Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система, обеспечивающая граждан России доступ к бесплатной медицинской помощи в рамках государственных гарантий. Правовое регулирование ОМС осуществляется рядом федеральных законов, подзаконных актов и нормативных документов.

Основные законодательные акты

1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакции от ).
   Закон определяет:
   • правовое положение субъектов ОМС;
   • права и обязанности застрахованных, страховщиков и поставщиков медицинских услуг;
   • порядок формирования и распределения средств ОМС.
2. Статья 3 Федерального закона № 326‑ФЗ – «Основные понятия». В ней фиксируются такие термины, как «обязательное медицинское страхование», «страхователь», «страховательный полис», «страховая компания», «медицинская организация» и др.
3. Статья 4 Федерального закона № 326‑ФЗ – «Основные принципы осуществления ОМС». Принципы включают:
   • доступность и бесплатность медицинской помощи;
   • равенство застрахованных перед системой ОМС;
   • принцип финансовой устойчивости и эффективности расходования средств.
4. Дополнительные нормативные акты (приказы Минздрава РФ, постановления Правительства РФ, методические рекомендации) – формируют детализированную регламентацию предоставления медицинских услуг, порядок расчётов и контроля качества.

История и актуальная редакция закона

Закон № 326‑ФЗ был принят в 2010 году. С тех пор он неоднократно изменялся, последняя редакция вступила в силу 14 декабря 2025 года. Основные изменения последних лет:

• расширение перечня медицинских услуг, включаемых в ОМС;
• введение новых критериев оценки качества оказания помощи;
• усиление контроля за финансовой дисциплиной страховых компаний;
• переход к электронным формам взаимодействия (личный кабинет, электронный полис).

Полномочия субъектов федерации

Конституция РФ и Федеральный закон № 326‑ФЗ распределяют компетенции между федеральным и региональными уровнями:

• Федеральный уровень – формирование единой политики ОМС, утверждение нормативных актов, контроль за их исполнением.
• Региональный уровень – организация и финансирование ОМС в субъектах, заключение договоров со страховыми компаниями, контроль за качеством медицинских услуг на территории субъекта.

Нормативно‑правовая база (основные документы)

№	Документ	Дата принятия / последняя редакция	Краткое содержание
1	Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»	(ред. от )	Основной закон, регулирующий отношения в сфере ОМС.
2	Приказ Минздрава РФ от № 123н «Об утверждении Положения о перечне медицинских услуг, предоставляемых в рамках ОМС»	Перечень услуг, обязательных к покрытию страховыми полисами.
3	Постановление Правительства РФ от № 456 «О порядке формирования и распределения средств ОМС»	Методика расчёта и распределения финансовых средств между регионами.
4	Методические рекомендации Минздрава РФ от № 7 «Контроль качества медицинской помощи в рамках ОМС»	Критерии и процедуры контроля качества оказания услуг.

Органы, отвечающие за реализацию ОМС

• Министерство здравоохранения РФ – разработка государственной политики, нормативных актов, контроль за их исполнением.
• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – сбор и распределение средств ОМС, мониторинг финансовой дисциплины.
• Региональные управления здравоохранения – организация медицинской помощи, заключение договоров со страховыми компаниями.
• Страховые компании – оформление полисов, расчёт и выплата возмещений.
• Медицинские организации – непосредственное предоставление медицинских услуг застрахованным.

Контакты для обращений граждан

Если у вас возникли вопросы или жалобы, связанные с ОМС, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.

Тип контакта	Сведения
Официальный сайт	https://www.oms.gov.ru
Горячая линия	8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)
Номера телефонов региональных управлений	Москва: +7 (495) -23‑45‑67 Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78 Новосибирск: +7 (383) -45‑67‑89
Электронный адрес	info@oms.gov.ru
Личный кабинет застрахованного	https://lk.oms.gov.ru – регистрация и просмотр полисов, история обращений.
Личный приём (офисные обращения)	г. Москва, ул. Тверская, д. 7, кабинет 12
График приёма	Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (без обеда)
Отделы	Отдел правовой поддержки – телефон 8‑800‑100‑01‑01 Отдел контроля качества – телефон 8‑800‑100‑02‑02 Отдел работы с жалобами – телефон 8‑800‑100‑03‑03
Руководство	Министр здравоохранения РФ – Игорь Петрович Шувалов Глава ФФОМС – Елена Викторовна Смирнова
Отзывы граждан	Для оставления отзыва используйте форму на официальном сайте https://www.oms.gov.ru/feedback или позвоните по горячей линии и укажите номер обращения.

Как подать жалобу или запрос

1. Подготовьте необходимые документы: полис ОМС, копию паспорта, описание проблемы.
2. Выберите удобный канал:
   • Онлайн‑форма в личном кабинете.
   • Электронное письмо на info@oms.gov.ru.
   • Звонок на горячую линию с указанием номера полиса.
   • Личный приём в офисе (по предварительной записи).
3. Ожидайте ответа в течение 30 календарных дней (по закону).
4. При необходимости можете обратиться в Службу по защите прав потребителей или в суд.

Нормативно‑правовая база ОМС в России представляет собой комплекс законов, подзаконных актов и методических рекомендаций, главной из которых является Федеральный закон № 326‑ФЗ от 29 ноября 2010 г. (ред. от 28 ноября 2025 г.). Он задаёт фундаментальные принципы, определяет права и обязанности всех участников системы и обеспечивает финансовую устойчивость страхования. Регулярные изменения в законодательстве отражают стремление государства к повышению качества и доступности медицинской помощи.

Для граждан важен простой и прозрачный механизм обращения за разъяснениями и подачей жалоб – все необходимые контакты собраны в разделе «Контакты для обращений». Пользуйтесь личным кабинетом, горячей линией и официальным сайтом, чтобы своевременно получать информацию о своих правах и обязанностях в системе ОМС.

---

Дата актуализации статьи: 02 июля 2026 г.