КБМ – компенсация без медицинского освидетельствования: пошаговая инструкция подачи заявления

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

КБМ – компенсация без медицинского освидетельствования. Этот вид страхового возмещения
предоставляется в случае, когда страхователь не может пройти медицинскую экспертизу
(например, из‑за тяжёлой травмы, госпитализации или невозможности выехать к врачу).

Когда имеет смысл подавать заявление по КБМ?

  • Случился страховой случай, но состояние здоровья не позволяет пройти медицинскую экспертизу;
  • Врач‑терапевт подтвердил невозможность обследования и рекомендовал оформить КБМ;
  • Сроки подачи заявления не превышают 30 дней с момента наступления страхового случая
    (согласно большинству договоров).

Пошаговая инструкция подачи заявления

  1. Соберите необходимые документы:
    • Копию полиса страхования;
    • Документ, подтверждающий факт страхового случая (полис, акт, справка о ДТП и т.п.);
    • Медицинскую справку, в которой врач указывает, что обследование невозможно (форма 086/у);
    • Паспортные данные (копия паспорта);
    • Квитанцию об оплате страхового взноса (если требуется).
  2. Подготовьте заявление (см. образец ниже).
  3. Отправьте заявление и пакет документов:
    • по почте (заказным с уведомлением о вручении);
    • через личный кабинет на официальном сайте страховой;
    • лицом в отделение страховой компании.
  4. Ожидайте ответа страховой компании (законный срок – 30 календарных дней).
  5. Если решение не устраивает – подайте досудебную претензию или обратитесь в суд.

Образец заявления в страховую компанию по КБМ

В [Наименование страховой компании]
Адрес: _________________________________

От: _________________________________
(ФИО страхователя, паспорт: серия ___ номер ___, ИНН __________)
Тел.: _________________________________
E‑mail: _________________________________

«__» _______ 2026 г.

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выплате страховой суммы по полису № ___________ в случае КБМ

Я, ______________________________ (ФИО), являюсь страхователем по полису № __________,
заключённому с [Наименование страховой компании] от «__» _______ 202_ г.

Согласно пункту ___ договора, в случае невозможности прохождения медицинского освидетельствования
(КБМ) я имею право на получение страховой выплаты без проведения экспертизы.

Описание страхового случая:
 _________________________________________________________________ _________________________________________________________________

Причина невозможности прохождения медицинского освидетельствования:
 _________________________________________________________________
 (медицинская справка прилагается – форма 086/у, врач: _____________________)

Сумма страхового возмещения, на которую я претендую: ____________ рублей.

Приложения:
Копия полиса страхования № ___________;
Копия паспорта;
Медицинская справка (форма 086/у);
Документы, подтверждающие страховой случай (акт, справка и др.);
Квитанция об оплате страхового взноса (при необходимости).

Прошу рассмотреть заявление в установленный законом срок и выплатить страховую сумму
на банковский счёт: ______________________________ (БИК, корр. счёт, № счёта).

Подпись _______________________ Дата «__» _______ 2026 г.

Период «охлаждения» (cooling‑off) и его значение

Согласно Федеральному закону «О защите прав потребителей», страхователь имеет право в течение
14 календарных дней с момента заключения договора отказаться от него без объяснения причин.
В течение этого периода страховая компания обязана вернуть уплаченные страховые взносы.

Советы юристов по успешному получению компенсации

  • Точно следуйте срокам. Пропуск 30‑дневного срока подачи заявления может стать причиной отказа.
  • Сохраняйте копии всех документов. Это пригодится в случае спора.
  • Проверяйте формулировки в полисе. Некоторые договоры ограничивают КБМ только определёнными случаями.
  • Не подписывайте отказ без юридической консультации. Если страховая предлагает «мирное» решение, уточните его законность.
  • Обращайтесь в страховой омбудсмен. При затягивании выплаты можно подать жалобу в Федеральную службу по надзору в сфере страхования (ФСФС).

Контактная информация для обращения в страховую компанию

Официальный сайт: www.example-insurance.ru
Горячая линия: 8 (800) -55‑33‑22 (круглосуточно)
Номера телефонов региональных офисов: Москва – 8 (495) -23‑45‑67
Санкт‑Петербург – 8 (812) -65‑43‑21
Новосибирск – 8 (383) -34‑56‑78
Электронный адрес: support@example-insurance.ru
Личный кабинет: Войти в личный кабинет
Личный приём (офис в Москве): ул. Тверская, д. 12, офис 305
График приёма: Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (без перерыва)
Отделы:
  • Отдел страховых выплат – тел.: 8 (800) -55‑33‑22 доб. 101
  • Отдел юридической поддержки – тел.: 8 (800) -55‑33‑22 доб. 102
  • Отдел клиентского сервиса – тел.: 8 (800) -55‑33‑22 доб. 103
Руководство компании: Генеральный директор – Иванов И.И.
Заместитель директора по работе с клиентами – Петрова А.С.
Отзывы клиентов:
  • «Быстро обработали заявление по КБМ, выплата пришла в течение 10 дней» – 5★, отзыв
  • «Служба поддержки помогла собрать документы, но ответ занял 25 дней» – 4★, отзыв
  • «Не согласились с суммой, пришлось обращаться в суд» – 3★, отзыв

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Какой срок подачи заявления по КБМ?
Не более 30 календарных дней с момента наступления страхового случая.
Можно ли подать заявление онлайн?
Да, через личный кабинет на официальном сайте. После загрузки всех документов система выдаст подтверждение о получении.
Что делать, если страховая компания отказывает без объяснения причин?
Сначала направьте досудебную претензию (в течение 10 дней). При отсутствии ответа – обращайтесь в страховой омбудсмен или в суд.

Дата публикации: