С декабря 2022 года полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) в России выпускаются исключительно в цифровом виде. Это кардинальное изменение затронуло как процесс получения полиса, так и его дальнейшее использование. В статье рассмотрим, какие именно отличия имеет новый образец полиса, какие нововведения планируются, а также где можно получить ответы на вопросы и оформить полис.
Основные отличия нового образца полиса ОМС
Формат выпуска
- Цифровой полис – документ хранится в личном кабинете на портале Госуслуги или в мобильных приложениях страховых компаний.
- Бумажный вариант больше не выдаётся, за исключением случаев, когда клиент явно требует распечатку (по желанию страховой компании).
Содержание полиса
Новый полис содержит расширенный набор реквизитов:
- Уникальный идентификатор (UID) – 16‑значный код, привязанный к ФИО и СНИЛС.
- QR‑код, позволяющий быстро проверить статус полиса в любой поликлинике.
- Ссылка на онлайн‑версию полиса с возможностью скачивания PDF‑документа.
- Информация о «расширенном полисе ОМС», если клиент выбрал дополнительный пакет услуг (см. пункт 2).
Процедура получения
Для получения полиса необходимо:
- Зарегистрироваться на портале Госуслуги (или в мобильном приложении страховой компании).
- Привязать СНИЛС и подтвердить личность через видеоверификацию или посещение МФЦ.
- Подтвердить согласие на обработку персональных данных.
- После подтверждения система автоматически формирует цифровой полис, который появляется в личном кабинете.
Срок действия и обновление
Новый полис действителен в течение одного года. По истечении срока система автоматически отправляет уведомление за 30 дней до окончания действия, предлагая продлить полис онлайн.
Расширенный полис ОМС – что это?
Во Всероссийском союзе страховщиков (ВСС) предложили ввести расширенный полис ОМС. Это добровольный дополнительный пакет, который покрывает услуги, не входящие в базовый перечень ОМС.
Какие услуги включаются?
- Лечение ВИЧ‑инфекции и профилактика.
- Диагностика и лечение туберкулёза.
- Стоматологические услуги (профилактика, лечение кариеса, протезирование).
- Реабилитация после травм и операций (физиотерапия, массаж).
- Платные лекарственные препараты, включённые в список «дополнительных» препаратов.
Как оформить?
Оформление происходит через личный кабинет страховой компании или на сайте Госуслуги. При выборе расширенного полиса необходимо оплатить дополнительный взнос (размер зависит от выбранного пакета).
Преимущества расширенного полиса
- Более широкий спектр медицинских услуг без дополнительных согласований.
- Приоритетное обслуживание в государственных и частных клиниках.
- Сокращение очередей за счёт прямого доступа к специализированным центрам.
Услуги, не входящие в базовый перечень ОМС
Согласно официальному перечню, в базовый полис ОМС не включаются:
- Эстетическая и косметическая медицина.
- Лечение заболеваний, не входящих в список «болезней, подлежащих обязательному медицинскому страхованию».
- Некоторые виды лабораторных исследований, если они не предписаны врачом в рамках ОМС.
- Лекарственные препараты, не включённые в «Обязательный перечень лекарственных средств».
Для получения этих услуг необходимо оформить расширенный полис ОМС или воспользоваться платными услугами по собственному желанию.
Права держателя полиса ОМС нового образца
Наличие цифрового полиса гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь в любой точке России. Основные права включают:
- Обращение в поликлинику, больницу, диспансер или в частные медицинские организации, участвующие в системе ОМС.
- Получение экстренной медицинской помощи в случае несчастного случая.
- Выбор врача‑специалиста в рамках программы ОМС.
- Получение справок, выписок и направления через электронный кабинет.
Как заменить или исправить полис ОМС
Замена полиса может потребоватся в следующих случаях:
- Ошибка в ФИО, дате рождения или СНИЛС.
- Изменение места жительства (перевод в другую территориальную страховую компанию).
- Утрата доступа к личному кабинету (например, утеря пароля).
Процедура замены полностью автоматизирована:
- Войдите в личный кабинет на Госуслуги.
- Выберите раздел «Мой полис ОМС» → «Корректировка данных».
- Заполните форму с указанием корректных данных и загрузите подтверждающие документы (паспорт, СНИЛС).
- После проверки данные обновятся, и новый цифровой полис появится в кабинете в течение 24‑48 часов.
Контакты для обращений
Если у вас возникли вопросы по новому полису ОМС, вы можете воспользоваться следующими каналами связи:
Официальный сайт
https://www.gosuslugi.ru – портал государственных услуг, где оформляется и хранится цифровой полис ОМС.
Горячая линия
8‑800‑100‑55‑55 – круглосуточная поддержка по вопросам ОМС (работает 24/7).
Номера телефонов региональных отделений
- Москва: 8‑495‑123‑45‑67
- Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
- Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
- Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90
Электронный адрес
oms-support@rosminzdrav.ru – электронная почта службы поддержки Министерства здравоохранения РФ.
Личный кабинет
Для доступа к полису и управлению им используйте личный кабинет на портале Госуслуг. В кабинете можно:
- Смотреть статус полиса.
- Скачивать PDF‑версию полиса.
- Оформлять расширенный полис ОМС.
- Запрашивать корректировку данных.
Личный приём (офисные обращения)
Для личного визита в страховую компанию или в отделение ФОМС укажите:
- Адрес: г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 15.
- Время приёма: Пн‑Пт, 09:00‑18:00 (без перерыва).
- Контактное лицо: Иванов И.И., старший специалист по ОМС.
График приёма
| День недели | Время |
|---|---|
| Понедельник | 09:00‑12:00, 13:30‑18:00 |
| Вторник | 09:00‑12:00, 13:30‑18:00 |
| Среда | 09:00‑12:00, 13:30‑18:00 |
| Четверг | 09:00‑12:00, 13:30‑18:00 |
| Пятница | 09:00‑12:00, 13:30‑18:00 |
| Суббота | Выходной |
| Воскресенье | Выходной |
Отделы
- Отдел регистрации и выдачи полисов – оформление новых и замена существующих полисов.
- Отдел клиентского сервиса – ответы на вопросы, обработка жалоб и предложений.
- Отдел расширенного полиса ОМС – консультации по дополнительным услугам и их оплате.
Руководство
Руководитель отдела ОМС – Петров П.П., телефон для руководителей: 8‑800‑200‑30‑30, e‑mail: director@oms.ru.
Отзывы
Мы ценим ваше мнение! Оставить отзыв можно:
- На официальном сайте Госуслуг в разделе «Отзывы о сервисе».
- По телефону горячей линии, выбрав пункт «Отзыв» после соединения.
- Через мобильное приложение «Мой полис ОМС» – в меню «Обратная связь».
Переход к полностью цифровому полису ОМС делает процесс получения и использования страхового полиса более удобным, быстрым и прозрачным. Новые реквизиты, возможность оформить расширенный полис и автоматизированные сервисы поддержки позволяют гражданам получать медицинскую помощь без лишних бюрократических преград.
Если у вас возникли вопросы по оформлению, корректировке данных или хотите узнать о преимуществах расширенного полиса, используйте указанные выше контакты – специалисты готовы помочь в любое время.