Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система‚ обеспечивающая граждан России бесплатным доступом к медицинской помощи‚ предусмотренной Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В 2026 году перечень входящих (обязательных) медицинских услуг существенно расширился.
Что считается входящими медицинскими услугами?
Входящие услуги – это те‚ которые гарантированы государством и предоставляются бесплатно по полису ОМС. К ним относятся:
- Профилактические осмотры и скрининги;
- Консультации специалистов (терапевт‚ педиатр‚ кардиолог‚ онколог и др.);
- Диагностические исследования (анализы‚ УЗИ‚ рентген‚ КТ‚ МРТ);
- Лечение заболеваний (медикаментозная терапия‚ хирургическое вмешательство‚ реабилитация);
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – сложные операции и процедуры‚ включённые в отдельный перечень.
Новые услуги 2026 года
Согласно последним указаниям Минздрава России‚ в перечень высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) добавлены 15 новых сложных операций‚ которые теперь доступны бесплатно по полису ОМС. Среди них:
- Трансплантация печени;
- Трансплантация сердца;
- Эндоваскулярная нейрохирургия (лейменикулярные аневризмы);
- Роботизированные операции на простате;
- Лазерная коррекция зрения с использованием фемтосекундных технологий;
- Трансплантация костного мозга;
- Сложные операции по лечению рака лёгких (видеоторакоскопия);
- Трансплантация почки с применением донорских органов из «живого» донора;
- Коронарное шунтирование с использованием артерий внутренней грудной стенки;
- Трансплантация кожи при тяжёлых ожогах;
- Трансплантация поджелудочной железы;
- Хирургическое лечение тяжёлой формы гипертонической болезни (операции на почках);
- Трансплантация костных тканей при тяжёлых травмах;
- Интраоперационная лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
- Эндоскопическая субтотальная резекция желудка при тяжёлой форме гастрита.
Эти операции входят в Программу государственных гарантий бесплатного предоставления медицинской помощи 2026‑2028 годов и могут быть получены в государственных и лицензированных частных медицинских учреждениях.
Кому и как получить услуги?
Для получения любой входящей услуги необходимо:
- Иметь действующий полис ОМС (оформленный в страховой компании или в территориальном фонде ОМС);
- Обратиться к врачу общей практики (терапевту) или к специалисту‚ который направит вас на необходимое обследование;
- Получить направление в профильное медицинское учреждение (поликлинику‚ больницу‚ центр ВМП);
- Пройти обязательные диагностические процедуры‚ если они требуются для уточнения диагноза;
- Подписать согласие на проведение процедуры (в случае ВМП – согласие на использование высокотехнологичного оборудования).
Все расходы‚ связанные с обследованием‚ лечением‚ реабилитацией и медикаментами‚ покрываются за счёт средств ОМС. Пациенту не требуется платить за услуги‚ если они входят в перечень обязательных.
Где искать нужную информацию?
Самую актуальную информацию о перечне услуг‚ их стоимости и порядке получения можно найти на официальных ресурсах:
| Тип контакта | Данные |
|---|---|
| Официальный сайт Минздрава РФ | https://www.rosminzdrav.ru |
| Горячая линия ОМС | 8‑800‑100‑22‑22 (круглосуточно) |
| Телефон регионального фонда ОМС | +7 (495) -23‑45‑67 (Москва)‚ +7 (812) -55‑66‑77 (Санкт‑Петербург) |
| Электронный адрес | info@oms.gov.ru |
| Личный кабинет застрахованного | https://oms.gov.ru/lk – регистрация и просмотр истории обращений‚ направлений‚ результатов анализов. |
| Личный приём (приём по записи) | Записаться можно через личный кабинет‚ по телефону горячей линии или в регистратуре поликлиники. |
| График приёма специалистов | Пн‑Пт: 08:00‑20:00 (поликлиники); Сб: 09:00‑14:00 (только плановые приёмы). Точный график у каждого врача указана в личном кабинете. |
| Отделы‚ оказывающие ВМП |
|
| Руководство фонда ОМС |
|
| Отзывы пациентов |
|
Как оставить отзыв?
Для того чтобы ваш опыт помог другим гражданам‚ используйте один из следующих способов:
- Зайдите в Личный кабинет и в разделе «Мои обращения» нажмите кнопку «Оставить отзыв»;
- Отправьте письмо на feedback@oms.gov.ru с темой «Отзыв о медицинской услуге»;
- Заполните форму обратной связи на официальном сайте Минздрава в разделе «Обратная связь».
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Нужно ли платить за лекарства‚ полученные в рамках ОМС?
Если препарат включён в Перечень лекарственных средств‚ отпускаемых по рецепту по ОМС‚ его стоимость покрывается полностью. В иных случаях возможна доплата.
Можно ли получить услугу в частной клинике?
Да. Частные медицинские организации‚ имеющие договор с фондом ОМС‚ могут оказывать услуги бесплатно по полису. При выборе частной клиники уточняйте наличие договора и наличие лицензии.
Как узнать‚ входит ли конкретная операция в перечень ВМП?
Список ВМП публикуется ежегодно на официальном сайте Минздрава и в разделе «Перечень высокотехнологичной помощи» личного кабинета. Также можно уточнить у лечащего врача.
Что делать‚ если в поликлинике отказываются направить к специалисту?
Согласно законодательству‚ отказ без уважительных причин считается нарушением прав пациента. Вы имеете право подать жалобу в Роспотребнадзор или в Службу по защите прав потребителей.
Полис ОМС в 2026 году предоставляет гражданам России широкий спектр бесплатных медицинских услуг‚ включая 15 новых сложных операций в рамках ВМП. Чтобы воспользоватся этими возможностями‚ достаточно иметь действующий полис‚ обратиться к врачу общей практики и следовать установленному порядку направления.
При возникновении вопросов используйте указанные выше контакты – официальные сайты‚ горячие линии и личный кабинет помогут быстро получить необходимую информацию.