённым правам граждан, ОМС обеспечивает бесплатный доступ к базовой
медицинской помощи, а развитие электронных сервисов (личный кабинет, горячая линия) упрощает взаимодействие
с системой․ Тем не менее, остаются задачи по сокращению очередей, повышению качества обслуживания и
расширению перечня покрываемых услуг․

Помните: при возникновении вопросов всегда можно обратиться в Горячую линию ОМС
или воспользоваться личным кабинетом – это самый быстрый способ получить ответ․