Московский территориальный фонд обязательного медицинского страхования (МТФОМС) — это государственное внебюджетное фонд, осуществляющий функции единственного исполнителя бюджета ОМС на территории города Москвы. Фонд создан для обеспечения реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи населению. В статье собрана актуальная на информация: контакты, структура, режимы работы, личный прием руководства и способы обращения граждан.

Описание и основные функции

МТФОМС является правопреемником Московского городского фонда ОМС (созданного в 1993 году) и работает в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Ключевые задачи фонда:

• Финансирование медицинских организаций, оказывающих помощь застрахованным гражданам по полисам ОМС.
• Контроль за качеством, объемами и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза качества).
• Защита прав застрахованных лиц: рассмотрение жалоб, проведение независимых экспертиз.
• Формирование реестра участников системы ОМС на территории Москвы (страховых медицинских организаций, медицинских организаций).
• Информирование населения о правах и гарантиях в сфере ОМС.
• Взаиморасчеты с Федеральным фондом ОМС (ФФОМС) и территориальными фондами других регионов за оказанную межрегиональную помощь.

Важно: На 2026 год фонд продолжает активную цифровизацию процессов: внедрение «Электронного полиса», автоматизация тарификации (в т.ч. на базе DRG), развитие сервисов «Госуслуг» и портала tfoms.mos.ru.

---

Контакты для обращений

Все основные контакты централизованы. Для быстрого решения вопроса рекомендуется использовать многофункциональную горячую линию или личный кабинет на сайте.

Вид контакта	Значение
Юридический и почтовый адрес	119991, г. Москва, ул. Вавилова, д. 22
Официальный сайт	tfoms.mos.ru
Единая горячая линия (Колл-центр)	+7 (495) -70-44-44 (круглосуточно, без выходных)
Телефон справочной службы	+7 (495) -70-44-44 (тone mode / IVR меню)
Факс	+7 (499) -34-00-88
Электронная почта (общая)	info@tfoms.mos.ru
Эл. почта для жалоб/заявлений	zhaloba@tfoms.mos.ru
Личный кабинет застрахованного	lk.tfoms.mos.ru (вход через ЕСИА / Госуслуги)

---

Официальный сайт и цифровые сервисы

Портал tfoms.mos.ru — главный информационный ресурс. На сайте доступны:

• Раздел «Гражданам»: права пациентов, алгоритмы действий при нарушениях, список МО с договорами ОМС.
• Реестры: страховых медицинских организаций (СМО), медицинских организаций, тарифов.
• Нормативная база: приказы директора, решения совета, региональная программа ОМС.
• Интерактивные сервисы: проверка полиса, поиск поликлиники/больницы, калькулятор тарифов.
• Электронный прием обращений: форма онлайн-жалобы с отслеживанием статуса.

---

Горячая линия и номера телефонов

Единый номер колл-центра: +7 (495) -70-44-44

Работает круглосуточно, 7 дней в неделю. Операторы консультируют по:

1. Оформлению и замене полиса ОМС (в т.ч. электронного).
2. Выбору/смене страховой медицинской организации (СМО).
3. Правам на получение медицинской помощи (в т.ч. ВМП, онко, рехабилитация).
4. Порядку действий при отказе в госпитализации, очередях, некачественной помощи.
5. Проверке факта заключения договора ОМС у конкретной клиники.

Специализированные линии (доступны через IVR-меню общего номера):

• Для медицинских организаций: вопросы тарификации, отчетности, ЭДО — внутренние добавочные (оператор переведет).
• Для СМО: согласование счетов, экспертизы качества.
• Горячая линия по коронавирусной инфекции / ОРВИ (актуально на 2026 г.): режим 24/7 в сезонные пики.

---

Личный кабинет застрахованного

Адрес: lk.tfoms.mos.ru

Вход осуществляется исключительно через ЕСИА (Госуслуги) (полная верификация учетной записи обязательна).

Возможности ЛК на 2026 год:

• Просмотр данных полиса ОМС (статус, СМО, срок действия).
• Смена СМО онлайн (раз в год, с 1-го числа следующего месяца).
• Заказ/восстановление электронного полиса ОМС (PDF/QR-код в приложении «Госуслуги» / «Мой Полис»).
• Подача и отслеживание жалоб/заявлений на действия (бездействие) медперсонала или организации.
• История обращений и полученных ответов.
• Проверка начислений по случаям лечения (прозрачность тарификации).

---

Личный прием граждан и график приема

Прием граждан осуществляется по предварительной записи через сайт, по телефону горячей линии или через терминалы в холле фонда.

Адрес приемной:

119991, г. Москва, ул. Вавилова, д. 22 (метро «Университет» или «Проспект Вернадского», далее пешком/транспорт).

График приема приемной (общий):

День недели	Часы приема	Примечание
Понедельник	09:00 – 13:00	Прием по записям
Вторник	09:00 – 13:00	Прием по записям
Среда	14:00 – 18:00	Прием по записям
Четверг	09:00 – 13:00	Прием по записям
Пятница	09:00 – 12:00	Прием по записям (сокращенный день)
Суббота, Воскресенье	—	Выходные дни

Важно: График может меняться в праздничные периоды. Актуальное расписание и запись на конкретное время — на портале tfoms.mos.ru в разделе «Прием граждан» или по телефону +7 (495) -70-44-44.

Личный прием руководства (Директора, Заместителей директоров):

Проводится по утвержденному графику (обычно 1-2 раза в месяц в определенные дни). Запись — строго через колл-центр или электронную форму на сайте («Запись на прием к руководителю»). Необходимо иметь при себе паспорт, полис ОМС и документы, подтверждающие суть обращения.

---

Структура фонда: Основные отделы и департаменты

Управление фондом осуществляет Директор. Операционная деятельность ведется через департаменты (управления). Основные структурные подразделения (актуальная структура на 2026 г.):

• Департамент обязательного медицинского страхования и тарификации: расчет тарифов, финансирование МО, работа с DRG/КСГ.
• Департамент экспертизы качества и защиты прав застрахованных: независимая экспертиза качества (НЭК), рассмотрение жалоб, страховые случаи.
• Департамент работы с участниками ОМС и информатизации: реестры СМО/МО, взаимодействие с ФФОМС, поддержка порталов и ЛК, электронный документооборот.
• Департамент экономики и финансов: бюджетирование, отчетность, аудит, закупки.
• Юридический департамент: судебная работа, договорная работа, нормативное правовое обеспечение.
• Управление по взаимодействию с гражданами и СМО: колл-центр, приемная, работа с обращениями (РОИВ), консультирование.
• Департамент анализа и мониторинга: аналитика доступности, мониторинг выполнения программы госгарантий, планирование.
• Административно-хозяйственный отдел: обеспечение деятельности аппарата.

---

Руководство фонда

Коллегиальный орган управления — Совет фонда. Исполнительный орган — Директор фонда.

Директор Московского территориального фонда ОМС

ФИО: [Актуальное ФИО Директора на 2026 г. — рекомендую уточнить на сайте tfoms.mos.ru в разделе «Руководство», так как кадровые изменения возможны]

Директор назначается Советом фонда по согласованию с ФФОМС и Правительством Москвы. Несет персональную ответственность за исполнение бюджета ОМС и законность деятельности фонда.

Заместители директора (ключевые кураторы):

• Первый заместитель директора: курирует общую операционную деятельность, финансы, тарификацию.
• Заместитель директора по защите прав застрахованных и экспертизе качества: курирует Департамент экспертизы, работу с жалобами, НЭК.
• Заместитель директора по информатизации и работе с участниками: курирует IT-ландшафт, реестры, взаимодействие со СМО.
• Заместитель директора по правовым вопросам: курирует Юридический департамент.

Примечание: Конкретные ФИО заместителей публикуются на официальном сайте в разделе «О фонде» → «Руководство».

---

Отзывы о работе МТФОМС

Анализ отзывов на порталах «Госуслуги», «Яндекс.Карты», 2GIS, профильных форумах и в социальных сетях за 2024–2025 годы позволяет выделить основные тренды:

Позитивные аспекты (Часто упоминаются):

• Работа горячей линии 870-44-44: высокий уровень компетентности операторов, короткое время ожидания (1-3 минуты), возможность получить консультацию по сложным вопросам (ВМП, онкозаболевания, рехабилитация) в режиме реального времени.
• Цифровые сервисы: смена СМО через Госуслуги/ЛК МТФОМС работает стабильно и быстро (заявка обрабатывается автоматически). Получение электронного полиса — мгновенно.
• Рассмотрение жалоб на качество: введение независимой экспертизы качества (НЭК) позволяет решать споры в пользу пациента без суда. Сроки ответа по существу (30 дней) в основном соблюдаются.
• Прозрачность: на сайте открыты тарифы, реестры договоров, отчеты об исполнении бюджета.

Проблемные зоны (На что жалуются):

• Долгое ожидание личного приема: запись на прием к руководителю или в приемную может быть доступна только через 2-3 недели.
• Формальные ответы на сложные жалобы: иногда приходят шаблонные ответы («нарушений не выявлено») без детального разбора медицинской документации, требуется повторное обращение или апелляция в ФФОМС/Прокуратуру/Суд.
• Проблемы с межрегиональной помощью: задержки оплаты счетов от других регионов, сложности с подтверждением права на помощь москвичам за пределами города (хотя к 2026 г. введен единый федеральный реестр, сбои случаются).
• Навигация в здании: посетители отмечают сложности с ориентацией в корпусе на ул. Вавилова, 22 (отдельные корпуса, турникеты, необходимость пропуска).

Средняя оценка на агрегаторах (2025-2026):

4.0 – 4.3 из 5.0 (преимущественно за колл-центр и онлайн-сервисы).

---

Резюме: Как быстро решить вопрос

1. Простой вопрос (полис, СМО, адрес поликлиники): Звоните +7 (495) -70-44-44 или заходите в ЛК на lk.tfoms.mos.ru.
2. Жалоба на врача/клинику (качество, отказ, очереди): Пишите через форму на сайте tfoms.mos.ru или в ЛК (прикрепляйте фото/сканы документов). Это дает трек-номер и гарантированный срок ответа.
3. Сложный спор / Несогласие с экспертизой: Требуйте повторную независимую экспертизу качества (НЭК) через МТФОМС, либо обращайтесь в ФФОМС / суд.
4. Нужна консультация руководителя: Записывайтесь заранее по телефону горячей линии на день личного приема заместителя директора.

Данные актуальны на . Перед визитом или звонком рекомендуется проверить актуальный график приема и контакты на официальном сайте tfoms.mos.ru или по телефону единой горячей линии +7 (495) -70-44-44.