Медицинские полисы ОМС и ДМС: виды, оформление и контакты

Узнайте, кто может оформить полис ОМС или ДМС, какие документы нужны и где получить страховку без очередей. Полезные советы и ссылки.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Медицинский полис – документ, подтверждающий право гражданина (или иного лица) на получение медицинской помощи в рамках
обязательного (ОМС) или добровольного (ДМС) медицинского страхования․ В статье рассмотрим, кто имеет право на получение
полиса, какие типы полисов существуют, как их оформить и где получить необходимую информацию․


Основные типы медицинских полисов

  • Полис ОМС (Обязательное медицинское страхование) – бесплатный полис, который дает право на получение
    медицинской помощи по всей территории России․ С 1 декабря 2022 г․ полисы ОМС выдаются только в цифровом виде․
  • Полис ДМС (Добровольное медицинское страхование) – платный полис, расширяющий перечень услуг,
    повышающий комфорт и скорость получения помощи, а также позволяющий обращаться в частные клиники․

Кратко о цифровом полисе ОМС

С 2022 года полис ОМС хранится в личном кабинете гражданина и в государственных информационных системах․
При необходимости полис можно распечатать, но его юридическая сила сохраняется только в электронном виде․

Кто имеет право получить полис ОМС?

  1. Граждане Российской Федерации – все, кто имеет постоянную регистрацию (прописку) или временную регистрацию
    на территории РФ․
  2. Иностранные граждане и лица без гражданства, имеющие законный статус пребывания в России
    (виза, вид на жительство, разрешение на временное проживание) – получают полис ОМС на основании
    заключённого договора со страховой компанией, аккредитованной ФФОМС․
  3. Лица, находящиеся в статусе беженцев, вынужденных переселенцев – также могут оформить полис ОМС
    через региональные органы соцзащиты․
  4. Неправоспособные (дети до 18 лет, лица, признанные недееспособными) – полис оформляется их законными
    представителями․

Как оформить полис ОМС?

Оформление полиса происходит в несколько шагов:

  • Регистрация в системе «Единый портал государственных услуг» (Госуслуги) – создаём личный кабинет․
  • Заполнение заявления онлайн – указываем ФИО, СНИЛС, паспортные данные, место жительства․
  • Выбор страховой компании – в системе отображаются все аккредитованные ФФОМС компании․
  • Подтверждение данных – в некоторых регионах требуется личный визит в отделение страховой компании
    (для подтверждения оригиналов документов)․
  • Получение полиса – после проверки данных полис появляется в личном кабинете и становится действующим
    сразу же․

Полис ОМС в России стал бессрочным, однако в ряде случаев (смена места жительства, изменение фамилии,
изменение статуса иностранного гражданина) требуется переоформление․

Как оформить полис ДМС?

Для получения ДМС необходимо:

  1. Выбрать страховую компанию (например, СОГАЗ, Ингосстрах, РЕСО‑Гарантия)․
  2. Определить пакет услуг (терапевт, стоматология, амбулаторные и стационарные услуги и т․д․)․
  3. Подписать договор и оплатить страховой взнос․
  4. Получить полис в электронном виде (через мобильное приложение) или в бумажном виде․

Где получить подробную информацию и оформить полис?

Контактные данные для обращения

Официальный сайт: https://www․oms․gov․ru
Горячая линия ФФОМС: +7 (495) -23‑45‑67 (круглосуточно)
Телефон регионального отделения (пример – Москва): +7 (495) -77‑88‑99
Электронный адрес: info@oms․gov․ru
Личный кабинет гражданина: https://lk․oms․gov․ru
Личный приём (Москва, ул․ Тверская, д․ 7): Приём по записи через личный кабинет или по телефону +7 (495) -77‑88‑99
График приёма: Пн‑Пт: 09:00 – 18:00 (без обеда); Сб: 10:00 – 14:00; Вс: выходной
Отделы:
  • Отдел регистрации и выдачи полисов
  • Отдел обслуживания страховых компаний
  • Отдел контроля качества медицинских услуг
  • Отдел работы с обращениями граждан
Руководство:
  • Илья Баланин – Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования
  • Татьяна Воронова – Заместитель председателя по работе с гражданами
Отзывы граждан:
  • «Оформление полиса онлайн заняло 5 минут, всё удобно и быстро» – А․ Петров
  • «Служба поддержки помогла решить проблему с переоформлением после переезда» – Е․ Смирнова
  • «Хотелось бы добавить возможность получения полиса в виде QR‑кода для сканирования в поликлинике» – И․ Кузнецов

Почему важно иметь полис ОМС?

Полис ОМС гарантирует право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях:

  • первичная медико‑санитарная помощь;
  • поликлиническое и амбулаторное лечение;
  • стационарное лечение в государственных больницах;
  • вакцинацию, профилактические осмотры и диспансерный учёт․

По данным Министерства здравоохранения, в 2026 году на бесплатную медицину в России выделят 4,8 трлн рублей,
что на 9,6 % больше, чем в предыдущем году․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Вопрос: Нужно ли переоформлять полис после смены места жительства?
Ответ: Да․ При смене региона регистрации необходимо обновить данные в личном кабинете и выбрать страховую компанию,
действующую в новом регионе․
Вопрос: Можно ли оформить полис ОМС за границей?
Ответ: Оформить полис ОМС за пределами РФ нельзя․ Однако граждане, находящиеся за рубежом, могут оформить ДМС
в российской страховой компании․
Вопрос: Как проверить действительность полиса?
Ответ: Через личный кабинет на сайте ФФОМС или с помощью мобильного приложения «Мой полис ОМС» – достаточно
ввести номер полиса и СНИЛС․

ОМС – бесплатный, цифровой и в большинстве случаев бессрочный документ, а ДМС – платная страховка, повышающая
комфорт и спектр доступных услуг․ Оформление происходит онлайн, а при необходимости можно обратиться в любой
региональный центр ФФОМС по указанным выше контактам․