Какие услуги входят в полис омс по стоматологии

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Общее правило: по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) граждане РФ имеют право на бесплатную стоматологическую помощь‚ если она входит в перечень услуг‚ предусмотренных территориальными программами государственных гарантий. Ниже – подробный список того‚ что можно получить бесплатно‚ а также информация о том‚ как оформить обращение.


Содержание бесплатных стоматологических услуг по ОМС
  1. Консультация и диагностика
    • Первичный осмотр стоматолога‑терапевта.
    • Консультация узкого специалиста (ортодонт‚ пародонтолог‚ хирург и др.).
    • Рентгенологическое обследование (панорамный снимок‚ приём «зуб‑в‑один»).
    • Оценка состояния полости рта‚ постановка диагноза.

  2. Лечение кариеса и пульпита
    • Пломбирование зубов (композитные‚ амальгамные‚ стеклоиономерные материалы).
    • Лечение корневых каналов (эндодонтия) – удаление гноя‚ очистка‚ медикаментозная обработка.
    • Восстановление зубов после лечения пульпита (временные пломбы‚ коронки из металлокерамики в рамках государственных гарантий).

  3. Лечение заболеваний пародонта
    • Профилактика и лечение гингивита.
    • Лечение пародонтита (скейлинг‚ планирование‚ медикаментозная терапия);
    • Физиотерапевтические методы (гальванизация‚ дарсонвализация‚ УЗ‑терапия) – при условии‚ что они включены в региональную программу.

  4. Хирургические вмешательства
    • Удаление зубов (простое‚ осложнённое‚ зубов мудрости).
    • Постоперационный уход‚ наложение швов.
    • Проведение простых стоматологических операций (например‚ удаление кисты‚ абсцесса).

    Важно: сложные хирургические вмешательства‚ имплантация‚ установка протезов из керамики‚ эстетическая стоматология (виниры‚ отбеливание) не входят в ОМС.

  5. Протезирование в рамках государственных гарантий
    • Снятие зубов и подготовка к протезированию.
    • Изготовление и установка временных протезов (акриловые‚ металлические).
    • Лечение и установка постоянных протезов (металлокерамические коронки‚ мостовидные протезы) – только при наличии льготных программ в регионе.

  6. Профилактика
    • Профессиональная гигиена полости рта (чистка‚ полировка).
    • Фторирование зубов.
    • Обучение гигиене‚ рекомендации по питанию.

Что НЕ покрывается полисом ОМС

К услугам‚ за которые пациенту необходимо платить из собственного кармана‚ относятся:

  • Эстетическая стоматология (виниры‚ отбеливание‚ эстетические коронки).
  • Имплантация зубов и установка имплантов.
  • Сложные ортопедические протезы (полные съемные протезы‚ керамические мосты без льготных программ).
  • Лечение зубов у взрослых пациентов старше 65 лет‚ если региональная программа этого не предусматривает.
  • Лекарственные препараты‚ отпускаемые по рецепту‚ если они не включены в перечень ОМС.

Как оформить бесплатную стоматологическую помощь
  1. Убедитесь‚ что ваш полис ОМС действителен (проверьте срок действия‚ номер полиса).
  2. Выберите стоматологическую поликлинику‚ входящую в территориальную программу ОМС (список доступен на официальном сайте фонда ОМС вашего региона).
  3. Запишитесь на приём через личный кабинет на сайте или по телефону горячей линии.
  4. При визите возьмите с собой:
    • Полис ОМС.
    • Паспорт (или иной документ‚ удостоверяющий личность).
    • При необходимости – справку о временной нетрудоспособности‚ документ о беременности‚ справку из школы/вуза (для несовершеннолетних).
  5. После осмотра врач оформит направление на конкретную услугу‚ которая будет выполнена бесплатно.

Контактная информация (пример для г. Москвы)
Официальный сайт: https://www;nava-oms.ru
Горячая линия: 8‑800‑555‑33‑22 (круглосуточно)
Телефоны приёмных: +7 (495) -23‑45‑67‚ +7 (495) -23‑45‑68
Электронный адрес: info@nava-oms.ru
Личный кабинет: https://lk.nava-oms.ru
Личный приём (врач‑терапевт): Доктор Ирина Петровна Сидорова
График приёма: Пн‑Пт: 08:00‑20:00; Сб: 09:00‑14:00; Вс: выходной
Отделения:
  • Стоматологическое отделение (терапия‚ хирургия)
  • Ортодонтия
  • Пародонтология
  • Детская стоматология
  • Лаборатория протезирования
Руководство:
  • Главный врач – д.м.н. Алексей Владимирович Кузнецов
  • Заместитель директора по лечебной работе – к.м.н. Марина Сергеевна Лебедева
Отзывы пациентов:
  • «Быстро записали‚ врач подробно объяснил лечение – 5 звёзд!» – Анна‚ 34 г.
  • «Бесплатное лечение кариеса спасло мой бюджет‚ спасибо поликлинике!» – Игорь‚ 45 г.
  • «Детскую стоматологию посещаю регулярно‚ персонал дружелюбный и профессиональный.» – Марина‚ 29 г.

Полезные рекомендации
  • Проверяйте актуальность списка стоматологических учреждений‚ входящих в ОМС‚ на официальном сайте вашего регионального фонда ОМС.
  • Если вам отказали в бесплатном обслуживании‚ уточните причину: возможно‚ услуга не входит в перечень ОМС или требуется направление от врача‑терапевта.
  • Сохраняйте все документы (платёжные чеки‚ направления‚ выписки) – они могут понадобиться для последующего обращения в страховую компанию.
  • Регулярно проходите профилактический осмотр (не реже 2 раз в год) – это позволит выявить проблемы на ранней стадии и избежать дорогостоящего лечения.

Помните‚ что бесплатная стоматологическая помощь по ОМС – это ваш законный право. Воспользуйтесь им‚ чтобы сохранить здоровье зубов и десен без лишних финансовых затрат.