Добровольное медицинское страхование (ДМС) – это программа, позволяющая получить качественную медицинскую помощь за счёт страховых выплат, не ограниченную государственными гарантиями. Оформление заявления на заключение, изменение или расторжение договора ДМС – важный шаг, от правильности которого зависит скорость и полнота обслуживания.

Содержание статьи

1. Что такое ДМС и зачем нужен запрос
2. Как правильно оформить заявление
3. Образец заявления
4. Необходимые документы
5. Сроки рассмотрения
6. Контактные данные для обращения
7. Часто задаваемые вопросы
8. Отзывы клиентов

Что такое ДМС и зачем нужен запрос

ДМС может быть индивидуальным (для одного человека) или коллективным (для сотрудников организации). Программа покрывает широкий спектр медицинских услуг:

• амбулаторное лечение;
• стационарное лечение;
• стоматологическая помощь;
• вызов врача на дом;
• медицинскую диагностику (КТ, МРТ, УЗИ и пр.).

Для вступления в договор ДМС необходимо подать заявление. Оно может быть направлено в страховую компанию, в филиал Фонда социального страхования (ФСС) или в отдел по работе с клиентами страховой организации.

Как правильно оформить заявление

Заявление должно быть составлено в письменной форме и включать следующие обязательные реквизиты:

1. Шапка заявления – название организации (страхователя), его ИНН, ОГРН.
2. Дата и место составления – указывается в правом верхнем углу.
3. Наименование документа – «Заявление о заключении (изменении, расторжении) договора добровольного медицинского страхования».
4. Персональные данные заявителя:
   • ФИО полностью;
   • Дата рождения;
   • Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан);
   • Адрес регистрации и фактического проживания;
   • Контактный телефон и e‑mail.
5. Содержание заявления – чётко указать желаемое действие:
   • заключить договор ДМС;
   • внести изменения (добавить/удалить застрахованных лиц, изменить программу и т.п.);
   • расторгнуть договор.
6. Перечень прилагаемых документов (см. раздел Необходимые документы).
7. Подпись заявителя и печать (если заявление подаётся от юридического лица).

Важно: заявление должно быть подписано в оригинале. Электронные копии принимаются только в случае подачи через личный кабинет страховой компании.

Образец заявления

Индивидуальный предприниматель Иванов Иван Иванович
ИНН 7701234567, ОГРНИП 315770000000001
Адрес: 123456, г. Москва, ул. Пушкина, д.10, кв.5
Тел.: +7 (495) -23‑45‑67
E‑mail: ivanov@example.com

«07» апреля 2026 г. г. Москва

ЗАЯВЛЕНИЕ
о заключении договора добровольного медицинского страхования

Я, Иванов Иван Иванович, прошу заключить со мной договор добровольного медицинского страхования (ДМС) на условиях, указанных в Приложении №1 к Приказу ФСС от №216 «Об утверждении административного регламента Фонда социального страхования Российской Федерации». 
Перечень застрахованных лиц:
Иванов Иван Иванович – застрахованный (взрослый);
Петрова Мария Сергеевна – застрахованная (ребенок, 5 лет).

Приложения:
Копия паспорта заявителя;
Согласие на обработку персональных данных;
Квитанция об оплате страхового взноса.

Подпись ______________________ (Иванов И.И.)

Необходимые документы

• Копия паспорта (или иного удостоверяющего личность документа).
• Согласие на обработку персональных данных (можно оформить в виде отдельного листа).
• Документы, подтверждающие право на страхование (например, трудовой договор для коллективного ДМС).
• Квитанция об оплате страхового взноса (если требуется предоплата).
• Для детей – свидетельство о рождении.

Сроки рассмотрения

Согласно нормативным актам, действия по договору страхования (включая его заключение, изменение и расторжение) производятся в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения полного заявления от страхователя. Если потребуются дополнительные документы, страховая компания обязана уведомить заявителя.

Контактные данные для обращения

Ниже указаны все основные способы связи с отделом ДМС нашей страховой компании.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Как быстро можно получить полис после подачи заявления?

При полной комплектации документов полис готов в течение 5‑7 рабочих дней. При необходимости уточнения данных срок может увеличиться до 10 дней.

Можно ли оформить ДМС онлайн?

Да. Через личный кабинет можно загрузить сканы документов, подписать заявление электронной подписью и оплатить страховой взнос.

Какие услуги НЕ покрываются ДМС?

Полный перечень исключений указан в тексте выбранной программы ДМС. Обычно не покрываются:

• плановые операции без медицинской необходимости;
• лечение, связанное с косметическими процедурами;
• медицинские услуги, оказанные в учреждениях, не входящих в сеть партнёров страховой компании.

Можно ли добавить нового застрахованного после заключения договора?

Да. Подавайте отдельное заявление «о добавлении застрахованного лица», приложив его паспортные данные и оплатив дополнительный взнос.

Что делать, если страховая компания отказывает в выплате?

Сначала уточните причину отказа у представителя отдела клиентского сервиса. При несогласии можно подать письменную претензию в течение 30 дней с даты получения отказа, а затем обратиться в суд.

Оформление заявления на добровольное медицинское страхование – процесс, требующий внимательности к деталям. Соблюдая указанные в статье требования к оформлению, перечень необходимых документов и сроки подачи, вы сможете быстро получить полис и пользоваться всеми преимуществами ДМС.

Если у вас остались вопросы, используйте любые из указанных выше способов связи – телефон, электронную почту, личный кабинет или личный приём в офисе.

Дата публикации: