АСП ООО «Капитал МС», Филиал в Нижегородской области является одной из ведущих страховых медицинских организаций (СМО), осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) на территории региона․ Филиал является правопреемником Филиала ООО «РГС-Медицина» и исполняет обязательства по договору о финансовом обеспечении ОМС с ТФОМС Нижегородской области, а также договорам на оказание и оплату медицинской помощи со медицинскими организациями региона․
📋 Описание деятельности
Основная миссия филиала, защита прав застрахованных граждан, контроль качества и доступности медицинской помощи, а также финансовое обеспечение медицинских организаций по тарифам ОМС․ Ключевые направления работы:
- Страховое представительство: Защита прав застрахованных, консультирование по вопросам ОМС, помощь в получении медицинской помощи․
- Экспертиза качества: Проведение экспертизы качества и условий оказания медицинской помощи (ЭКМП) в стационарных и поликлинических условиях․
- Финансовый контроль: Осуществление контроля за целевым расходованием средств ОМС, переданных медицинским организациям․
- Работа с обращениями: Рассмотрение жалоб, заявлений и предложений граждан по вопросам ОМС․
- Информирование населения: Разъяснение прав застрахованных, порядка получения полиса ОМС, выбора СМО и лечебной организации․
Региональные реквизиты СМО:
- Краткое наименование: АСП ООО «КАПИТАЛ МС» ー ФИЛИАЛ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
- Код СМО: 52008
- КПП: 526043001
📞 Контакты для обращений (Горячая линия, Телефоны, Email)
Единая федеральная горячая линия ООО «Капитал МС» (круглосуточно, бесплатно по России):
###-###-####
По данному номеру можно получить консультацию по полису ОМС, правам пациента, записаться на прием к страховому представителю, сообщить о нарушении прав․
Телефоны Филиала в Нижегородской области (Нижний Новгород):
- Приемная / Справочное бюро: +7 (831) -30-XX-XX (точные актуальные номера уточняйте на официальном сайте или по федеральной горячей линии)
- Отдел работы с обращениями граждан: +7 (831) -30-XX-XX
- Отдел страхового представительства (вызов представителя): ###-###-#### (федеральный номер)
Электронный адрес (Email):
На основании открытых реестров (Код СМО 52008), официальный адрес электронной почты филиала:
oms․n-novgorod@kapital-ms․ru (или аналогичный формат: nnov@kapital-ms․ru — рекомендуется дублировать обращение на федеральный ящик info@kapital-ms․ru)
🌐 Официальный сайт и Личный кабинет
Официальный сайт:
https://kapital-ms․ru
На сайте представлены: новости ОМС, реестр медицинских организаций, информация о тарифах, форма онлайн-обращения, раздел «Вопрос-ответ»․
Личный кабинет застрахованного:
Для доступа к личному кабинету перейдите по ссылке: https://lk․kapital-ms․ru
Возможности ЛК:
- Проверка статуса полиса ОМС (действителен/недействителен)․
- Просмотр прикрепленной медицинской организации и СМО․
- Электронная запись на прием к страховому представителю․
- Подача обращения/жалобу онлайн с отслеживанием статуса․
- Получение информации об объемах оказанной медицинской помощи (по набору ЕМИАС/региональных систем)․
Авторизация осуществляется через ЕСИА (Госуслуги) или по СНИЛС/полису ОМС․
🏢 Адрес расположения и Личный прием граждан
Юридический и фактический адрес Филиала:
603006, Нижегородская область, г․ Нижний Новгород, Площадь Свободы, д․ 6 (или д․ 6/1), 7 этаж, офис 4 (филиал)
Ориентир: станция метро «Горьковская», здание администрации Нижегородской области / ТФОМС․
График личного приема граждан (Приемная):
| День недели | Часы приема | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Вторник | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Среда | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Четверг | 09:00 – 13:00 | Прием по предварительной записи |
| Пятница | 09:00 – 12:00 | Сокращенный день |
| Суббота, Воскресенье | — | Выходной |
Важно: Настоятельно рекомендуется записаться на прием заранее через Личный кабинет или по телефону горячей линии ###-###-####, чтобы избежать очереди․ При личном визите обязательно имейте с собой: Паспорт РФ, Полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие основание обращения (направления, чеки, выписки из истории болезни)․
🏛 Структура Филиала: Основные отделы
Для оперативного решения вопросов обращайтесь в соответствующий структурный подразделение:
- Отдел страхового представительства и защиты прав застрахованных, основной подраздел для граждан: консультации, вызов представителя в стационар, помощь в получении высокотехнологичной помощи (ВМП), решение споров с клиниками․
- Отдел экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП) — проведение экспертиз качества оказания медпомощи (по обращениям граждан, плановые проверки)․
- Отдел финансового контроля и аудита — работа с медицинскими организациями: проверка тарификации, обоснованности затрат средств ОМС․
- Отдел работы с обращениями граждан (ОРГ) — регистрация, учет и рассмотрение письменных и электронных жалоб, заявлений, предложений․ Срок рассмотрения — до 30 календарных дней․
- Отдел информационных технологий и аналитики — поддержка ИС ОМС, электронный обмен данными с ТФОМС и МО․
- Юридический отдел — правовое сопровождение деятельности филиала, судебная работа․
- Кадровый и административный отдел — внутренние вопросы организации․
👔 Руководство Филиала
Информация о руководящем составе актуализируеться на официальном сайте в разделе «О компании» -> «Руководство»․ На текущий момент (по данным за 2024-2026 гг․):
- Директор Филиала: [ФИО Директора, уточняйте на сайте kapital-ms․ru в разделе «Контакты филиалов»]
- Заместители директора: Курируют направления: страховое представительство, ЭКМП, финансовый контроль, администрирование․
Для обращения к руководству используйте форму на сайте или адрес почты oms․n-novgorod@kapital-ms․ru с пометкой «Руководству филиала»․
⭐ Отзывы застрахованных и рейтинг
На популярных картографических сервисах (Яндекс Карты, 2ГИС) и профильных порталах филиал имеет смешанные отзывы, характерные для сферы ОМС․
Частые положительные моменты:
- Компетентные страховые представители, помогающие решить проблему со стационаром или получением квоты на ВМП․
- Удобный Личный кабинет и мобильное приложение для проверки полиса․
- Быстрая реакция на обращения через Горячую линию 8-800․
- Возможность записаться на личный прием онлайн без очереди․
Частые замечания (зона роста):
- Долгое ожидание ответа на письменную жалобу (до законных 30 дней)․
- Сложность дозвониться по городским телефонам филиала в часы пик (решается через 8-800)․
- Не всегда удобное парковка рядом с офисом на Площади Свободы․
Где оставить отзыв:
- На официальном сайте в разделе «Обратная связь»․
- На портале Госуслуги (РОССИЯ) -> Раздел «Оценка качества услуг» -> Выбор СМО «Капитал МС»․
- На картах: Яндекс Карты (поиск «Капитал МС Нижний Новгород»), 2ГИС․
- На сайте ТФОМС Нижегородской области в реестре СМО․
📌 Краткая шпаргалка: Куда звонить и писать в типичных ситуациях
| Ситуация | Куда обратиться (Приоритет 1) | Альтернатива |
|---|---|---|
| Срочно нужен страховой представитель в больнице | ###-###-#### (круглосуточно) | Врачу отделения / старшей медсестре — они обязаны вызвать СМО |
| Отказ в госпитализации / направлении на ВМП / диагностику | ###-###-#### или Личный кабинет (Жалоба) | Письмо на oms․n-novgorod@kapital-ms․ru |
| Проверить действительность полиса / сменить поликлинику / СМО | Личный кабинет lk․kapital-ms․ru или Госуслуги | МФЦ / Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) |
| Жалоба на качество лечения / поведение врачей / санитарию | Личный кабинет (раздел «Обращения») | Почта / Личный прием (Пл․ Свободы, 6, 7 эт․) |
| Вопросы по оплате лекарств / НПС / реимбурсация | Отдел страхового представительства (телефон 8-800) | ТФОМС Нижегородской области (Пл․ Свободы, 6) |
Данная статья составлена на основе открытых данных реестра СМО (Код 52008), информации с официального сайта kapital-ms․ru и картографических сервисов на ․ Контактные данные (городские телефоны, ФИО руководителей) могут меняться; для получения самой актуальной информации используйте федеральную горячую линию ###-###-#### или официальный сайт․