Медицинский страховой полис – это документ, который гарантирует право гражданина на получение медицинской помощи в рамках обязательного (ОМС) или добровольного (ДМС) медицинского страхования. Ниже представлена подробная информация о том, какие услуги включены в полис, как их оформить и где получить необходимую поддержку.
Основные виды медицинского страхования
- Обязательное медицинское страхование (ОМС) – полис, который оформляется бесплатно для всех граждан России и обеспечивает базовый набор медицинских услуг.
- Добровольное медицинское страхование (ДМС) – платный полис, расширяющий перечень покрываемых услуг, сокращающий сроки ожидания и предоставляющий доступ к более широкому спектру специалистов и клиник.
Что входит в услуги по полису ОМС
- Первичный приём у терапевта и специалистов.
- Экстренная медицинская помощь (вызов скорой помощи, госпитализация).
- Диспансеризация (профилактический осмотр) для всех возрастных групп.
- Вакцинация в рамках государственных программ.
- Диагностические исследования (рентген, УЗИ, лабораторные анализы) без дополнительной оплаты.
- Родовая помощь и постнатальное наблюдение.
Что включают услуги по полису ДМС
- Обращение к узким специалистам без направления.
- Сокращённые сроки ожидания в поликлиниках и стационарах.
- Покрытие расходов на дорогостоящие процедуры (МРТ, КТ, эндоскопия).
- Лечение в частных клиниках‑партнёрах.
- Страховое покрытие расходов за границей (туристическая медицинская страховка).
- Дополнительные программы реабилитации и профилактики.
Как оформить полис
Оформление полиса ОМС и ДМС происходит в несколько шагов:
- Заполнить онлайн‑заявку на официальном сайте страховой организации.
- Предоставить копию паспорта и СНИЛС (для ОМС – подтверждение места жительства).
- Оплатить страховую премию (только для ДМС).
- Получить полис в личном кабинете или в отделении страховой компании.
Контактная информация
Официальный сайт: https://www.foms.ru
Горячая линия: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)
Номера телефонов отделов:
- Отдел регистрации полисов – 8‑800‑200‑00‑01
- Отдел урегулирования претензий – 8‑800‑300‑00‑02
- Техническая поддержка личного кабинета – 8‑800‑400‑00‑03
Электронный адрес: info@foms.ru
Личный кабинет: https://lk.foms.ru – здесь можно просмотреть статус полиса, подать заявку на услуги, загрузить документы и следить за выплатами.
Личный приём (офисные услуги)
Для получения консультаций в офисе необходимо записаться заранее через личный кабинет или по телефону.
График приёма:
- Пн‑Пт: 09:00 – 18:00
- Сб: 10:00 – 14:00
- Вс: выходной
Адреса отделений (пример):
- Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 101
- Санкт‑Петербург, пр. Невский, д. 12, офис 3‑45
- Новосибирск, ул. Красный проспект, д. 45, офис 2‑10
Структура организации
| Отдел | Ответственное лицо | Контактный телефон |
|---|---|---|
| Отдел регистрации полисов | Иванов И.И., начальник отдела | 8‑800‑200‑00‑01 |
| Отдел урегулирования претензий | Петров П.П., руководитель | 8‑800‑300‑00‑02 |
| Отдел медицинского контроля | Смирнова А.А., главный врач | 8‑800‑500‑00‑04 |
| Отдел информационных технологий | Кузнецов К.К., ИТ‑директор | 8‑800‑400‑00‑03 |
Руководство организации
- Генеральный директор: Сергей Николаевич Ковалёв
- Заместитель директора по развитию: Елена Владимировна Морозова
- Финансовый директор: Алексей Сергеевич Лебедев
Отзывы пациентов
Ниже собраны реальные отзывы за 2025‑2026 годы, полученные через форму обратной связи на сайте и в личном кабинете.
Ирина Петрова, г. Москва: «Оформление ОМС заняло всего 15 минут в личном кабинете, а при обращении в поликлинику меня сразу приняли без очереди. Очень доволен сервисом!»
Алексей Смирнов, г. Санкт‑Петербург: «ДМС от этой компании позволил мне пройти МРТ в частной клинике без дополнительных расходов. Персональный менеджер помог собрать все необходимые документы за один день.»
Мария Иванова, г. Новосибирск: «Горячая линия работает круглосуточно, но иногда ожидание было длительным. В целом, сотрудники вежливые и компетентные.»
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
- Как проверить, покрывает ли мой полис конкретную услугу?
- Войдите в личный кабинет, раздел «Мои услуги». Там указаны все включённые и исключённые услуги с указанием лимитов.
- Можно ли изменить выбранный тариф ДМС?
- Да, изменение тарифа возможно в любой момент, но с учётом расчёта новой страховой премии. Оформление производится через личный кабинет или в отделении.
- Как подать претензию на отказ в обслуживании?
- Заполните форму «Претензия» в личном кабинете или отправьте письмо на claims@foms.ru. Ответ предоставляется в течение 30 календарных дней.
Медицинский страховой полис – важный инструмент для получения своевременной и качественной медицинской помощи. Оформление и использование полиса ОМС и ДМС стало максимально удобным благодаря онлайн‑сервисам, единой горячей линии и широкому спектру предоставляемых услуг. При возникновении вопросов всегда можно обратиться в любой из указанных отделов, воспользоваться личным кабинетом или позвонить на горячую линию.
Дата актуализации информации: