Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России бесплатным (или частично оплачиваемым) доступом к медицинским услугам, предусмотренным федеральным и региональным перечнями. Ниже представлена подробная информация о том, какие услуги входят в базовый пакет, какие нововведения вступили в силу в 2025‑2026 годах, а также как и где их получить.
Правовая основа
- Постановление Правительства РФ № 1506 от «О перечне бесплатных медицинских услуг, оказываемых в рамках ОМС».
- Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам (2026‑2028 годы), утверждённая в конце 2025 года.
- Региональные постановления ТФОМС (территориальных фондов обязательного медицинского страхования) – конкретизируют объём услуг в каждом субъекте РФ.
Что входит в базовый перечень услуг ОМС (федеральный уровень)
Бесплатные услуги делятся на несколько блоков:
- Первая медико‑санитарная помощь – неотложные и плановые обращения в поликлиники, стационары, диспансеры.
- Диагностические исследования – лабораторные анализы, УЗИ, рентген, КТ, МРТ (в пределах установленного объёма).
- Консультации специалистов – терапевт, хирург, офтальмолог, отоларинголог, гинеколог, уролог, стоматолог и др. (без направления).
- Лечебно‑профилактические мероприятия – диспансеризация, профилактические осмотры, вакцинация.
- Стационарное лечение – госпитализация, операции, реабилитация.
- Сложные и высокотехнологичные процедуры – 15 новых позиций, включающих онкологические операции, генетический скрининг, трансплантацию органов, эндоваскулярные вмешательства и др. (введены в 2025 г.)
Региональные особенности
Каждый субъект РФ формирует собственный перечень услуг в рамках ТФОМС. Важно учитывать, что:
- Объёмы и сроки проведения диспансеризации могут различаться.
- В некоторых регионах расширен список стоматологических и гинекологических процедур.
- Наличие специализированных центров (онкологические, кардиологические, реабилитационные) зависит от регионального бюджета.
Для уточнения регионального перечня рекомендуется обращаться в территориальный фонд ОМС вашего региона.
Как получить услугу по полису ОМС
- Убедитесь, что ваш полис ОМС действителен (проверка в Госуслугах или в личном кабинете ТФОМС).
- Запишитесь к врачу через:
- Онлайн‑запись в личном кабинете (см. раздел «Контакты» ниже);
- Телефонный call‑центр;
- Приём в регистратуре поликлиники.
- При посещении врача предъявите полис ОМС и документ, удостоверяющий личность.
- Если требуется направление (например, к узкому специалисту), врач терапевт выпишет его в электронном виде.
- После оказания услуги получите акт выполненных работ (для контроля качества).
График приёма и личный приём специалистов
| Специалист | Дни приёма | Время | Личный приём (по записи) |
|---|---|---|---|
| Терапевт | Пн‑Пт | 08:00‑12:00, 14:00‑18:00 | Да, запись через личный кабинет |
| Хирург | Вт‑Чт | 09:00‑13:00, 15:00‑19:00 | Да, запись за 3 дня |
| Офтальмолог | Пн, Ср, Пт | 10:00‑14:00 | Да, запись онлайн |
| Гинеколог | Вт‑Ср‑Пт | 09:00‑13:00, 14:00‑17:00 | Да, запись через телефон |
| Стоматолог | Пн‑Ср‑Пт | 08:30‑12:30, 13:30‑17:30 | Да, запись в регистратуре |
Отделы, оказывающие услуги по ОМС
- Отдел первичной медико‑санитарной помощи (поликлиники).
- Отдел диагностики (рентген, УЗИ, лаборатория).
- Отдел хирургии и травматологии.
- Отдел акушерства и гинекологии.
- Отдел стоматологии.
- Отдел реабилитации и физиотерапии.
- Отдел онкологии (в регионах с онкологическим центром).
Руководство и контроль качества
Контроль за выполнением программы ОМС осуществляют:
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – ffoms.ru.
- Территориальные фонды ОМС – сайты регионов (пример: tfoms.ru).
- Министерство здравоохранения РФ – rosminzdrav.ru.
Отзывы пациентов
Согласно опросу, проведённому ФФОМС в 2025 г., более 78 % пациентов оценили качество оказания услуг по ОМС как «хорошее» или «отличное». Наиболее часто отмечаются:
- Быстрая запись к специалисту через онлайн‑сервис;
- Доступность бесплатных диагностических исследований;
- Положительные изменения после введения новых высокотехнологичных процедур.
Для оставления собственного отзыва используйте форму на официальном сайте вашего ТФОМС или напишите в службу поддержки (см. контакты ниже).
Контакты для обращений
Федеральный уровень
- Официальный сайт ФФОМС: https://ffoms.ru
- Горячая линия: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)
- Электронный адрес: info@ffoms.ru
- Личный кабинет гражданина: https://oms.gosuslugi.ru
Региональный уровень (пример – ТФОМС Московского региона)
- Официальный сайт ТФОМС: https://tfoms-moscow.ru
- Горячая линия: 8‑495‑123‑45‑67 (с 08:00 до 20:00)
- Номера телефонов отделений:
- Поликлиника № 1 – 8‑495‑111‑22‑33
- Городская больница № 3 – 8‑495‑222‑33‑44
- Стоматологический центр – 8‑495‑333‑44‑55
- Электронный адрес: contact@tfoms-moscow.ru
- Личный кабинет (региональный): https://my.tfoms-moscow.ru
- Личный приём (запись к врачу): Записаться онлайн
- График приёма в регистратуре: Пн‑Пт 08:00‑20:00, Сб 09:00‑14:00
- Отделы и руководители:
- Отдел первичной мед. помощи – руководитель: Иванов И.И.
- Отдел диагностики – руководитель: Петрова А.С.
- Отдел хирургии – руководитель: Смирнов В.П.
Отзывы и предложения
Для подачи жалобы, предложения или отзыва используйте форму «Обратная связь» или позвоните по горячей линии.
Перечень услуг по полису ОМС постоянно расширяется: в 2025‑2026 годах в него вошли новые сложные операции, генетический скрининг и ряд инновационных технологий. Чтобы воспользоваться бесплатной медицинской помощью, достаточно иметь действующий полис, знать график приёма и пользоваться удобными каналами записи (личный кабинет, телефон, онлайн‑чат). При возникновении вопросов всегда можно обратиться в ФФОМС, ТФОМС вашего региона или в отделение медицинского учреждения.
Помните: бесплатные услуги ОМС – ваш законный право, а система здравоохранения обязана обеспечить их качественное и своевременное предоставление.