Описание

С декабря 2022 года на территории Российской Федерации выпускаются полисы ОМС только в цифровом виде (нового образца со штрих-кодом). Пластиковые карты и бумажные полисы старого образца остаются действительными до окончания срока их действия, однако при определенных обстоятельствах их необходимо заменить.

Основные основания для замены полиса ОМС:

• Смена места жительства (переезд в другой регион): необходимо перерегистрировать полис и прикрепиться к новой поликлинике. Если в новом регионе нет вашей страховой компании (СМО), нужно выбрать другую в течение месяца.
• Изменение персональных данных: смена фамилии, имени, отчества, даты рождения или пола.
• Исправление ошибок: обнаружение неточностей в сведениях, содержащихся в полисе.
• Продление действия: для категорий граждан, указанных в пп. 21, 49–53 Правил ОМС (Приказ Минздрава России от № 496н).
• Хотелание получить цифровой полис нового образца: можно обменять старый полис на новый электронный в любой момент.

Способы оформления нового полиса:

1. Через портал «Госуслуги» (самый быстрый способ): Раздел «Документы» → «Здоровье» → «Полис ОМС» → «Запросить». Срок оказания услуги — 1 рабочий день. Цифровой полис появится в личном кабинете (при согласии на получение данных).
2. В страховой медицинской организации (СМО): Лично в офисе или онлайн на сайте страховщика (например, СОГАЗ-МЕД и др.). Потребуется заявление о переоформлении/выборе СМО.
3. В МФЦ «Мои Документы»: Обмен документов выполняют МФЦ и страховые организации.
4. На сайте территориального фонда ОМС (ТФОМС) вашего региона.

Необходимые документы:

• Паспорт гражданина РФ (удостоверяющий личность документ).
• СНИЛС (физическое свидетельство или номер).
• Заявление (заполняется на месте или в электронном виде).

Важно: При переезде в другой регион подача заявления на выбор/замену СМО возможна в любую СМО, работающую в регионе нового места жительства.

Контакты для обращений (Федеральный уровень)

Поскольку ОМС регулируется на региональном уровне, точные контакты вашей СМО и ТФОМС зависят от региона проживания. Ниже приведены ключевые федеральные ресурсы для поиска актуальных данных.

Официальный сайт

• Единый портал госуслуг (Госуслуги): gosuslugi.ru — основной сервис для получения цифрового полиса и смены СМО онлайн.
• Сайт Фонда ОМС РФ (ФОМС): foms.ru — реестр СМО, нормативная база, контакты территориальных фондов по регионам.
• Сайты ТФОМС регионов: Например, для Республики Карелия — tfomsrk.ru (найдите сайт вашего региона через поиск или foms.ru).

Горячая линия (Единый федеральный номер)

###-###-#### — Горячая линия Министерства здравоохранения РФ / ФОМС (звонок по России бесплатный). Работает для консультаций по ОМС, защите прав застрахованных, поиска контактов региональных фондов и СМО.

Номера телефонов

• Единая справочная служба «Госуслуг»: 115 (бесплатно по России, круглосуточно), помощь по порталу, восстановление доступа к ЛК, консультации по услуге «Полис ОМС».
• Телефон вашей СМО (страховой компании): Указан на полисе (даже старом) или на сайте СМО. Обязательно сохраните его для решения спорных вопросов.
• Телефон ТФОМС вашего региона: Поиск на foms.ru в разделе «Контакты».

Электронный адрес (E-mail)

• Приемная ФОМС РФ: info@foms.ru
• Техподдержка Госуслуг: Через форму обратной связи в ЛК или на странице помощи.
• E-mail вашей СМО и ТФОМС: Уточняйте на официальных сайтах организаций (раздел «Контакты» или «Обратная связь»).

Личный кабинет

Личный кабинет на Госуслугах (ЕСИА)

Это главный инструмент управления полисом ОМС в цифровом виде.

• Адрес: gosuslugi.ru (раздел «Документы» → «Здоровье» → «Полис ОМС»).
• Возможности: Запрос нового полиса (смена СМО, замена при смене данных), просмотр номера полиса и штрих-кода, история прикрепления к поликлинике, проверка статуса страхования.
• Вход: По подтвержденной учетной записи (СНИЛС/телефон/email + пароль/СМС/Госключ/биометрия).

Личный кабинет на сайте СМО

Многие страховые компании (СОГАЗ-МЕД, РЕСО-Гарантия, АльфаСтрахование-ОМС, ВСК и др.) имеют свои ЛК для застрахованных.

• Функции: заказ дубликата полиса, запись к врачу (телемедицина), отслеживание качества медобслуживания, обращения в СМО.
• Доступ: обычно по номеру полиса и СНИЛС/паспорту или через ЕСИА (Госуслуги).

Личный прием и График приема

Внимание: Личный прием граждан проводят Территориальные фонды ОМС (ТФОМС) и Страховые медицинские организации (СМО). Федеральный Фонд (ФОМС) и портал Госуслуг личного приема не проводят (работают через электронные обращения и горячие линии).

Как узнать график приема в вашем регионе:

1. Зайдите на сайт ТФОМС вашего региона (поиск через foms.ru).
2. Перейдите в раздел «График приема граждан» или «Личный прием руководства».
3. Обычно прием проводится 1–2 раза в неделю (например, вторник/четверг 14:00–17:00), но график устанавливается локально.

Пример структуры графика (типовый):

Для приема необходимо иметь: Паспорт, СНИЛС, полис ОМС (или его номер), документы, подтверждающие суть обращения (заявления, отказы, чеки).

Отделы (Структура организаций ОМС)

Понимание структуры поможет адресовать обращение в нужный подразделение.

Территориальный Фонд ОМС (ТФОМС) — основные отделы:

• Отдел работы с обращениями граждан (Приемная): Прием жалоб, заявлений, консультации по правам застрахованных.
• Отдел контроля качества и доступности медпомощи: Рассмотрение жалоб на качество лечения, отказы в госпитализации, нарушения сроков.
• Отдел страхования и прикрепления: Вопросы прикрепления к ЛПУ, смены СМО, реестра застрахованных.
• Юридический отдел / Отдел защиты прав застрахованных: Работа с судебными исками, сложными спорами.
• Финансово-экономический отдел: Расчеты со СМО и медицинскими организациями (гражданам обычно не нужен).

Страховая медицинская организация (СМО) — ключевые направления:

• Отдел корпоративного/массового страхования: Оформление полисов, смена данных, выдача дубликатов.
• Отдел экспертизы качества (ЭКМП/ВКМП): Независимая экспертиза качества оказанной медпомощи (по жалобам).
• Контакт-центр / Горячая линия СМО: Первичная консультация, запись к врачу через СМО, статус полиса.
• Отдел работы с претензиями: Рассмотрение претензий застрахованных к медорганизациям.

Руководство

Руководители систем ОМС на 2026 год (федеральный уровень):

• Генеральный директор ФОМС России: Игорь Евгеньевич Петриненко (назначен в 2024 г.).
• Министр здравоохранения РФ: Михаил Альбертович Мурашко (курирует систему ОМС на госуровне).

Руководители ТФОМС и СМО: Назначены на региональном уровне. ФИО директора ТФОМС вашего региона и президента/директора вашей СМО указаны на официальных сайтах данных организаций в разделах «О нас» → «Руководство».

Отзывы

Оставить отзыв о работе системы ОМС, конкретной СМО, поликлиники или ТФОМС можно на следующих площадках:

Официальные ресурсы (учитываются при проверках):

• Портал «Госуслуги», «Решение проблем» / «Оценка качества услуг»: После получения услуги (например, «Замена полиса ОМС») система предлагает оценить качество. Это попадает в отчеты ведомств.
• Сайт ТФОМС вашего региона: Раздел «Обращения граждан» → «Электронный прием» или «Оценка качества работы».
• Сайт вашей СМО: Форма «Задать вопрос», «Оставить отзыв», «Жалоба/Предложение».
• Национальный реестр обращений (РОИВ): Единая система учета обращений граждан.

Публичные платформы (для информирования других граждан):

• Яндекс.Карты / 2ГИС / Google Maps: Отзывы о филиалах СМО, МФЦ, поликлиник.
• Сайт «Наш Контроль» (nashkontrol.ru): Публичные обращения к чиновникам и госорганам.
• Социальные сети: Официальные группы ТФОМС и СМО в ВКонтакте, Telegram-каналы.

Типичные темы отзывов в 2026 году:

• Позитивные: Быстрое оформление цифрового полиса через Госуслуги (1 день), удобство хранения в приложении, бесплатная помощь по телефону 115.
• Негативные: Ошибки в данных при автоматической миграции старых полисов, сложности со сменой СМО в новом регионе (если старая СМО там не работает), долгие очереди в МФЦ, недопонимание врачами штрих-кода на экране телефона (решается показом паспорта + номера полиса).

Актуальность информации: Статья подготовлена на основе данных за . Контакты ТФОМС и СМО, графики приема и номера телефонов могут меняться. Пожалуйста, сверяйтесь с официальными сайтами foms.ru и gosuslugi.ru перед визитом или звонком.