Обязательное медицинское страхование (ОМС): кто платит, ставки и порядок уплаты

Разбираемся, кто обязан платить за ОМС: работодатели, ИП или самозанятые. Узнайте, как ваши взносы превращаются в бесплатную медицину!

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, обеспечивающая граждан России и определённую категорию иностранных лиц доступом к бесплатной медицинской помощи. Финансирование ОМС осуществляется за счёт страховых взносов, которые уплачивают работодатели, индивидуальные предприниматели и самозанятые граждан.

Кто обязан платить страховые взносы

  • Работодатели – юридические лица и индивидуальные предприниматели, имеющие на балансе трудовых работников.
  • Самозанятые граждане (в т.ч. лица, работающие по договорам ГПХ, фрилансеры).
  • Лица, не имеющие официального трудоустройства, но получающие доход от иной деятельности (например, аренда недвижимости, доходы от инвестиций) – в этом случае взносы уплачиваются добровольно, но могут стать обязательными в случае получения льготных медицинских услуг.

Как начисляются взносы в ФОМС

База расчёта

Базой для расчёта страховых взносов является страховая зарплата – сумма всех доходов, подлежащих обязательному страхованию, включая:

  • оклад и премии;
  • выплаты за сверхурочную работу;
  • компенсацию за отпускные;
  • социальные выплаты, включаемые в расчёт (например, выплаты по временной нетрудоспособности).

Ставки страховых взносов

Категория плательщика Ставка (в % от страховой зарплаты)
Работодатели (общая ставка) 5,1 %
Индивидуальные предприниматели (самозанятые) 5,1 % (при регистрации в качестве плательщика ОМС)
Повышенные ставки (для лиц, получающих льготы в виде бесплатных медицинских услуг) от 6,0 % до 10,0 % (в зависимости от категории)

Повышенные ставки

Согласно решению Конституционного суда РФ от 13 ноября 2025 г., законодатели обязаны вводить критерии повышенной ставки взносов для лиц, которые:

  • регулярно пользуются бесплатными профилактическими и лечебными услугами;
  • имеют хронические заболевания, требующие длительного лечения;
  • получают льготы в виде бесплатного доступа к дорогостоящим медицинским технологиям.

Повышенная ставка может достигать 10 % от страховой зарплаты. О точных критериях и порядке их применения можно узнать в официальных нормативных актах Минздрава РФ.

Порядок уплаты страховых взносов

  1. Расчёт страховой зарплаты за каждый календарный месяц.
  2. Применение соответствующей ставки (5,1 % или повышенной).
  3. Составление расчётного листа и передача его в налоговый орган.
  4. Уплата взноса в ФОМС в срок до 15‑го числа месяца, следующего за расчётным.

Для уплаты можно использовать:

  • банковские платежные поручения;
  • электронные сервисы Госуслуги и Личный кабинет ФОМС;
  • кассы банков и почтовых отделений.

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru

Горячая линия

Телефон доверия ФОМС: 8‑800‑555‑33‑33 (круглосуточно, бесплатный звонок по России).

Номера телефонов региональных отделений

  • Москва: +7 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
  • Новосибирск: +7 (383) -45‑67‑89
  • Екатеринбург: +7 (343) -56‑78‑90
  • Для остальных регионов – справочная служба 8‑800‑555‑33‑33 (оператор предоставит номер нужного отделения).

Электронный адрес

info@foms.gov.ru – приём вопросов по работе фонда, уточнению ставок, порядку расчёта и другим юридическим аспектам.

Личный кабинет

Для физических и юридических лиц доступен Личный кабинет ФОМС. Через него можно:

  • просмотреть историю уплаченных взносов;
  • скачать справки о состоянии страховых выплат;
  • оформить запросы на изменение данных;
  • получить электронный чек об уплате.

Личный приём (приёмные часы)

Для получения консультаций в режиме «один‑на‑один» можно записаться на личный приём в региональном отделении.

График приёма

День недели Время
Понедельник 09:00 – 12:00, 14:00 – 17:00
Вторник 09:00 – 12:00, 14:00 – 17:00
Среда 09:00 – 12:00, 14:00 – 17:00
Четверг 09:00 – 12:00, 14:00 – 17:00
Пятница 09:00 – 12:00, 14:00 – 16:00
Суббота, Воскресенье Выходной

Отделы ФОМС

  • Отдел расчёта страховых взносов – формирует расчётные листы и проверяет корректность ставок.
  • Отдел контроля и надзора – осуществляет проверку правильности уплаты и выявление нарушений.
  • Отдел клиентского сервиса – отвечает на запросы граждан и юридических лиц, работает с обращениями через горячую линию и электронную почту.
  • Отдел правовой поддержки – готовит нормативные акты, консультирует по юридическим вопросам, связанным с ОМС.

Руководство ФОМС

На 2026 год руководство ФОМС возглавляет:

  • А. В. Кузнецов – директор Фонда.
  • И. С. Мельникова – заместитель директора по финансовым вопросам.
  • Е. Н. Смирнова – заместитель директора по юридическим вопросам.

Отзывы граждан

Ниже представлены типичные отзывы, полученные через портал «Отзывы о работе ФОМС»:

  1. «Благодарю за быстрый ответ по телефону горячей линии. Вопрос о повышенной ставке был решён в течение одного дня» – Ирина П., предприниматель, Москва.
  2. «Через личный кабинет удобно отслеживать уплату взносов, но хотелось бы добавить функцию автоматического напоминания о сроках» – Алексей Д., ИП, Санкт‑Петербург.
  3. «Приём в региональном отделении прошёл без очереди, консультант подробно объяснил порядок расчёта страховой зарплаты» – Ольга С., работник крупного предприятия, Новосибирск.

Взносы в ФОМС – это обязательный элемент системы обязательного медицинского страхования, который обеспечивает финансирование бесплатной медицинской помощи для всех застрахованных лиц. Правильный расчёт, своевременная уплата и знание своих прав позволяют избежать штрафов и пользоваться полным спектром медицинских услуг.

Если у вас возникли вопросы по начислению взносов, не стесняйтесь обращаться по указанным выше контактам – специалисты ФОМС готовы помочь.


Дата публикации: