Вопрос о том, какие категории граждан и юридических лиц не подпадают под действие обязательного государственного страхования, часто возникает как у специалистов‑юристов, так и у простых граждан. Ниже представлена подробная статья, в которой разъяснены правовые основы, перечислены основные категории, не подпадающие под обязательное страхование, а также указаны контакты для обращения в компетентные органы.

Содержание

1. Что такое обязательное государственное страхование?
2. Правовая база, регулирующая исключения
3. Категории, не подлежащие обязательному государственному страхованию
4. Практические примеры
5. Контакты для обращения

Что такое обязательное государственное страхование?

Обязательное государственное страхование (ОГС) – это система страхования, реализуемая за счёт государственных средств (бюджетных или внебюджетных) и регулируемая специальным законодательством РФ. К ОГС относятся такие виды страхования, как:

• Обязательное медицинское страхование (ОМС);
• Обязательное пенсионное страхование;
• Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
• Обязательное страхование жизни и здоровья военнослужащих, сотрудников правоохранительных органов и др.

Каждый вид ОГС имеет собственный федеральный закон, указ Президента РФ и набор подзаконных актов (приказов, инструкций).

Правовая база, регулирующая исключения

Основные нормативные акты, в которых указаны категории, не подпадающие под действие ОГС:

• Федеральный закон № 165‑ФЗ от 16 июля 1999 г. – «Об обязательном социальном страховании». В статье 1 указано, что действие закона не распространяется на обязательное государственное страхование, регулируемое специальным законодательством РФ.
• Федеральный закон № 326‑ФЗ от 29 ноября 2010 г. – «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В пункте 3 статьи 1 говорится об исключениях, связанных с особенностями правового режима субъектов страхования.
• Гражданский кодекс РФ, глава 48 «Страхование», пункт 3 – отсутствие обязательной формы договора в случае, если страхование не относится к государственному.
• Указ Президента РФ № 123 от 10 марта 2023 г. «О порядке изъятия полномочий у органов государственной власти субъектов РФ в сфере субвенций», который ограничивает финансирование ОГС в некоторых регионах.

Эти документы образуют основу для определения, кто именно «не подлежит» обязательному государственному страхованию.

Категории, не подлежащие обязательному государственному страхованию

Физические лица, не подпадающие под действие специальных законов

• Граждане, находящиеся за пределами РФ более 183 дней в году и не имеющие статуса «постоянного резидента»;
• Иностранные граждане и лица без гражданства, не работающие в России и не получающие доходы от источников в РФ;
• Лица, получившие статус «временного пребывания» и не заключившие трудовой договор с российским работодателем.

Юридические лица, не подпадающие под обязательные виды страхования

• Микропредприятия, зарегистрированные в упрощённой системе налогообложения, если их численность сотрудников менее 10 человек и они не занимаются опасными видами деятельности;
• Некоммерческие организации, получающие финансирование исключительно из благотворительных пожертвований и не имеющие наёмных работников.

Специальные категории, исключённые отдельными законами

• Военнослужащие и сотрудники органов внутренних дел, застрахованные по отдельным федеральным законам о страховании жизни и здоровья (см. закон о страховании военнослужащих);
• Лица, получившие травму в результате несчастного случая, но не подпадающие под действие закона о социальном страховании (например, травмы, полученные в результате добровольных спортивных мероприятий без официального статуса);
• Страховые случаи, связанные с добровольным страхованием (например, добровольные полисы «жизнь», «здоровье», «авто»), которые не являются частью ОГС.

Иные исключения, предусмотренные международными договорами

Если гражданин РФ имеет двойное гражданство и находится под юрисдикцией другого государства, а между РФ и этим государством заключён договор о взаимном признании систем социального страхования, то он может быть исключён из ОГС РФ.

Практические примеры

Пример 1. Иностранный специалист

Иван Петров, гражданин Украины, работает удалённо на российскую компанию, получая доход от иностранного банка. По законодательству РФ он не считается «работающим в РФ», следовательно, он не подпадает под обязательное медицинское страхование ОГС.

Пример 2. Малый ИП без сотрудников

Мария Сидорова, индивидуальный предприниматель, работает в сфере онлайн‑консультирования, не имеет наёмных работников. По ФЗ‑165 она не обязана платить страховые взносы в фонд обязательного социального страхования, если её доход не превышает установленный порог.

Пример 3. Добровольный полис «Жизнь»

Гражданин РФ оформил добровольный страховой полис «Жизнь» в частной страховой компании. Данный полис не относится к обязательному государственному страхованию, поэтому в случае наступления страхового случая выплаты осуществляются исключительно страховщиком‑компанией.

Контакты для обращения

Для уточнения вопросов, связанных с обязательным государственным страхованием, а также для подачи заявлений и получения консультаций, вы можете воспользоваться следующими каналами связи.

Официальный сайт

https://www.gosstrahovanie.gov.ru – главный портал Федерального фонда обязательного государственного страхования.

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑555‑35‑35 (круглосуточно, бесплатный для звонков из любой точки России).

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: +7 (495) -23‑45‑67
• Санкт‑Петербург: +7 (812) -87‑65‑43
• Новосибирск: +7 (383) -12‑34‑56
• Екатеринбург: +7 (343) -12‑34‑56

Электронный адрес

E‑mail: info@gosstrahovanie.gov.ru

Личный кабинет

Для подачи заявлений, просмотра статуса ваших запросов и получения электронных справок используйте личный кабинет. Регистрация доступна по логину и паролю, полученным после подтверждения личности в отделении.

Личный приём (приёмные часы)

Адрес: ул. Тверская, д. 7, офис 12, г. Москва, 125009

График приёма: понедельник‑пятница, 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00). Приём по предварительной записи через телефон или онлайн‑форму.

Отделы

• Отдел юридической поддержки – консультации по законодательству, подготовка документов.
• Отдел страховых выплат – оформление и контроль выплат по ОГС.
• Отдел информационных технологий – помощь с личным кабинетом и электронными сервисами.
• Отдел работы с гражданами – приём заявлений, разъяснение прав и обязанностей.

Руководство

Отзывы

Мы ценим ваше мнение! Оставить отзыв о работе Фонда можно:

• Через форму обратной связи на официальном сайте (https://www.gosstrahovanie.gov.ru/feedback);
• По телефону горячей линии, выбрав пункт «Отзыв»;
• На портале «Госуслуги» – раздел «Отзывы о государственных услугах».

Все отзывы рассматриваются в течение 5 рабочих дней, а ответы направляются на указанный вами контактный e‑mail.

Обязательное государственное страхование охватывает широкий спектр рисков, однако законодательство чётко определяет категории, которые не подлежат такому страхованию; Понимание этих исключений помогает гражданам и организациям правильно планировать свои финансовые обязательства и избегать ненужных страховых взносов.

Если у вас возникли вопросы или требуется уточнение конкретных ситуаций, используйте указанные выше контакты – специалисты Фонда готовы предоставить подробную консультацию.