Обязательное медицинское страхование (ОМС) – основной механизм финансирования системы здравоохранения в Российской Федерации.
Для неработающих граждан (пенсионеров, студентов, безработных, детей‑инвалидов и др.) предусмотрена отдельная часть бюджета, формируемая за счёт средств федерального и региональных бюджетов.
Правовая база
- Федеральный закон № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Постановления Правительства РФ, регламентирующие размер страхового взноса для неработающего населения (на 2026 г. – 18 864 рубля).
- Региональные нормативные акты, определяющие порядок расчёта и распределения бюджетных ассигнований.
Кто считается застрахованным?
Застрахованными лицами в рамках ОМС для неработающих граждан являются:
- Пенсионеры (в т.ч. по старости, инвалидности, потере кормильца);
- Студенты очных форм обучения (в т.ч. заочно‑дневные);
- Безработные, получающие пособие по безработице;
- Дети‑инвалиды и дети из многодетных семей;
- Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно или временно проживающие в РФ (за исключением членов семей высококвалифицированных специалистов).
Финансирование ОМС для неработающих граждан
Бюджетные ассигнования рассчитываются по формуле:
Объём = (Численность неработающих застрахованных лиц на 1 января года) × (Тариф страхового взноса, установленный федеральным законом)
Расчётным периодом является календарный год. Если лицо получило статус застрахованного в течение года, расчётный период начинается с даты получения статуса.
Как получить полис ОМС?
- Подготовьте необходимые документы:
- Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
- Свидетельство о праве на получение социальной выплаты (пенсия, пособие, студенческий билет и т.п.);
- Справка о регистрации по месту жительства (для подтверждения района страхования).
- Обратитесь в пункт выдачи полисов страховой медицинской организации (СМО), обслуживающей ваш район. Пункт может находиться в поликлинике, в отделении МФЦ или в территориальном фонде ОМС.
- Заполните заявление «О выдаче полиса ОМС для неработающего населения» и получите полис бесплатно.
- При необходимости полис можно оформить онлайн через Личный кабинет (см. раздел «Контакты» ниже).
Права и обязанности застрахованных
Права:
- Получать бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС;
- Выбирать медицинскую организацию из списка, обслуживающего ваш полис;
- Обращаться за консультацией и помощью в любой момент через горячую линию или онлайн‑портал.
Обязанности:
- Своевременно информировать СМО о смене места жительства;
- Соблюдать правила пользования медицинскими услугами (запись к врачу, предоставление полиса при обращении и т.п.);
- Своевременно подавать заявления о прекращении страхования (например, при выходе на работу).
Контакты для обращений
| Официальный сайт ФОМС | https://www.foms.gov.ru |
| Горячая линия | 122 (круглосуточно) |
| Телефон справочного отдела | +7 (800) -55‑35‑35 (будни 9:00‑18:00) |
| Электронный адрес | info@foms.ru |
| Личный кабинет (онлайн‑регистрация полиса) | https://lk.foms.ru |
| Личный приём (региональный офис) | ул. Пушкина, д. 10, г. Москва, 2‑й этаж, кабинет 5 |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (без перерыва), суббота — выходной |
| Отделы |
|
| Руководство |
|
| Отзывы граждан |
|
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Как быстро можно получить полис ОМС?
- В большинстве регионов полис выдаётся в тот же день после подачи полного пакета документов.
- Можно ли оформить полис онлайн?
- Да. Через Личный кабинет ФОМС можно подать заявление, загрузить сканы документов и получить электронный полис.
- Что делать, если полис утерян?
- Обратиться в любой пункт выдачи полисов или в личный кабинет, где можно заказать дубликат бесплатно.
- Какие услуги НЕ покрываются базовой программой ОМС?
- Эстетическая медицина, стоматология (за исключением экстренных случаев), платные препараты, услуги по выбору «платных» медицинских учреждений.
Обязательное медицинское страхование для неработающих граждан – важный социальный инструмент, позволяющий обеспечить бесплатный доступ к базовым медицинским услугам. Правильное оформление полиса, своевременное информирование о смене места жительства и использование современных онлайн‑сервисов позволяют гражданам получать качественную медицинскую помощь без лишних бюрократических преград.
При возникновении вопросов рекомендуется обращаться по указанным выше контактам: горячая линия 122, электронная почта info@foms.ru или через личный кабинет.