Кемеровский фонд медицинского страхования (КФМС) – территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Кемеровской области‑Кузбасса. Фонд обеспечивает финансирование и контроль за предоставлением бесплатных медицинских услуг населению региона в рамках программы ОМС.

Основные задачи фонда

• Финансирование лечения по программам обязательного медицинского страхования.
• Контроль качества и доступности медицинских услуг.
• Ведение реестров застрахованных лиц и медицинских учреждений.
• Внедрение современных ИТ‑решений (в 2024 г. фонд завершил переход на российскую платформу Directum RX).
• Сбор и анализ статистических данных о состоянии здоровья населения.

Контактная информация

Адрес головного офиса

630099, г. Кемерово, ул. Пушкина, 23

Личный приём (приём граждан)

Для получения консультаций, подачи заявлений и решения вопросов, связанных с ОМС, вы можете записаться на личный приём в любой из региональных отделов фонда.

График приёма

• Понедельник‑Пятница: 09:00‑12:00 и 14:00‑17:00
• Суббота: 09:00‑12:00 (по предварительной записи)
• Воскресенье и официальные праздники – выходные.

Как записаться

1. Позвонить по горячей линии 8‑800‑555‑33‑33 и уточнить свободные окна.
2. Либо оформить запись через Личный кабинет – раздел «Запись на приём».
3. При желании можно написать электронное письмо с указанием ФИО, даты рождения и желаемой даты приёма.

Отделы фонда

Фонд разделён на несколько специализированных отделов, каждый из которых отвечает за определённый спектр задач.

• Отдел финансового обеспечения – расчёт и распределение средств между медицинскими организациями.
• Отдел контроля качества – мониторинг качества оказания медицинских услуг.
• Отдел информационных технологий – поддержка платформы Directum RX, работа личных кабинетов и электронных сервисов.
• Отдел работы с застрахованными – приём граждан, обработка заявлений, выдача справок.
• Отдел аналитики и статистики – сбор и анализ данных о состоянии здоровья населения.
• Отдел правовой поддержки – юридическое сопровождение деятельности фонда.

Руководство фонда

Отзывы граждан

Ниже собраны типичные отзывы застрахованных, полученные через форму обратной связи на сайте и в личном кабинете.

• Ирина К. (Кемерово) – «Благодарю фонд за быстрое оформление полиса ОМС. Онлайн‑запись через личный кабинет прошла без проблем.»
• Алексей М. (Новокузнецк) – «Служба поддержки по горячей линии вежливая, но иногда долго держат на линии. В целом, помощь получена.»
• Татьяна С. (Белово) – «Отдел контроля качества помог решить спор с лечащим врачом, предоставив необходимые документы.»
• Владимир П. (Таштагол) – «Платформа Directum RX значительно упростила работу с документами, но требуется обучение персонала в поликлиниках.»

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Как проверить статус полиса ОМС? – Войдите в Личный кабинет и выберите раздел «Мой полис».
2. Куда обращаться при отказе в предоставлении бесплатной медицинской помощи? – Сначала обратитесь в отдел контроля качества фонда, телефон 8‑3842‑55‑55‑55.
3. Можно ли получить полис ОМС онлайн? – Да, через Личный кабинет после загрузки скан‑копий паспорта и СНИЛС.
4. Какие документы нужны для подачи заявления о дополнительном медицинском обслуживании? – Паспорт, СНИЛС, справка от врача о необходимости дополнительного лечения.

Кемеровский фонд медицинского страхования играет ключевую роль в обеспечении населения Кемеровской области‑Кузбасса бесплатными медицинскими услугами. Благодаря переходу на современную ИТ‑платформу Directum RX, фонд повышает эффективность работы, упрощает взаимодействие с застрахованными и обеспечивает прозрачность финансовых потоков. При возникновении вопросов граждане могут воспользоваться широким спектром контактов: горячей линией, электронным письмом, личным кабинетом и приёмными отделов.

Для получения самой актуальной информации рекомендуется посещать официальный сайт КФМС или звонить по горячей линии 8‑800‑555‑33‑33.