Дата актуализации:

Что такое заявление в страховую компанию?

Заявление – это официальное письменное обращение застрахованного (или его законного представителя) к медицинской страховой компании с целью:

• регистрации страхового случая;
• получения страховой выплаты;
• получения разъяснений по полису, условиям страхования и т.д.

Правильно оформленное заявление ускоряет процесс рассмотрения и повышает шансы на положительное решение.

Когда необходимо подавать заявление?

Согласно действующему законодательству и правилам большинства страховых компаний, заявление подаётся в следующих случаях:

1. Получено травмирующее событие (авария, падение, медицинская ошибка).
2. Диагностировано заболевание, покрываемое полисом ОМС/ДМС.
3. Необходима компенсация расходов на лечение, реабилитацию, медикаменты.
4. Требуется уточнение условий полиса или изменение данных застрахованного.

Как правильно оформить заявление?

Для того чтобы заявление было принято к рассмотрению, необходимо соблюсти несколько простых правил:

• Чётко указать дату и место составления документа.
• Указать полные реквизиты страхователя (ФИО, паспорт, СНИЛС, номер полиса).
• Подробно описать обстоятельства страхового случая (дата, время, место, причины).
• Приложить подтверждающие документы (медицинские справки, выписки, счета, фотографии).
• Подписать заявление и указать контактные данные для связи.

Образец заявления в медицинскую страховую компанию

Ниже представлен типовой шаблон, который можно скачать в формате DOC здесь. Вы можете скопировать текст и подставить свои данные.

ЗАЯВЛЕНИЕ
в _________________________________
(наименование страховой компании)

От: _________________________________
(ФИО застрахованного)
Паспорт: _________________________________
СНИЛС: _________________________________
Номер полиса: _________________________________
Адрес проживания: _________________________________
Телефон: _________________________________
E‑mail: _________________________________

Тема: Заявление о страховом случае (выплате) в связи с ______________________

Содержание заявления:
Я, _________________________________, являюсь застрахованным по полису № ___________ в вашей компании.
___________ (дата) я(мы) столкнулся(лись) с следующими обстоятельствами, которые подпадают под действие страхового договора:
- Краткое описание события (место, время, обстоятельства);
- Диагноз, установленный лечащим врачом: _________________________________;
- Перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость (см. приложенные счета и выписки).

В связи с вышеизложенным прошу:
Признать наступление страхового случая.
Выплатить страховое возмещение в размере _______________________ рублей.
При необходимости предоставить копии медицинской документации в мой личный кабинет.

Приложения:
Копия полиса страхования.
Медицинская справка/выписка из истории болезни.
Счета и чеки за оказанные услуги.
Фотографии/документы, подтверждающие обстоятельства (при наличии).

Подпись заявителя: _________________________________

Пошаговая инструкция по заполнению заявления

1. Скачайте шаблон. Перейдите по ссылке выше и откройте документ в Word.
2. Заполните личные данные. Укажите ФИО, паспортные данные, СНИЛС, номер полиса.
3. Опишите событие. Дайте полную, но лаконичную характеристику произошедшего.
4. Соберите документы. Скопируйте все подтверждающие бумаги в один PDF‑файл.
5. Подпишите заявление. При электронном способе подпись может быть заменена сканом подписи.
6. Отправьте заявление. Выберите удобный способ подачи (см. раздел 6).

Как подать заявление?

Существует несколько способов подачи заявления в «Медицинскую страховую компанию «Здоровье»:

• Лично в офисе. Приходите в любой пункт обслуживания, предоставьте оригинал заявления и копии документов.
• Через личный кабинет на сайте. Загрузите скан заявления и приложений в раздел «Страховые случаи».
• По электронной почте. Отправьте заявление в формате PDF на адрес claims@zdorovie-insurance.ru.
• Почтовой отправкой. Рекомендовано использовать заказное письмо с уведомлением о вручении.

Контакты для обращения

Официальный сайт

https://www.zdorovie-insurance.ru

Горячая линия

Телефон: 8 (800) -55‑33‑22 (круглосуточно)

Номера телефонов региональных отделений

• Москва: 8 (495) -23‑45‑67
• Санкт‑Петербург: 8 (812) -34‑56‑78
• Новосибирск: 8 (383) -45‑67‑89
• Екатеринбург: 8 (343) -56‑78‑90

Электронный адрес

support@zdorovie-insurance.ru

Личный кабинет

Для регистрации и подачи заявлений онлайн перейдите в раздел «Личный кабинет». После входа вы сможете:

• Отслеживать статус вашего заявления;
• Загружать документы;
• Получать электронные уведомления о решении.

Личный приём (офисные визиты)

Адрес: г. Москва, ул. Тверская, д. 12, офис 5

График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00 (по предварительной записи)

Отделы компании

• Отдел страховых случаев – телефон 8 (800) -55‑33‑22 доб. 101
• Юридический отдел – телефон 8 (800) -55‑33‑22 доб. 102
• Отдел клиентского сервиса – телефон 8 (800) -55‑33‑22 доб. 103
• Отдел финансового контроля – телефон 8 (800) -55‑33‑22 доб. 104

Руководство компании

Отзывы клиентов

Ниже представлены ссылки на независимые площадки, где вы можете ознакомиться с отзывами о работе компании:

• Otзовики
• Google Maps
• Yell.ru

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Сколько времени занимает рассмотрение заявления? По закону страховая компания обязана вынести решение в течение 30 календарных дней с момента получения полного пакета документов.
2. Можно ли подать заявление, если полис уже истёк? Нет, страховое покрытие действует только в период действия полиса.
3. Какие документы считаются обязательными? Медицинская справка/выписка, счета/чековые листы, копия полиса, заявление с подписью.
4. Можно ли изменить сумму выплаты после её одобрения? Да, при предоставлении дополнительных подтверждающих документов, но решение остаётся на усмотрение страховой компании.

Составление корректного заявления – первый и самый важный шаг к получению страховой выплаты. Используйте представленный образец, внимательно проверяйте все данные и не забывайте прикладывать необходимые документы. При возникновении вопросов обращайтесь в любой из указанных каналов связи – специалисты компании помогут вам быстро решить проблему.

Помните: своевременное и правильное оформление заявления повышает шансы на положительное решение и ускоряет процесс получения компенсации.

© 2026 «Медицинская страховая компания «Здоровье». Все права защищены.