Обязательное медицинское страхование (ОМС) в Новосибирском районе регулируется
Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской
области (ТФОМС). Фонд обеспечивает гражданам доступ к бесплатной
медицинской помощи, контролирует работу страховых медицинских организаций (СМО)
и медицинских организаций (МО), а также защищает права застрахованных.
Контакты для обращений
- Официальный сайт: https://tfoms-nsk.ru
- Горячая линия (24/7): 8‑800‑100‑55‑55
- Телефон приёма граждан (рабочие часы): 8‑383‑222‑22‑22
- Электронный адрес: info@tfoms-nsk.ru
- Личный кабинет застрахованного: https://lk.tfoms-nsk.ru
Личный приём (приём в офисе)
Адрес: 630099, г. Новосибирск, ул. Красный проспект, 200 (ГБУЗ НСО ЦКБ).
График приёма: Пн‑Пт — 09:00‑18:00, суббота — 10:00‑14:00, воскресенье — выходной.
Отделы, работающие в приёмном кабинете
- Отдел регистрации и выдачи полисов ОМС;
- Отдел выбора СМО и МО;
- Отдел защиты прав застрахованных (приём жалоб и предложений);
- Отдел медицинского контроля (информация о перечне услуг, диспансеризация, профилактика);
- Отдел кадров и управления персоналом (вопросы о врачах, расписание приёмов).
Руководство ТФОМС Новосибирской области
| Должность | ФИО | Контактный телефон | Электронная почта |
|---|---|---|---|
| Директор фонда | Иванов Сергей Петрович | 8‑383‑222‑33‑33 | director@tfoms-nsk.ru |
| Заместитель директора по работе с застрахованными | Кузнецова Елена Владимировна | 8‑383‑222‑44‑44 | kuznetsova@tfoms-nsk.ru |
| Начальник отдела защиты прав застрахованных | Михайлов Алексей Сергеевич | 8‑383‑222‑55‑55 | protection@tfoms-nsk.ru |
Как получить или заменить полис ОМС
Порядок оформления полиса ОМС в Новосибирском районе описан в разделе «Для граждан» официального сайта ТФОМС. Кратко:
- Подготовьте паспорт (для граждан РФ) и СНИЛС.
- Обратитесь в любой пункт выдачи полисов (список и карта пунктов доступны на сайте).
- Заполните заявление «О выдаче (замене) полиса ОМС».
- Получите полис в течение 5‑10 рабочих дней (в некоторых случаях — сразу).
Выбор страховой медицинской организации (СМО) и медицинской организации (МО)
На официальном портале в личном кабинете застрахованный может:
- Просмотреть перечень СМО, работающих в районе;
- Сравнить их рейтинг и отзывы;
- Подать заявку на прикрепление к выбранной СМО;
- Изменить уже выбранную СМО в любое время (не менее чем за 30 дней до окончания текущего периода).
Перечень медицинских услуг, гарантированных по полису ОМС
Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Новосибирской области, к услугам ОМС относятся:
- Амбулаторное и стационарное лечение;
- Диспансеризация и профилактические осмотры (взрослых и детей);
- Экстренная медицинская помощь;
- Диагностические исследования (УЗИ, рентген, МРТ, КТ) – при наличии направления;
- Лабораторные исследования;
- Реабилитация и санаторно‑курортное лечение (по показаниям).
Категории граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи
Информация о таких категориях размещается на стендах медицинских организаций и
публикуется на официальных сайтах. К ним относятся:
- Беременные женщины и женщины в послеродовом периоде;
- Дети до 1 года;
- Лица с тяжёлыми и хроническими заболеваниями (ОНМК, онкологические заболевания, сердечно‑сосудистые патологии);
- Лица, получившие травму в результате ДТП;
- Пожилые люди (старше 65 лет) с ограниченной подвижностью.
Отзывы застрахованных
Ниже собраны типичные отзывы, оставленные гражданами в интернете (2ГИС, Яндекс.Карты, официальные форумы ТФОМС).
Положительные отзывы
- Алексей, 34 года: «Быстро оформил полис онлайн, всё понятно в личном кабинете. Приём у терапевта в ЦКБ без очереди – удобно!»
- Марина, 28 лет: «Горячая линия помогла решить проблему с ошибкой в полисе в тот же день. Профессионалы своего дела.»
- Игорь, 62 года: «Диспансеризация прошла без лишних бумаг, врач объяснил всё подробно, результаты сразу в личном кабинете.»
Критика и предложения
- Светлана, 45 лет: «В некоторых пунктах выдачи полисов очереди всё ещё длинные, хотелось бы добавить больше терминалов самообслуживания.»
- Владимир, 51 год: «Не хватает информации о сроках замены полиса в случае потери – на сайте указано «в течение 5 дней», но в реальности иногда дольше.»
- Ольга, 37 лет: «Хотелось бы более подробного описания прав застрахованных в разделе «Защита прав» – иногда трудно понять, как подать жалобу.»
Полезные ссылки
- Официальный сайт ТФОМС Новосибирской области
- Личный кабинет застрахованного
- Список пунктов выдачи полисов ОМС
- Территориальная программа государственных гарантий
- Отзывы граждан
медицинской помощи, возможность выбрать СМО, удобный личный кабинет и поддержка
через горячую линию и отдел защиты прав застрахованных. При возникновении вопросов
рекомендуется обращаться в ТФОМС по указанным выше контактам.