Несчастный случай – это внезапное, внешнее событие, которое привело к травмам, заболеванию или смерти застрахованного лица и произошло в результате его деятельности (трудовой, бытовой, спортивной и т.п.). При наступлении такого события страхователь (или застрахованный) имеет право подать заявление в страховую компанию и получить страховое возмещение.
Содержание заявления
Заявление о страховом случае должно быть составлено в письменной форме (можно использовать электронный кабинет). Ниже приведён типовой шаблон, который можно адаптировать под конкретную ситуацию.
Образец заявления
Страховая компания «ПримерСтрах» Адрес: 123456, г. Москва, ул. Примерная, д. 1 ЗАЯВЛЕНИЕ О СТРАХОВОМ СЛУЧАЕ «Несчастный случай» От: _______________________________ (ФИО заявителя) Паспорт: _____________________________ (серия, номер) СНИЛС: _______________________________ Телефон: ____________________________ Электронная почта: __________________ Страховой полис №: ______________________ Дата заключения полиса: _______________ Описание страхового случая Дата и время: ___________________________ Место происшествия: ____________________ Обстоятельства (кратко): _______________________________________________ Травмы/повреждения - Наименование травмы: _______________________________________________ - Диагноз (по справке врача): ________________________________________ - Дата получения медицинской помощи: _________________________________ Список приложенных документов Копия полиса страхования. Оригинал (копия) справки из медицинского учреждения. Акт осмотра (если имеется). Квитанции/чеков на оплату медицинских услуг. Фотографии места происшествия (по возможности). Другие документы, подтверждающие обстоятельства. Требуемая сумма возмещения Сумма (руб.): ________________________ Подпись заявителя _______________________ Дата ____________
Какие документы необходимо приложить
- Копия страхового полиса (страница с условиями страхования).
- Медицинская справка (заключение врача) с указанием диагноза, даты обращения и проведённого лечения.
- Акт осмотра места происшествия (если оформлялся полицией или иной уполномоченной организацией).
- Квитанции, чеки, счета за оплату лекарств, процедур, госпитализации.
- Фотографии травм и места происшествия (по возможности).
- Свидетельские показания (письменные заявления свидетелей).
Порядок подачи заявления
- Уведомление страховой компании. Сразу после происшествия позвоните на горячую линию (см; раздел «Контакты») и сообщите о случившемся.
- Сбор документов. Сформируйте пакет документов, указанных выше.
- Заполнение заявления. Используйте шаблон, указанный в статье, либо скачайте готовый бланк в личном кабинете.
- Подача заявления.
- Лично – в офис страховой компании.
- По почте – заказным письмом с уведомлением о вручении.
- Электронно – через личный кабинет на официальном сайте.
- Экспертиза. Страховая компания назначит медицинскую экспертизу (при необходимости) и проверит достоверность предоставленных данных.
- Принятие решения. В течение 30 календарных дней (срок может варьироваться в зависимости от условий полиса) страховая компания принимает решение о выплате.
- Получение выплаты. Выплата производится на указанный банковский счёт или наличными в офисе.
Полезные рекомендации
- Не откладывайте подачу заявления. По большинству полисов срок подачи – 30 дней с момента наступления страхового случая.
- Сохраняйте все оригиналы документов. Копии могут потребоваться для повторного запроса.
- Фотографируйте место происшествия и травмы сразу же. Это ускорит процесс экспертизы.
- Сохраняйте переписку с врачами и страховой компанией. При возникновении вопросов это поможет быстро решить спор.
- Если решение отрицательное, подайте апелляцию. В течение 10 дней после получения решения можно обратиться в вышестоящий орган страховой компании.
Контакты для обращения
| Тип контакта | Информация |
|---|---|
| Официальный сайт | www.primerstrah.ru |
| Горячая линия (круглосуточно) | 8 (800) -55‑55‑55 |
| Телефоны региональных офисов | Москва – 8 (495) -23‑45‑67 Санкт‑Петербург – 8 (812) -34‑56‑78 Новосибирск – 8 (383) -45‑67‑89 |
| Электронный адрес | service@primerstrah.ru |
| Личный кабинет | Для подачи заявления онлайн зайдите в личный кабинет (регистрация по полису). |
| Личный приём (офис) | ул. Примерная, д.1, офис 101, г. Москва. Приём по записи. |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00 – 18:00 (перерыв 13:00 – 14:00). Суббота: 10:00 – 14:00. Воскресенье – выходной. |
| Отделы | Отдел страховых выплат – +7 (800) -55‑55‑55 (добавочный 101) Отдел экспертизы – +7 (800) -55‑55‑55 (добавочный 102) Юридический отдел – +7 (800) -55‑55‑55 (добавочный 103) |
| Руководство | Генеральный директор – Иванов И.И. Директор по страховым выплатам – Петров П.П. Руководитель клиентского сервиса – Сидорова А.А. |
| Отзывы клиентов | Сборник отзывов (можно оставить свой отзыв после получения выплаты). Платформа «Отзовик» – рейтинг 4.7/5. |
Где скачать готовый шаблон заявления
Все актуальные бланки и образцы документов, включая заявление о страховом случае «Несчастный случай», доступны в разделе «Документы и формы» личного кабинета. Для скачивания выполните следующие шаги:
- Войдите в личный кабинет под своим логином и паролем.
- Перейдите в пункт меню «Библиотека форм».
- Выберите «Заявление о страховом случае – несчастный случай (2026)» и нажмите кнопку «Скачать».
- Откройте файл в Microsoft Word или LibreOffice, заполните необходимые поля и распечатайте.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как быстро страховая компания обязана выплатить страховое возмещение?
Согласно Федеральному закону «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», страховая компания обязана произвести выплату в течение 30 календарных дней после получения полного пакета документов.
Можно ли подать заявление, если травма произошла более чем через 30 дней?
В большинстве полисов срок подачи заявления ограничен 30 днями. Однако в исключительных случаях (например, невозможность получения медицинской справки) страховая компания может рассмотреть заявление позже, но решение будет приниматься индивидуально.
Что делать, если страховая компания отказала в выплате?
Получите письменный отказ с указанием причин.
Подайте апелляцию в течение 10 дней в отдел юридической поддержки.
При отсутствии согласия – обратитесь в Федеральную службу по надзору в сфере страхования (ФСФР) или в суд.
Нужно ли проходить повторную медицинскую экспертизу?
Если страховая компания запрашивает дополнительные сведения, может быть назначена повторная экспертиза. Это обычная практика, особенно при сложных травмах.
Заявление о страховом случае «Несчастный случай» – важный документ, от правильного оформления которого зависит получение компенсации. Следуйте рекомендациям, собирайте все необходимые доказательства и используйте официальные контакты страховой компании. При возникновении вопросов всегда можно обратиться в личный кабинет или позвонить на горячую линию. Помните, что своевременное действие – залог успешного получения страхового возмещения.
Дата актуализации статьи: