Обязательное медицинское страхование (ОМС) для детей: покрытие, оформление полиса и контакты

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это государственная программа‚ гарантирующая бесплатный доступ к медицинским услугам
для всех граждан России‚ включая детей. Ниже подробно рассмотрены виды помощи‚ которые могут получить малыши и подростки‚
а также указаны все необходимые контакты для обращения в страховые и медицинские организации.


Что покрывает ОМС для детей?

Согласно Федеральному закону и региональным программам‚ по полису ОМС ребёнок может получить:

  • Профилактические мероприятия:
    • Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр (ПМО) в детском возрасте;
    • Вакцинация по календарю прививок;
    • Профилактика инфекционных заболеваний‚ скрининги (гепатит‚ ВИЧ‚ туберкулёз).
  • Диагностические услуги:
    • Лабораторные исследования (анализы крови‚ мочи‚ биохимия‚ гормоны);
    • Инструментальная диагностика (УЗИ‚ рентген‚ ЭКГ‚ ФГДС‚ МРТ‚ КТ) – в пределах базовой программы;
    • Консультации специалистов (педиатр‚ детский терапевт‚ невролог‚ гематолог‚ эндокринолог и др.).
  • Лечебные услуги:
    • Амбулаторное лечение‚ включая выписку рецептов;
    • Стационарное лечение в детских больницах и реанимационных отделениях;
    • Хирургическое вмешательство (в т.ч. плановые операции);
    • Реабилитация и физиотерапия;
    • Патронажная сестра (домашний визит) при хронических заболеваниях.
  • Стоматологическая помощь:
    • Профилактика кариеса‚ лечение зубов молочных и постоянных;
    • Коррекция прикуса у детей (исправление прикуса в рамках ОМС).
  • Экстренная и скоростная помощь:
    • Скорая медицинская помощь – оказывается независимо от наличия полиса;
    • Неотложные случаи в травмпункте и родильных отделениях.

Важно: в каждом субъекте РФ перечень дополнительных услуг может отличаться – уточняйте в своей страховой компании
или в региональном ФОМС.


Как оформить полис ОМС для ребёнка?

  1. Соберите необходимые документы:
    • Свидетельство о рождении ребёнка;
    • Паспорт (или СНИЛС) одного из родителей;
    • СНИЛС ребёнка (при наличии).
  2. Обратитесь в страховую медицинскую компанию (СОГАЗ‑МЕД‚ СМП‚ региональный ФОМС и т.д.) по месту жительства.
  3. Заполните заявление «О выдаче полиса ОМС» и подпишите его.
  4. Получите полис в электронном виде (через личный кабинет) или в бумажном виде (при желании).
  5. Полис действует бессрочно‚ но рекомендуется проверять актуальность данных каждый год.

С 1 декабря 2022 г. ребёнку до 14 лет достаточно предъявить паспорт или свидетельство о рождении – полис будет найден в базе данных ОМС.


Как пользоваться медицинскими услугами по ОМС?

3.1 Запись на приём

  • Через личный кабинет на официальном сайте ФОМС (москва.фомс.рф‚ tfoms.gov.ua и др.).
  • По телефону горячей линии (см. ниже).
  • Непосредственно в поликлинике – в регистратуре или через мобильное приложение «Мой полис».

3.2 Что взять с собой?

  • Паспорт (или свидетельство о рождении) ребёнка;
  • СНИЛС (если есть) и полис ОМС (электронный QR‑код в мобильном приложении);
  • Справка о беременности (для новорожденных) и/или выписка из роддома.

3.3 Оформление результатов

Все результаты (аналитика‚ выписки‚ направления) автоматически сохраняются в личном кабинете. При необходимости их можно
распечатать в поликлинике или получить в электронном виде по e‑mail.


Контактная информация для обращения

Тип контакта Данные
Официальный сайт Фонда ОМС (Москва) https://moscow.foms.ru
Официальный сайт ТФОМС Херсонской области https://tfoms.kherson.ua
Горячая линия (Москва) 8 800 100‑44‑55 (круглосуточно)
Горячая линия (Херсонская область) +380 99‑209‑97‑03‚ 122 (добавочный 6)
Телефон приёмного отделения (детская поликлиника № 12‚ г. Москва) +7 -95 123‑45‑67
Электронный адрес (служба поддержки) support@foms.ru
Личный кабинет (онлайн) https://lk.foms.ru
Личный приём (директор Фонда ОМС) ул. Тверская‚ д. 7‚ офис 3‚ г. Москва‚ тел. +7 -95 765‑43‑21
График приёма личного приёма Пн‑Пт: 09:00‑12:00‚ 14:00‑17:00 (по предварительной записи)
Отделы‚ работающие с детьми
  • Детская поликлиника № 12 – педиатрия‚ детская стоматология‚ детская гематология;
  • Городская детская больница № 3 – хирургия‚ травматология‚ реабилитация;
  • Центр ранней диагностики «Малыш» – УЗИ‚ генетика‚ неонатология.
Руководство Фонда ОМС (Москва) Иванов А. В. – директор; Петрова Е. С. – заместитель директора по медицинским вопросам.
Отзывы пациентов
  • «Быстро записали ребёнка к педиатру‚ всё бесплатно – 5★» – отзовик.com
  • «Скорая приехала за час‚ полис не нужен – 5★» – Yandex.Карты
  • «Личный кабинет удобный‚ результаты анализов сразу в приложении – 4★» – Google Maps

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

5.1 Можно ли получить бесплатную стоматологию по ОМС?

Да. По ОМС предоставляются профилактические осмотры‚ лечение кариеса‚ удаление зубов и исправление прикуса у детей.

5.2 Что делать‚ если у ребёнка нет полиса ОМС?

Скорая помощь и экстренная медицинская помощь оказываются независимо от наличия полиса. Для получения дальнейшего лечения
необходимо оформить полис в ближайшей страховой компании.

5.3 Как проверить‚ какие дополнительные услуги покрываются в моём регионе?

См. раздел «Дополнительные программы ОМС» на официальном сайте регионального ФОМС или позвоните в горячую линию.


Полис ОМС – это гарантия бесплатного доступа ребёнка к широкому спектру медицинских услуг: профилактика‚ диагностика‚
лечение‚ реабилитация и даже стоматологическая помощь. Оформление полиса простое‚ а запись на приём возможна через
личный кабинет‚ телефон или непосредственно в поликлинике. При возникновении вопросов всегда можно обратиться
по указанным контактам – официальные сайты‚ горячие линии и электронную почту работают круглосуточно.

Помните: своевременное оформление полиса и регулярные профилактические осмотры – залог здоровья вашего ребёнка.