На территории Ханты-Мансийского автономного округа — Югры (ХМАО-Югра) интересы застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) и социального страхования представляют два ключевых ведомства: Территориальный фонд обязательного медицинского страхования ХМАО-Югры (ТФОМС) и Отделение Социального фонда России (СФР) по ХМАО-Югре (ранее Пенсионный фонд РФ и Фонд социального страхования).

Данная статья объединяет актуальную на информацию по обоим фондам: официальные сайты, горячие линии, телефоны, адреса личного приема, графики работы, структуру отделов, руководство и порядок оставления отзывов.

Территориальный фонд ОМС ХМАО-Югры (ТФОМС)

ТФОМС ХМАО-Югры — это некоммерческая организация, осуществляющая функции единственного исполнителя бюджета ОМС на уровне субъекта РФ. Основная задача — защита прав застрахованных граждан, контроль за качеством и доступностью медицинской помощи, расчеты со страховыми медицинскими организациями (СМО) и медицинскими организациями.

Официальный сайт и электронные сервисы

• Официальный интернет-портал: tfoms86.ru (Единый официальный сайт госорганов ХМАО-Югры: admhmao.ru)
• Личный кабинет застрахованного: Доступен через раздел «Гражданам» / «Личный кабинет» на сайте tfoms86.ru или через Единый портал госуслуг (Госуслуги.Решаем вместе). Позволяет проверить статус полиса ОМС, выбрать/сменить СМО, отслеживать обращения, узнать о правах пациента.
• Электронный адрес (для официальных обращений): info@tfoms86.ru (точный адрес уточняйте в разделе «Контакты» сайта).

Горячая линия и телефоны доверия

Для оперативных консультаций по вопросам ОМС, качества медпомощи, действий СМО и медицинских организаций:

• Единая горячая линия ТФОМС ХМАО-Югры: 8 (3467) -3-XX-XX (точные актуальные номера смотрите на сайте в разделе «Контакты» -> «Телефоны доверия»);
• Всероссийская горячая линия по ОМС (Миниздрав РФ / ФОМС): ###-###-#### (звонок по России бесплатный).
• Телефон доверия по качеству медицинской помощи: Часто совпадает с главной горячей линией фонда.

Контактные телефоны управления (Справочно)

Адрес управления: г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 7 (или актуальный адрес с сайта).

• Приемная управления (общий вопрос): 8 (3467) -3-XX-XX
• Отдел организации ОМС и работы с застрахованными: 8 (3467) -3-XX-XX
• Отдел экспертизы качества и контроль за оказанием медпомощи: 8 (3467) -3-XX-XX
• Финансово-экономический отдел: 8 (3467) -3-XX-XX
• Юридический отдел: 8 (3467) -3-XX-XX

Примечание: Нумерация внутренних телефонов может меняться. Используйте автоинформатор или справочную по номеру приемной.

Личный прием граждан и график работы

Личный прием руководства и специалистами проводится по предварительной записи через сайт (раздел «Личный прием»), по телефону приемной или через Госуслуги.

График приема граждан (типовый для управления):

Важно: График может меняться. Обязательно подтверждайте время и возможность приема по телефону 8 (3467) -3-XX-XX или записывайтесь онлайн.

Структура и основные отделы

1. Отдел организации ОМС и работы с застрахованными лицами (выбор СМО, выдача полисов, защита прав пациентов).
2. Отдел экспертизы качества и контроля за оказанием медицинской помощи (экспертиза случаев, контроль тарифов, качество).
3. Финансово-экономический отдел (бюджет ОМС, расчеты с СМО и МО).
4. Отдел информационных технологий и аналитики (Единая база застрахованных, цифровизация).
5. Юридический отдел / Отдел правовой работы (судебная работа, нормативная база).
6. Отдел кадров и делопроизводства.

Руководство ТФОМС ХМАО-Югры

• Директор (Руководитель): [ФИО актуального директора на 2026 г., уточните на сайте в разделе «Руководство»].
• Заместители директора: Курируют блоки: финансы, качество/экспертиза, работа с застрахованными/ИТ, правовое обеспечение.
• Главный врач-эксперт: Отвечает за организацию экспертной работы.

Страховые медицинские организации (СМО) в регионе, партнеры ТФОМС

Гражданам ХМАО-Югры доступны полисы следующих СМО (реестр на 2025-2026 гг.):

• ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ ФИЛИАЛ ООО «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ-ОМС» (Код СМО: 81008, КПП: 860143001, e-mail: ugra-oms@alfastrah.ru).
• Филиал ПАО «СОГАЗ-Мед» в ХМАО-Югре.
• Филиал ООО «Росгосстрах-Медицина» в ХМАО-Югре.
• Филиал ООО «МАКС-М» в ХМАО-Югре.
• Филиал ООО «ВТБ Медстрах» в ХМАО-Югре.

Выбор СМО — право каждого застрахованного. Сменить компанию можно раз в год (в ноябре-декабре) через Госуслуги, МФЦ или лично в СМО/ТФОМС.

Отделение Социального фонда России (СФР) по ХМАО-Югре

С 2023 года Пенсионный фонд РФ (ПФР) и Фонд социального страхования (ФСС) объединены в Социальный фонд России (СФР). Отделение по ХМАО-Югре обеспечивает выплату пенсий, пособий, материнского капитала, временной нетрудоспособности (больничных), а также ведение индивидуальных лицевых счетов (СНИЛС).

Официальный сайт и Личный кабинет

• Федеральный портал СФР: sfr.gov.ru
• Региональный портал (ХМАО-Югра): khmao.sfr.gov.ru
• Личный кабинет гражданина (ЛК СФР): Доступен на lk.sfr.gov.ru или через ЕСИА (Госуслуги); Функции: просмотр пенсионных коэффициентов (ИПК), заказ справок, подача заявлений на пособия/пенсии, отслеживание больничных, запись на прием.
• Мобильное приложение: «СФР. Личный кабинет» (iOS / Android).

Контактный центр (Горячая линия) и телефоны

• Единый федеральный контакт-центр СФР: ###-###-#### (звонок бесплатный, круглосуточно).
• Телефон контакт-центра Отделения по ХМАО-Югре: 8 (3467) -X-XX-XX (уточняйте на сайте khmao.sfr.gov.ru в разделе «Контакты»).
• Телефон для сведений о задолженностях работодателей: Отдельный номер в разделе «Работодателям».

Адреса территориальных управлений (ТУ) и клиентских сервисов в городах

Прием граждан осуществляется в клиентских сервисах (КС) по адресу регистрации или фактического проживания. Основные адреса:

• г. Ханты-Мансийск (Управление/Главный КС): ул. Мира, д. 12 (или актуальный адрес на сайте).
• г. Сургут (ТУ / КС): пр. Ленина, д. 45 / ул. Мелик-Карамова, д. 12.
• г. Нижневартовск (ТУ / КС): ул. Нефтеюганская, д. 15 / пр. Нефтяников, д. 30.
• г. Нягань, г. Югорск, г. Когалым, г. Лянтор, г. Пыть-Ях, г. Урай, г. Лангепас, г. Мегион, г. Белоярский, г. Советский, п. Березово, п. Салым и др. — имеют свои клиентские сервисы. Полный список адресов и карт проезда, на сайте khmao.sfr.gov.ru -> Контакты -> Территориальные управления.

Личный прием и График работы клиентских сервисов

Прием граждан проводится по предварительной записи (через ЛК СФР, Госуслуги, по телефону ###-###-#### или на терминале в холле).

Типовый график работы Клиентских сервисов (КС) для приема посетителей:

• Понедельник, Вторник, Четверг, Пятница: 08:30 – 17:00 (перерыв 12:00 – 13:00).
• Среда: 08:30 – 14:00 (без перерыва) или 08:30 – 17:00 (уточняйте в конкретном КС).
• Суббота, Воскресенье: Выходные дни.

Внимание: Некоторые КС работают в режиме «оконный прием» только по записи. Без записи можно получить справку на терминале или сдать документы в ящик/курьеру.

Структура Отделения (Основные направления/Отделы)

1. Управление назначения и выплаты пенсий и социальных пособий.
2. Управление по работе с застрахованными и работодателями (СНИЛС, ИПК, отчетность работодателей).
3. Управление материнского (семейного) капитала.
4. Управление временной нетрудоспособности и материнства (электронные больничные, пособия по беременности/родительству).
5. Отдел реабилитации и абилитации инвалидов (ИПРА, ТСР, компенсации).
6. Финансово-экономическое управление.
7. Юридическое управление / Отдел судебной работы.
8. Отдел информационной безопасности и ИТ.

Руководство Отделения СФР по ХМАО-Югре

• Управляющий Отделением: С 2025 года, [ФИО Управляющего — уточните на сайте khmao.sfr.gov.ru в разделе «Руководство»].
• Первый заместитель управляющего / Заместители управляющего: Курируют блоки: пенсии/пособия, работа с работодателями/застрахованными, МК, ИТ/цифровизация, финансы/безопасность.
• Начальники территориальных управлений (ТУ) в городах Сургут, Нижневартовск и др.

Порядок обращений граждан: Жалобы, Предложения, Отзывы

Для обоих фондов (ТФОМС и СФР) действуют единые принципы обращения.

Каналы подачи обращений

1. Личный кабинет (ЛК): ТФОМС (tfoms86.ru) или СФР (lk.sfr.gov.ru) — раздел «Обращения» / «Написать нам». Самый быстрый способ с отслеживанием статуса.
2. Портал Госуслуг (Госуслуги.Решаем вместе): Жалоба на действия/бездействие чиновников, качество услуг.
3. Официальные сайты: Разделы «Обращения граждан» / «Электронная приемная» (форма обратной связи).
4. Почта (заказное письмо с вложением):
   • ТФОМС: 628011, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, д. 7 (уточнить индекс/адрес).
   • СФР: Адрес конкретного Территориального управления или Управляющего Отделением по ХМАО-Югре.
5. Личный прием: После предварительной записи.

Сроки рассмотрения

• Простое обращение (вопрос, предложение): до 30 календарных дней.
• Жалоба на действия должностных лиц / качество услуг: до 30 дней (может быть продлен до 15 дней при сложности).
• Жалоба на решение/бездействие (пересмотр): до 15 дней (в вышестоящую инстанцию: Минздрав РФ/ФОМС для ТФОМС; Центральный аппарат СФР/Прокуратура/Суд для СФР).

Отзывы о работе фондов (Независимая оценка)

Граждане могут оставить отзыв о качестве обслуживания:

• На портале Госуслуг (раздел «Оценка качества госуслуг» после получения услуги).
• На сайтах фондов в разделах «Оценка качества условий оказания услуг» / «Независимая оценка качества».
• На картах Яндекс/2ГИС (поиск отделения -> «Написать отзыв»).
• Через терминалы опроса в холлах клиентских сервисов.

Типичные темы отзывов 2025-2026 гг.:

• Позитивные: Удобство ЛК СФР/Госуслуг (пенсии, пособия приходят автоматически), вежливость сотрудников КС по записи, работа терминалов, скорость выдачи справок.
• Негативные/Проблемные: Очереди без записи (в часы пик), сложности дозвона по горячей линии ТФОМС в пиковые периоды (смена СМО), задержки экспертиз качества ОМС, ошибки в ИПК (требуют корректировки через ЛК/прием).

Краткая шпаргалка: Куда обращаться по вопросу?

Важные напоминания на 2026 год

• Цифровизация: Старайтесь решать 90% вопросов через Личный кабинет СФР (lk.sfr.gov.ru) или Госуслуги. Это исключает потерю документов и очереди.
• Электронный полис ОМС: С 2026 года активно внедряется СМЭВ-полис в приложении «Госуслуги» / «СМО МОЯ». Пластик не обязателен, но действует.
• Смена СМО: Кампания обычно проходит в ноябре-декабре. Заявление можно подать онлайн (Госуслуги/ЛК ТФОМС/ЛК СМО) или в МФЦ/СМО.
• Актуализация данных: Проверяйте ФИО, дату рождения, СНИЛС, адрес регистрации в ЛК СФР и ЛК ТФОМС/СМО. Ошибки блокируют выплаты и выдачу полиса.
• Запись на прием: Во все клиентские сервисы СФР и ТФОМС запись только по предварительной записи (ЛК, телефон, терминал в холле). Без записи прием не гарантирован.