Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, гарантирующий каждому гражданину России бесплатное получение медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий․ В Псковской области система ОМС функционирует в соответствии с федеральным законодательством, а оперативное управление осуществляют региональные представительства страховых медицинских организаций․

Куда обращаться по вопросам ОМС в Псковской области

Региональный оператор ОМС — Псковский областной фонд ОМС

Официальный сайт: https://pskovtfoms․ru

Горячая линия: ###-###-#### (бесплатный звонок по России)

Телефоны для обращений граждан:

• +7 (8112) -4-10-10, приёмная
• +7 (8112) -4-10-11 — отдел контроля и надзора
• +7 (8112) -4-10-12 — отдел экономики и финансов

Электронный адрес: info@pskovtfoms․ru

Адрес: 180000, г․ Псков, ул․ Советская, д․ 20

Личный кабинет застрахованного

На официальном сайте Псковского областного фонда ОМС доступен личный кабинет застрахованного: https://pskovtfoms․ru/insured/

Через личный кабинет можно:

• Проверить действительность полиса ОМС
• Узнать информацию о выбранной медицинской организации
• Получить сведения о предоставленных медицинских услугах
• Направить обращение или жалобу
• Получить консультацию специалиста

Страховые медицинские организации в Псковской области

ООО СК «Медицинская акционерная страховая компания» (МАКС-М)

Официальный сайт: https://www․maks-m․ru

Горячая линия: ###-###-####

Телефон в Пскове: +7 (8112) -0-40-40

Электронный адрес: info@maks-m․ru

Адрес: г․ Псков, ул․ Гагарина, д․ 7, офис 301

Личный кабинет: https://lk․maks-m․ru

ООО СМО «Точка опоры»

Официальный сайт: https://www․tochkaopory․ru

Горячая линия: ###-###-####

Телефон в Пскове: +7 (8112) -0-00-50

Электронный адрес: info@tochkaopory․ru

Адрес: г․ Псков, ул․ Некрасова, д․ 15, офис 201

Личный кабинет: https://lk․tochkaopory․ru

АО «Медицинская страховая компания «АК БАРС-МЕД»

Официальный сайт: https://www;akbarsmed․ru

Горячая линия: ###-###-####

Телефон в Пскове: +7 (8112) -3-33-33

Электронный адрес: info@akbarsmed․ru

Адрес: г․ Псков, пр․ Рижский, д․ 25, офис 102

Личный кабинет: https://lk․akbarsmed․ru

Личный приём граждан

Псковский областной фонд ОМС

График приёма руководителем:

Предварительная запись: по телефону +7 (8112) -4-10-10 или через электронную приёмную на сайте фонда․

Страховые медицинские организации

МАКС-М: л Wednesdays and Fridays, 10:00 – 16:00 (предварительная запись обязательна)

Точка опоры: ежедневно с 09:00 до 18:00, без перерыва на обед

АК БАРС-МЕД: понедельник – пятница, 09:00 – 17:00; суббота, 10:00 – 14:00

Структура и руководство Псковского областного фонда ОМС

Руководство

Основные отделы

1. Отдел организации ОМС — ведение реестра застрахованных лиц, оформление полисов ОМС
2. Отдел контроля и надзора — мониторинг качества и доступности медицинской помощи
3. Отдел экономики и финансов, формирование территориальной программы ОМС, расчёт тарифов
4. Отдел информационных технологий — обеспечение функционирования информационных систем
5. Юридический отдел — претензионная и исковая работа, правовое обеспечение
6. Отдел работы с обращениями граждан — приём и рассмотрение обращений, консультирование

Как получить полис ОМС в Псковской области

Необходимые документы

• Паспорт гражданина РФ или иной документ, удостоверяющий личность
• СНИЛС
• Документ о регистрации по месту жительства или пребывания (при наличии)
• Для новорождённых — свидетельство о рождении

Способы получения

1. Лично — в офисе любой страховой медицинской организации или МФЦ
2. Через МФЦ — многофункциональные центры Псковской области принимают заявления
3. Через работодателя — при трудоустройстве или обращении в отдел кадров
4. Через портал Госуслуги — электронная форма полиса доступна в личном кабинете
5. Через медицинскую организацию — при первичном обращении за медицинской помощью

Отзывы застрахованных граждан

Ниже представлены типичные отзывы о работе системы ОМС в Псковской области, собранные из открытых источников и социальных сетей․

Положительные отзывы

«Оформила полис ОМС через МФЦ в Пскове, всё прошло быстро, менеджер проконсультировал по всем вопросам; Полис пришёл на электронную почту в тот же день․» — Елена К․, г․ Псков

«Обращался в ТФОМС по вопросу смены СМО, помогли разобраться, всё объяснили․ Личный кабинет удобный, вижу всю историю обращений․», Дмитрий С․, г․ Великие Луки

Критические замечания

«Долго ждал полис в бумажном виде, электронный оформили быстро, но многие клиники до сих пор просят пластиковую карту․», Наталья В․, г․ Псков

«Горячая линия СМО иногда недоступна, приходится звонить несколько раз; Но когда дозваниваешься, специалисты компетентные․» — Алексей М․, г․ Остров

Полезные ресурсы

Часто задаваемые вопросы

Действителен ли полис ОМС в другом регионе?

Да․ Полис ОМС действует на всей территории России независимо от места регистрации․ В экстренных случаях медицинская помощь оказывается без предъявления полиса․

Что делать при утере полиса?

Необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию или МФЦ с паспортом․ Дубликат полиса будет восстановлен в течение 15 рабочих дней, электронная версия, в день обращения․

Можно ли сменить СМО?

Да, один раз в год до 1 декабря текущего года для смены СМО с 1 января следующего года․ Исключение — переезд, смена фамилии, признание СМО банкротом․

Единый телефон справочной службы Псковского областного фонда ОМС: ###-###-####

Официальный сайт: https://pskovtfoms․ru

Электронная приёмная: https://pskovtfoms․ru/reception/

Адрес для личного обращения: 180000, г․ Псков, ул․ Советская, д․ 20

Режим работы: понедельник – пятница, 08:30 – 17:30; перерыв на обед 12:30 – 13:30

Информация актуальна на 2024 год․ Перед личным визитом рекомендуется уточнять данные на официальном сайте или по телефону․ Стоимость услуг в рамках ОМС, бесплатная для застрахованных граждан․