Страхование жизни и здоровья – один из самых надёжных способов финансовой защиты семьи в случае непредвиденных событий. Когда наступает страховой случай, важно быстро и правильно оформить заявление, чтобы получить полагающуюся выплату. В этой статье мы подробно разберём, какие действия необходимо предпринять, какие документы собрать и куда обращаться за помощью.

Что считается страховым случаем?

Страховой случай – это событие, предусмотренное договором страхования, при наступлении которого страховая компания обязана выплатить страховое возмещение. Для полиса «Жизнь и здоровье» к страховым случаям относятся:

• Смерть застрахованного лица.
• Тяжелое заболевание (онкологическое, сердечно‑сосудистое, неврологическое и др.) в соответствии с перечнем страховых рисков.
• Трудоспособность застрахованного лица менее 50 % в результате травмы или болезни.
• Постоянная инвалидность (I–III группы) вследствие несчастного случая.
• Смерть в результате дорожно‑транспортного происшествия.

Важно: каждый страховой случай фиксируется в полисе отдельным пунктом, поэтому перед подачей заявления необходимо уточнить, покрывается ли ваш случай выбранным договором.

Пошаговая инструкция по подаче заявления

1. Уведомление страховой компании – позвоните на горячую линию (см. раздел Контакты) в течение 30 дней с момента наступления события.
2. Сбор необходимых документов – список см. ниже.
3. Заполнение заявления – используйте форму, доступную в личном кабинете или на сайте.
4. Подача заявления – отправьте документы онлайн, по электронной почте, факсом или лично в офис;
5. Ожидание решения – страховая компания обязана рассмотреть заявление в течение 30 дней (или 60 дней при необходимости экспертизы).
6. Получение выплаты – перевод осуществляется на банковскую карту/счёт, указанный в заявлении.

Список обязательных документов

• Заполненное заявление о наступлении страхового случая (форма Заявление № 1).
• Копия полиса страхования (страница с условиями).
• Документ, подтверждающий факт наступления события:
  • Смерть – свидетельство о смерти.
  • Тяжелое заболевание – заключение лечащего врача, выписка из истории болезни, результаты лабораторных и инструментальных исследований.
  • Трудоспособность менее 50 % – справка о временной нетрудоспособности (больничный лист) и заключение врача.
  • Инвалидность – медицинская экспертиза, заключение комиссии.
• Паспорт (страница с фотографией) заявителя.
• Документ, подтверждающий право получения выплаты (например, доверенность, если заявление подаёт представитель).
• Банковские реквизиты получателя выплаты.

Как заполнить заявление онлайн

Войдите в личный кабинет (см. раздел Личный кабинет).

Перейдите в раздел «Страховые случаи» → «Подать заявление».

Выберите тип страхового случая, загрузите сканы документов и укажите банковские реквизиты.

Нажмите кнопку «Отправить». После отправки вы получите подтверждение на электронную почту.

Контакты для обращений

Если у вас возникли вопросы или требуется помощь в оформлении заявления, используйте любые из перечисленных ниже каналов связи.

• Официальный сайт: www.exampleinsurance.ru
• Горячая линия: 8 (800) -55‑55‑55 (круглосуточно)
• Номера телефонов отдела страховых случаев:
  • Москва – 8 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург – 8 (812) -34‑56‑78
  • Региональный центр (Сибирь) – 8 (383) -45‑67‑89
• Электронный адрес: support@exampleinsurance.ru
• Личный кабинет: https://www.exampleinsurance.ru/personal

Личный приём (офисные обращения)

Для тех, кто предпочитает личный контакт, предусмотрены приёмы в офисах компании.

Для записи на личный приём рекомендуется предварительно позвонить или написать в онлайн‑чат на сайте.

Отделы компании, отвечающие за страховые случаи

• Отдел страховых случаев – основной координатор процесса рассмотрения заявлений.
• Медицинская экспертиза – проводит оценку тяжести заболевания и степень инвалидности.
• Юридический отдел – проверяет соответствие заявления условиям договора.
• Финансовый отдел – осуществляет расчёт и перечисление страховых выплат.
• Служба поддержки клиентов – отвечает на вопросы по процессу и статусу заявления.

Руководство компании

Для справки о руководстве компании приведём актуальные данные (по состоянию на 2026 год):

• Генеральный директор: Иванов Сергей Петрович
• Заместитель директора по страховым продуктам: Кузнецова Марина Владимировна
• Финансовый директор: Смирнов Алексей Андреевич
• Директор по клиентскому обслуживанию: Петрова Елена Сергеевна

Контактные данные руководства обычно предоставляются только по запросу через отдел по работе с клиентами.

Отзывы клиентов

Ниже собраны реальные отзывы за последние 12 мес., полученные из открытых источников (сайт компании, независимые форумы, соцсети).

1. Мария С. (Москва) – «Оформление заявления заняло 2 дня, всё сделали онлайн, выплата пришла в течение недели. Очень доволен сервисом!»
2. Алексей К. (Санкт‑Петербург) – «Сначала было сложно собрать все документы, но менеджер подробно объяснил, что нужно. После этого процесс прошёл без проблем.»
3. Ольга Т. (Новосибирск) – «Горячая линия работает быстро, но в часы пик иногда держат в очереди. В целом, поддержка на высоте.»
4. Иван П. (Екатеринбург) – «Платеж пришёл позже, чем обещали, но после обращения в отдел финансов всё уладилось. Рекомендую уточнять сроки заранее.»

Если хотите оставить свой отзыв, перейдите в раздел «Отзывы» на официальном сайте.

Полезные рекомендации

• Сохраняйте копии всех документов – оригиналы могут потребоваться в дальнейшем.
• Не откладывайте обращение – в большинстве договоров есть срок подачи заявления (обычно 30 дней).
• Проверяйте статус онлайн – в личном кабинете отображается текущий этап рассмотрения.
• При необходимости привлекайте юриста – если страховая компания отказывает в выплате без достаточных оснований.

Наступление страхового случая по страхованию жизни и здоровья – ситуация, требующая чёткого и своевременного реагирования. Следуя изложенной выше инструкции и используя указанные контакты, вы сможете быстро оформить заявление и получить полагающуюся страховую выплату. Помните, что компания готова поддержать вас на каждом этапе процесса.

Если у вас остались вопросы, звоните на горячую линию 8 (800) -55‑55‑55 или пишите на support@exampleinsurance.ru.