КБМ – компенсация без медицинского освидетельствования

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

КБМ – это компенсация без медицинского освидетельствования. Данный вид страхового возмещения применяется‚ когда страхователь получает травму или заболевание‚ но не желает (или не может) проходить медицинскую экспертизу. Чтобы получить выплату‚ необходимо правильно подготовить заявление и собрать требуемый пакет документов.


Содержание статьи

  1. Что такое КБМ и когда она применяется
  2. Перечень необходимых документов
  3. Шаблон заявления
  4. Куда и как подавать заявление
  5. Контакты страховой компании
  6. Часто задаваемые вопросы

Что такое КБМ и когда она применяется

КБМ (компенсация без медицинского освидетельствования) – это возможность получить страховое возмещение без обязательного прохождения медицинского осмотра. Такой порядок обычно предусмотрен в следующих случаях:

  • Травма‚ полученная в результате ДТП‚ при которой страхователь уже имеет подтверждающие документы (полис‚ протокол ДТП‚ справка из МСЭ).
  • Случай‚ когда страхователь находится за границей и не имеет возможности пройти медосмотр в России.
  • Ситуации‚ когда медицинская экспертиза может занять длительное время‚ а страхователь нуждается в срочной финансовой помощи.

Важно помнить‚ что право на КБМ фиксируется в договоре страхования. Перед подачей заявления убедитесь‚ что ваш полис действительно предусматривает такой порядок выплаты.


Перечень необходимых документов

Для подачи заявления на КБМ обычно требуется следующий пакет:

  • Заполненное заявление (см. шаблон ниже).
  • Копия страхового полиса (страница с условиями).
  • Документ‚ подтверждающий факт наступления страхового случая (протокол ДТП‚ справка из полиции‚ акт о происшествии и т.п.).
  • Копия паспорта или иного удостоверения личности.
  • Счёт‑фактура или договор с медицинским учреждением (если лечение уже было проведено).
  • Квитанция об оплате страхового взноса (при необходимости).

Все документы должны быть предоставлены в оригинале и в копиях (не менее двух копий каждого).


Шаблон заявления в страховую компанию

Ниже приведён пример официального заявления‚ который можно адаптировать под любую страховую компанию.

Заявление
в _______________________ (наименование страховой компании)

От: _______________________ (ФИО страхователя)
Адрес: _______________________ (почтовый адрес)
Телефон: _______________________ (контактный номер)
Электронная почта: _______________________

Тема: Заявление о выплате страховой суммы по полису № ___________ в порядке КБМ

Я‚ _______________________ (ФИО полностью)‚ являюсь страхователем по полису № ___________‚ заключенному с вашей компанией ___________ (дата заключения полиса). 
В соответствии с пунктом ___________ (указать пункт договора‚ где предусмотрена КБМ) прошу выплатить страховую сумму в размере ___________ рублей без проведения медицинского освидетельствования.

Основания для выплаты:
Дата и место наступления страхового случая: _______________________.
Краткое описание события: _______________________________________________.
Прилагаемые документы:
 • Копия страхового полиса;
 • Протокол/акт о происшествии;
 • Копия паспорта;
 • Иные подтверждающие документы (перечислить).

Подпись заявителя: _______________________ Дата: _______________________

Приложения:
_______________________
_______________________
_______________________

После заполнения заявления подпишите его и приложите все перечисленные документы.


Куда и как подавать заявление

Существует несколько способов подачи заявления:

  • Лично в офисе страховой компании – рекомендуется записаться на приём заранее (см. раздел Личный приём).
  • По почте – отправьте оригиналы документов заказным письмом с уведомлением о вручении.
  • Через личный кабинет на сайте – загрузите сканы документов и отправьте заявление онлайн.
  • Электронной почтой – отправьте сканы заявления и документов на официальный e‑mail компании.

Для ускорения процесса рекомендуется использовать личный кабинет (если он доступен) – система автоматически фиксирует дату получения заявления и отправляет подтверждение.


Контакты страховой компании

Ниже указаны типовые контактные данные‚ которые могут быть полезны при работе с любой крупной страховой компанией. Если у вас уже есть конкретный страховщик‚ замените шаблонные данные на реальные.

Тип контакта Информация
Официальный сайт https://www.example-insurance.ru
Горячая линия 8 (800) -55‑33‑22 (круглосуточно)
Номера телефонов
  • Для физических лиц – 8 (495) -23‑45‑67
  • Для юридических лиц – 8 (495) -65‑43‑21
  • Служба поддержки онлайн‑чат – 8 (800) -77‑88‑99
Электронный адрес support@example-insurance.ru
Личный кабинет https://www.example-insurance.ru/personal
Личный приём Приём по предварительной записи. Записаться можно через форму на сайте или по телефону 8 (800) -55‑33‑22.
График приёма Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00). Сб: 10:00‑14:00. Вс: выходной.
Отделы
  • Отдел страховых выплат – 8 (495) -23‑45‑67 (внутренний номер 101)
  • Отдел клиентского сервиса – 8 (495) -23‑45‑68 (внутренний номер 102)
  • Юридический отдел – 8 (495) -23‑45‑69 (внутренний номер 103)
Руководство
  • Генеральный директор – Иванов И.И.
  • Заместитель директора по страховым выплатам – Петров П.П.
  • Директор по работе с клиентами – Сидорова А.А.
Отзывы клиентов
  • Отзовик – отзывы о компании
  • Google Maps – рейтинг 4‚5/5
  • Yell.ru – отзывы

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли получить КБМ‚ если уже был проведён медицинский осмотр?

Да. Если в полисе предусмотрена возможность выбора между КБМ и обычной выплатой‚ вы имеете право выбрать более удобный для себя вариант.

Сколько времени занимает обработка заявления?

Согласно законодательству РФ‚ страховая компания обязана рассмотреть заявление в течение 30 календарных дней с момента получения полного пакета документов.

Что делать‚ если страховая компания отказала в выплате?

Получите письменный отказ с указанием причин.
Подайте апелляцию в отдел по работе с жалобами (контактные данные в таблице выше).
При отсутствии удовлетворительного результата – обратитесь в Федеральную службу по надзору в сфере страхования (ФСФС) или в суд.

Можно ли подать заявление онлайн‚ если у меня нет доступа к личному кабинету?

Да. Вы можете отправить сканы всех документов на официальный e‑mail компании. В письме укажите номер полиса и кратко опишите ситуацию.


Оформление заявления на КБМ – процесс‚ требующий внимательности к деталям. Следуйте рекомендациям‚ используйте предложенный шаблон и не забывайте проверять наличие всех необходимых документов. При возникновении вопросов всегда обращайтесь в службу поддержки или записывайтесь на личный приём – это ускорит рассмотрение вашего запроса.

Помните: правильное оформление заявления и своевременная подача документов – залог быстрой и безболезненной выплаты.