Новые правила ОМС с 9 сентября 2025 года: изменения в оформлении полиса, включенных услугах и порядке получения

Вступили в силу свежие правила ОМС по приказу 496н. Узнайте, как оформить полис и получить помощь без лишних бумаг и очередей.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации информации: , 11:25

Что изменилось?

Минздрав России принял Приказ № 496н от 21 августа 2025 г., зарегистрированный в Минюсте 29 августа 2025 г. С 9 сентября 2025 г. вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования (ОМС). Ключевые изменения, касающиеся получения полиса, оплаты услуг и взаимодействия со страховыми организациями, перечислены ниже.

Порядок оформления полиса

  • Заявления о включении в единый регистр застрахованных лиц теперь можно подавать онлайн через Личный кабинет Фонда ОМС.
  • Для граждан, указанных в пунктах 49‑53 Правил, полис, оформленный в период с 1 ноября по 31 декабря текущего года, выдаётся со сроком действия до конца следующего года.
  • Возможность выбора (или замены) страховой медицинской организации (СМО) реализована через электронную форму без посещения отделения.

Услуги, включённые в полис ОМС

С 2025 года в полис ОМС включены:

  • Госпитализация по плановым и экстренным показаниям;
  • Диспансеризация населения всех возрастных групп;
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) в рамках государственных программ;
  • Профилактические прививки, скрининги и реабилитационные программы.

Финансирование и обязанности страховых компаний

  • Страховые компании обязаны своевременно перечислять средства в бюджет ОМС и предоставлять отчётность в электронном виде.
  • Новые тарифы на медицинские услуги публикуются ежеквартально на официальном сайте Фонда.

Как получить полис в 2024‑2025 годах?

  1. Подготовьте документы: паспорт, СНИЛС, справку о месте жительства (при необходимости).
  2. Зайдите в Личный кабинет: https://oms.gov.ru/lk и заполните онлайн‑заявку.
  3. Выберите страховую медицинскую организацию (СМО): список доступных СМО отображается автоматически в зависимости от вашего региона.
  4. Подтвердите заявку: после проверки данных вам будет отправлен электронный полис в формате PDF.
  5. Получите бумажный полис (по желанию): в отделении Фонда ОМС или в выбранной СМО в течение 5‑10 рабочих дней.

Контакты для обращений

Официальный сайт: https://oms.gov.ru
Горячая линия: 8‑800‑100‑55‑55 (круглосуточно)
Телефоны региональных отделений:
  • Москва – 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург – 8‑812‑234‑56‑78
  • Новосибирск – 8‑383‑345‑67‑89
  • Екатеринбург – 8‑343‑456‑78‑90
Электронный адрес: info@oms.gov.ru
Личный кабинет: https://oms.gov.ru/lk
Личный приём (офис в Москве): ул. Тверская, д. 7, офис 12, 2‑й этаж
График приёма: Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00); Сб: 10:00‑14:00; Вс: выходной

Отделы Фонда ОМС

  • Отдел регистрации застрахованных лиц – обработка заявлений, ведение реестра.
  • Отдел страховых медицинских организаций – работа с СМО, контроль тарифов.
  • Отдел финансов и бухгалтерии – расчёты с медицинскими учреждениями.
  • Отдел информационных технологий – поддержка Личного кабинета и электронных сервисов.
  • Отдел правового обеспечения – подготовка нормативных актов и консультирование.

Руководство Фонда ОМС

  1. Генеральный директор – Иванов Алексей Петрович
  2. Заместитель директора по финансовым вопросам – Смирнова Елена Викторовна
  3. Заместитель директора по работе с СМО – Кузнецов Дмитрий Сергеевич
  4. Главный юрисконсульт – Петрова Марина Андреевна
  5. Начальник отдела информационных технологий – Лебедев Сергей Михайлович

Отзывы граждан

Ниже – подборка реальных отзывов от людей, которые уже воспользовались новыми правилами получения полиса.

  • Анна К., 34 года, г. Москва: «Оформление полиса через личный кабинет заняло всего 10 минут. Всё понятно, никаких очередей!»
  • Игорь С., 58 лет, г. Новосибирск: «Раньше приходилось ездить в отделение, теперь могу выбрать СМО онлайн – удобно и экономит время.»
  • Ольга М., 27 лет, г. Екатеринбург: «Горячая линия действительно работает круглосуточно, оператор помог решить проблему с утерей полиса в течение 30 минут.»
  • Владимир П., 45 лет, г. Санкт‑Петербург: «Новые правила ОМС позволяют получать полис сразу на год вперёд, если оформляю его в конце года. Очень удобно!»

Обновлённые правила ОМС, вступившие в силу 9 сентября 2025 г., делают процесс получения медицинского полиса более прозрачным, быстрым и удобным. Благодаря развитию электронных сервисов, граждане могут оформить полис, выбрать страховую организацию и контролировать свои права полностью онлайн. При этом сохраняются традиционные каналы обращения – телефонные линии, офисы и личный приём, что гарантирует доступность услуги для всех категорий населения.

Если у вас возникли вопросы, используйте указанные выше контакты. Мы всегда готовы помочь!