На сегодняшний день, 07 марта 2026 года, основным изменением в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) стал полный переход к единому электронному полису. Физические пластиковые карты с чипом и старые бумажные полисы (зеленые или полисы унифицированного образца 2014 года) перестают выдаваться во многих регионах, сохраняя силу только до окончания срока действия или замены. «Новый вид» полиса — это в первую очередь цифровая запись в ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системе здравоохранения) и уведомление на бумаге формата А4.

Описание: как выглядит новый полис ОМС

Электронный формат (Основной)

Полис существует как запись в федеральном реестре застрахованных лиц. У него есть серия (4 цифры) и номер (10 цифр). Физического носителя не существует. Доступ к нему осуществляется через:

• Портал Госуслуг (ESIA): в разделе «Документы» → «Полис ОМС».
• Мобильное приложение «Госуслуги»: на главном экране или в кошельке документов.
• Приложения страховых медицинских организаций (СМО): СОГАЗ, Росгосстрах, АльфаСтрахование, Т-Банк, ВСК и др;
• Приложение «Мой полис» (Минздрав/ФФОМС): официальное приложение для проверки статуса.

Бумажное уведомление (При необходимости)

При оформлении полиса (первичное получение, смена СМО, восстановление) гражданин получает Уведомление о назначении полиса ОМС на обычной белой бумаге формата А4. Оно содержит:

1. ФИО, дату рождения, СНИЛС застрахованного.
2. Серию и номер полиса.
3. Название и код СМО (страховщика).
4. QR-код и штрих-код для быстрого сканирования в регистратуре поликлиники.
5. Дата начала действия полиса.

Важно: Уведомление не является строгой отчетностью, его можно распечатать самостоятельно в личном кабинете на Госуслугах или сайте СМО. Оно не требует ламинации или печати на специальном бланке.

Старые полисы (Пластик и бумага 2014 г.)

Действуют до указанной даты окончания срока (обычно бессрочно для пластика, но СМО могут устанавливать сроки). Заменять их принудительно не нужно, но при обращении в поликлинику врач увидит актуальный статус только по электронной базе. При потере или смене СМО выдается только электронный вариант с бумажным уведомлением.

Контакты для обращений: куда звонить и писать

Поскольку полис привязан к конкретной Страховой медицинской организации (СМО), контакты зависят от того, в какой компании вы застрахованы. Название СМО указано в уведомлении или в личном кабинете Госуслуг.

Официальные сайты крупнейших СМО (примеры):

• АО «СОГАЗ-Мед»: sogaz-med.ru
• АО «Росгосстрах»: rosgosstrakh.ru
• АО «АльфаСтрахование-ОМС»: alfastrah.ru/oms
• АО «Т-Банк Страхование» (бывш. Тинькофф Страхование): tbank.ru/insurance/oms/
• АО «ВСК»: vsk.ru/oms
• Единый портал ОМС (ФФОМС): oms.gov.ru, общая информация, реестр СМО, проверка полиса.

Единая горячая линия ОМС (Федеральный фонд ОМС):

###-###-#### (звонок по России бесплатный, круглосуточно).
Здесь помогут: узнать вашу СМО, проверить статус полиса, принять жалобу на действия поликлиники или СМО.

Горячие линии популярных СМО (примеры):

• СОГАЗ-Мед: ###-###-#### (единый номер) / ###-###-####
• Росгосстрах: ###-###-####
• АльфаСтрахование: 8-800-333-0-999
• Т-Банк Страхование: ###-###-#### (общий банковский) / в приложении чат поддержки
• ВСК: ###-###-####

Электронные адреса (Email) для обращений:

Обычно указаны на сайте вашей СМО в разделе «Контакты» или «Обратная связь». Примеры общих ящиков:

• ФФОМС: info@ffoms.ru
• СОГАЗ-Мед: info@sogaz-med.ru (или через форму на сайте)
• Росгосстрах: oms@rosgosstrakh.ru
• Минздрав России (приемная): minzdrav@minzdrav.gov.ru

Личный кабинет застрахованного

Главный инструмент управления полисом в 2026 году — Личный кабинет (ЛК) на Госуслугах и ЛК на сайте/в приложении вашей СМО.

Что доступно в ЛК на Госуслугах (gosuslugi.ru):

• Просмотр серии/номера полиса, СМО, статуса (действует/не действует).
• Смена СМО (один раз в год, до 15 ноября текущего года для вступления в силу с 1 января следующего).
• Получение/распечатка Уведомления о полисе (PDF с QR-кодом).
• История обращений за медицинской помощью (выписки, назначения, рецепты — в разделе «Здоровье»).
• Запись к врачу (интеграция с ЕМИАС/региональными порталами).

Что доступно в ЛК СМО (сайт/приложение страховщика):

• Детальная история выплат и случаев обращения.
• Качество медицинской помощи (анкетирование).
• Помощь в защите прав (подача претензии к больнице, экспертиза качества).
• Программы профилактики, чек-апы, телемедицина (если входит в программу СМО).
• Чат с экспертом СМО для решения спорных вопросов.

Личный прием и график приема

Важно: У Федерального фонда ОМС и территориальных фондов (ТФОМС) нет «окон» для приема граждан по оформлению полиса. Оформление и замена полиса ОМС осуществляется исключительно через СМО (страховые компании) или на портале Госуслуги.

Где можно получить консультацию «вживую» (офисы СМО):

Крупные СМО имеют офисы в крупных городах. График приема обычно стандартный:

• Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00).
• Суббота, Воскресенье: Выходной (иногда работают отделения в ТЦ по сокращенному графику до 15:00).

Как найти ближайший офис: Зайдите на сайт вашей СМО → раздел «Контакты» / «Офисы» → введите город. Пример для СОГАЗ: sogaz-med.ru/contacts/offices/.

Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) — контроль качества:

Если у вас претензии к СМО или больнице, можно обратиться в ТФОМС вашего региона. График приема граждан в ТФОМС обычно публикуется на их сайтах (например, tfoms.mos.ru для Москвы, tfoms.spb.ru для СПб). Обычно: 1-2 дня в неделю по предварительной записи через сайт или по телефону.

Структура управления: Отделы и Руководство

Федеральный уровень (ФФОМС):

• Управляющий директор (Глава ФФОМС): Игорь Евгеньевич Петриненко (данные на 2026 г.).
• Ключевые департаменты:
  • Департамент организации медицинской помощи и тарифов.
  • Департамент контроля финансового обеспечения и аудита.
  • Департамент информационных технологий и цифрового развития (ответственен за ЕГИСЗ/электронные полисы).
  • Департамент защиты прав застрахованных.
  • Юридический департамент.

Региональный уровень (ТФОМС — в каждом субъекте РФ):

Руководит Директор ТФОМС (назначается ФФОМС по согласованию с главой региона). Структура типична: Отдел организации ОМС, Отдел контроля качества итарифов, Отдел работы с обращениями граждан, Бухгалтерия, IT-отдел.

Уровень Страховщика (СМО):

Каждая СМО (АО «СОГАЗ-Мед», АО «Росгосстрах» и др.) — это АО/ООО с собственной структурой:

• Председатель Правления / Генеральный директор.
• Дирекция по работе с застрахованными (Физлица): колл-центры, офисы, ЛК.
• Дирекция по защите прав: юристы, эксперты качества, работа с жалобами.
• Дирекция по взаимодействию с медицинскими организациями: заключение контрактов, оплата, контроль.
• IT-блок: поддержка ЛК, приложений, обмен данными с ЕГИСЗ.

Отзывы застрахованных: реальная картина 2026 года

Агрегированная оценка по отзывам на Госуслугах, Яндекс.Картах, Отзовике и профильных форумах:

Положительные моменты (Плюсы):

• Удобство цифры: «Не нужно таскать пластик, номер всегда в телефоне на Госуслугах».
• Скорость оформления: «Получил полис за 5 минут через Госуслуги, СМО назначилась автоматически».
• Смена СМО онлайн: «Перешел с Росгосстраха на СОГАЗ за 2 минуты в приложении, не выходя из дома».
• Работа приложений СМО: Приложения СОГАЗ, Т-Банк, Альфа получают высокие оценки за чат-поддержку и пуш-уведомления о профилактике.

Отрицательные моменты (Минусы / Проблемы):

• Проблемы в регистратурах: «Старшие медсестры иногда не знают, как сканировать QR-код с экрана телефона, требуют бумажку».
• Сбои ЕГИСЗ: «Полис активен на Госуслугах, но в поликлинике пишут «не застрахован» — приходится звонить в СМО».
• Сложность защиты прав: «Чтобы оспорить отказ в госпитализации, нужно писать претензию в СМО, ждать экспертизу 30 дней».
• Спам от СМО: «После смены СМО начались навязчивые звонки с предложением ДМС».
• Отсутствие физического офиса в малых городах: «В нашем районе нет офиса СМО, решать вопросы только по телефону или почте».

Советы по отзывам:

1. Всегда имейте при себе телефон с открытым уведомлением (PDF/QR) или приложением СМО.
2. При отказе в помощи — требуйте написать отказ официально и звоните на горячую линию СМО прямо из кабинета врача/регистратуры (###-###-#### или номер вашей СМО).
3. Оставляйте отзывы о работе СМО на Госуслугах — это влияет на их рейтинг и финансирование.

Краткая шпаргалка: что делать, если…

Данные актуальны на . Контакты СМО, адреса офисов и графики приема могут меняться. Проверяйте актуальную информацию на официальном сайте вашей Страховой медицинской организации или на портале Госуслуги.