Образец заявления о взыскании страхового возмещения со страховой компании

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

В случае отказа страховой компании выплатить причитающееся возмещение по ОСАГО, КАСКО, личному страхованию или другому виду полиса, застрахованному лицу необходимо оформить заявление о взыскании страхового возмещения. Ниже представлен подробный разбор структуры такого документа, рекомендации по его заполнению и подаче, а также полная контактная информация для обращения в типовую страховую компанию.


Когда подавать заявление о взыскании страхового возмещения
  • Страховщик отказал в выплате без законных оснований;
  • Нарушен срок выплаты (более 20 календарных дней с даты принятия заявления к рассмотрению, за исключением праздничных нерабочих дней);
  • Получен ответ, не соответствующий требованиям полиса или законодательства;
  • (например, занижена сумма возмещения, необоснованно применён франшиза);

  • Требуется взыскание через досудебную претензию перед подачей искового заявления в суд.

Структура заявления (образец)

Заявление составляется в свободной форме, но должно содержать обязательные реквизиты. Ниже представлен типовой шаблон, который можно адаптировать под конкретный вид страхования.

  1. Шапка документа – реквизиты заявителя и адресата:
    • Наименование страховой компании (полное, как в ЕГРЮЛ);
    • Юридический адрес;
    • ИНН/КПП;
    • ФИО заявителя, его адрес регистрации, контактный телефон, e‑mail;
    • Номер полиса и дата его заключения.
  2. Название документа – «Заявление о взыскании страхового возмещения»;
  3. Основная часть – изложение факта страхового случая, ссылка на полис, описание ущерба, сумма причитающегося возмещения, ссылка на нормы закона (например, ст. 12, 15 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»);
  4. Требования – четко сформулированное требование выплатить страховое возмещение в определенном размере в течение установленного срока (обычно 10 рабочих дней);
  5. Приложения – копии полиса, акта о ДТП (или иного документа, подтверждающего страховой случай), расчёта ущерба, предыдущей претензии (если была), квитанции об оплате госпошлины (если заявление подаётся в суд);
  6. Дата и подпись – заявитель ставит дату и подпись (при подаче электронно – электронная подпись или скан подписи).

Пример заполнения:

ООО «Страховая компания «Надежда» 
Юридический адрес: 123456, г. Москва, ул. Страховая, д. 10, офис 5 
ИНН 7701234567 / КПП 770101001 

Заявитель: Иванов Иван Иванович 
Проживает: г. Москва, ул. Ленина, д. 5, кв. 12 
Тел.: +7 (903) -23-45-67 
E-mail: ivanov@mail.ru 

Номер полиса ОСАГО: № 1234567890 
Дата заключения: 

ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ 

 г. я, Иванов Иван Иванович, стал участником дорожно‑транспортного происшествия (ДТП) на пересечении ул. Пушкина и пр. Мира. В результате ДТП мой автомобиль получил повреждения, оценка которых составила 150 000 руб. (см. акт осмотра от , приложение №1). 

Согласно полису ОСАГО № 1234567890, страховая компания обязана выплатить возмещение в полном объёме ущерба, не превышающем лимит ответственности (400 000 руб. по жизни и здоровью, 400 000 руб. по имуществу). 

 г. я подал в вашу компанию заявление о выплате страхового возмещения (рег. № ВЗ‑2026‑00123). Ответа не получил в установленный законом срок (20 календарных дней). 

На основании ст. 12, 15 Федерального закона № 40‑ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и пунктов 2.1, 2.2 Правил ОСАГО, требую: 

Выплатить страховое возмещение за причинённый ущерб в размере 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей; 
Произвести выплату на расчётный счёт: № 40###-###-####0012345, банк «ПАО Сбербанк», БИК 044525225; 
Уплатить неустойку (пеню) за просрочку выплаты в соответствии с законодательством. 

Срок исполнения требования – 10 рабочих дней с момента получения настоящего заявления. 

Приложения: 
Копия полиса ОСАГО № 1234567890; 
Акт осмотра транспортного средства от ; 
Копия заявления о выплате возмещения (рег. № ВЗ‑2026‑00123); 
Расчёт ущерба (оценка независимого эксперта). 

 г. _________________ /Иванов И.И./ 

Как правильно оформить и подать заявление
  1. Соберите все документы, подтверждающие факт страхового случая и размер ущерба.
  2. Заполните заявление по образцу выше, заменив placeholder‑данные на свои.
  3. Проверьте грамотность, отсутствие опечаток, наличие всех обязательных реквизитов.
  4. Сделайте две копии: одну оставьте себе, вторую отправьте страховщику.
  5. Способы подачи:
    • Лично в офисе компании (получите входящий номер и подпись принявшего документ);
    • По почте с описью вложения и уведомлением о вручении;
    • Через электронный документооборот на официальном сайте (личный кабинет) – загрузите скан заявление в разделе «Претензии»;
    • Через электронную почту с подтверждением получения (запросите read‑receipt).
  6. Сохраните подтверждение отправки (квитанцию, скан письма, скриншот личного кабинета).
  7. Если в течение установленного срока ответа не последует – подготовьте исковое заявление в суд, приложив копию претензии и доказательства её отправки.

Контакты для обращений

Ниже приведена примерная контактная информация типовой страховой компании «Надежда». При обращении в свою страховую организацию уточняйте актуальные данные на её официальном сайте.

Официальный сайт

https://www.sk-nadezhda.ru

Горячая линия

Бесплатный звонок по РФ: ###-###-#### (круглосуточно)

Номера телефонов
  • Офис в Москве: +7 (495) -23-45-67
  • Региональный отдел (СПб): +7 (812) -87-65-43
  • Факс: +7 (495) -23-45-68

Электронный адрес

Общий почтовый ящик: info@sk-nadezhda.ru
Отдел претензий: claims@sk-nadezhda.ru
Юридический отдел: legal@sk-nadezhda.ru

Личный кабинет

Доступ через сайт: https://lk.sk-nadezhda.ru.
Для входа необходимы логин (номер полиса) и пароль, полученный при заключении договора.

Личный прием

Адрес офиса: г. Москва, ул. Страховая, д. 10, офис 5.
График приема:

  • Понедельник‑пятница: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)
  • Суббота: 10:00‑15:00 (по предварительной записи)
  • Воскресенье: выходной

Запись на прием осуществляется по телефону +7 (495) -23-45-67 или через личный кабинет.

Отделы компании
  • Отдел урегулирования убытков
  • Отдел претензий и досудебного урегулирования
  • Юридический отдел
  • Отдел клиентского сервиса
  • Отдел страховых продуктов и тарифов
  • Контроль качества и внутренний аудит

Руководство
  • Генеральный директор – Иванов Иван Иванович
  • Заместитель генерального директора по урегулированию убытков – Петрова Мария Сергеевна
  • Директор юридического департамента – Смирнов Алексей Владимирович
  • Начальник отдела претензий – Кузнецова Ольга Николаевна

Отзывы

Отзывы о работе компании можно посмотреть на следующих ресурсах:

  • Отзовик
  • Ирекоменд
  • Раздел «Отзывы» на официальном сайте: https://www.sk-nadezhda.ru/otzyvy

Правильно составленное заявление о взыскании страхового возмещения существенно повышает шансы на получение причитающейся выплаты без обращения в суд. Следуйте предложенному образцу, соблюдайте сроки и сохраняйте все подтверждающие документы. При возникновении сложностей воспользуйтесь контактными данными выше или обратитесь за квалифицированной юридической помощью.