Данная статья посвящена правовому регулированию, источникам финансирования и порядку уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование (ОМС) за неработающее население Российской Федерации. Информация актуализирована на .
Описание: нормативная база и механизм финансирования
Система обязательного медицинского страхования в России функционирует за счет формирования единого фонда средств, распределяемых через Федеральный фонд ОМС (ФОМС) и территориальные фонды (ТОМС). Ключевым принципом является солидарность: права на медицинскую помощь у застрахованных лиц равны независимо от размера уплаченных за них взносов.
Основные источники формирования средств ОМС (ст. 21 ФЗ-326)
Согласно Федеральному закону от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», средства ОМС формируются за счет:
- Доходов от уплаты страховых взносов на ОМС (в т.ч. пени, штрафы, неустойки).
- Субсидий и субвенций из бюджетов бюджетной системы РФ.
- Иных поступлений, не запрещенных законодательством.
Кто платит за неработающих граждан?
Это центральный вопрос данной темы. В соответствии со ст. 19 ФЗ-326 и ст. 419 НК РФ:
- Плательщиками страховых взносов на ОМС за неработающее население выступают субъекты Российской Федерации (региональные бюджеты).
- Средства перечисляются в бюджет Федерального фонда ОМС.
- Федеральный фонд распределяет средства между территориальными фондами в виде субвенций для финансового обеспечения территориальных программ ОМС.
Важно: Неработающие граждане не уплачивают взносы самостоятельно из собственных доходов (в отличие от индивидуальных предпринимателей или самозанятых, платящих за себя). Государство (регион) исполняет обязанность плательщика за них.
Категории неработающего населения (п. 1 ст. 19 ФЗ-326)
К неработающим гражданам, за которых взносы уплачиваются за счет бюджетов субъектов РФ, относятся:
- Дети со дня рождения до 18 лет (до 23 лет, при обучении очной формы).
- Неработающие пенсионеры (по старости, инвалидности, по случаю потери кормильца).
- Родители (опекуны), ухаживающие за детьми-инвалидами или детьми до 1,5 лет (до 3 лет для отдельных категорий).
- Лица, получающие пособие по безработице.
- Неработающие супруги военнослужащих срочной службы, проживающие в местах дислокации воинских частей, где нет возможностей для трудоустройства.
- Заслуженные доноры крови (неработающие).
- Иные категории, установленные законодательством субъектов РФ в пределах своей компетенции.
Расчет размера взноса (Тарификация)
Размер взноса за каждого неработающего гражданина не является фиксированной суммой на человека, а рассчитывается по формуле (ст. 19 ФЗ-326):
Взнос = Базовый тариф × Коэффициент дифференциации × Коэффициент удорожания стоимости медицинских услуг
- Базовый тариф устанавливается ежегодно Федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год.
- Коэффициент дифференциации учитывает различия в стоимости медицинской помощи по регионам (утверждается Правительством РФ).
- Коэффициент удорожания отражает инфляционные процессы в сфере здравоохранения.
На 2026 год тарифы и коэффициенты установлены соответствующим Федеральным законом о федеральном бюджете на 2026 год и на плановый период 2027–2028 гг.
Взаимодействие ведомств - ФНС России — администратор доходов по взносам за работающее население. Передает сведения о уплате во ФОМС по соглашению об информационном обмене.
- Территориальные фонды ОМС — ведут реестр застрахованных лиц (в т.ч. неработающих), осуществляют контроль за полнотой перечисления средств из региональных бюджетов.
- ФОМС России, осуществляет методологическое руководство, контроль за исполнением полномочий ТОМС, распределяет субвенции, устанавливает формы отчетности.
Реквизиты для перечисления средств (КБК / КНП)
Для уплаты взносов за неработающих граждан из бюджетов субъектов РФ используются бюджетные классификационные коды (КБК). Основной код назначения платежа (КНП) для ОМС — 122 (страховые взносы на обязательное медицинское страхование). Точные КБК уточняются в приказе Минфина России и ежегодно актуализируются.
Контакты для обращений: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России)
Поскольку основным регулятором и распределительным центром является ФОМС России, ниже приведены официальные контакты данного ведомства для обращений по вопросам финансирования, тарификации и контроля за уплатой взносов.
Официальный сайт
https://foms.gov.ru/ — Главный портал с нормативной базой, отчетами, реестрами ТОМС, калькуляторами тарифов и разъяснениями.
Горячая линия (Единый контакт-центр ФОМС России)
###-###-#### (звонок по России бесплатный)
Режим работы: Понедельник–Пятница: 09:00–18:00 (Мск), Суббота–Воскресенье: выходной.
На горячей линии можно уточнить: тарифы на текущий год, порядок перечислений из регионального бюджета, статус застрахованного лица.
Номера телефонов Приемной комиссии / Канцелярии - +7 (495) -26-30-00 — Общий телефон (справочный бюро).
- +7 (495) -26-30-30 — Приемная председателя Правления ФОМС.
- +7 (495) -26-31-00 — Департамент контроля и аудита (вопросы проверок уплаты взносов).
Электронный адрес (E-mail) - info@foms.gov.ru — Общие обращения, запросы информации.
- control@foms.gov.ru — Сообщения о нарушениях законодательства об ОМС, фактах необеспеченности взносами.
- press@foms.gov.ru — Пресс-служба (для СМИ).
Личный кабинет (для взаимодействия организаций и ТОМС)
- info@foms.gov.ru — Общие обращения, запросы информации.
- control@foms.gov.ru — Сообщения о нарушениях законодательства об ОМС, фактах необеспеченности взносами.
- press@foms.gov.ru — Пресс-служба (для СМИ).
Личный кабинет (для взаимодействия организаций и ТОМС)
Физические лица (граждане) не имеют личного кабинета на сайте ФОМС для оплаты взносов за неработающихся, так как плательщиком является регион.
Личные кабинеты существуют для:
- Территориальных фондов ОМС (Электронный документооборот ФОМС — ЭДО ФОМС) — для отчетности, получения методических указаний, согласования тарифов.
- Страховых медицинских организаций (СМО) — для тарифного планирования.
- Медицинских организаций — для выставления счетов за оказанную помощь.
Гражданам для проверки своего статуса застрахованного и получения полиса ОМС доступен Личный кабинет на портале Госуслуг (ЕСИА) или приложение «Госуслуги».
Личный прием граждан (Приемная председателя Правления ФОМС России)
Адрес: 101990, г. Москва, ул. Большая Ордынка, д. 22, стр. 1 (Бизнес-центр «Ордынка»).
Порядок записи: Предварительная запись обязательна по телефону +7 (495) -26-30-30 или через форму на сайте Раздел «Прием граждан».
Документы для приема: Паспорт, документы, подтверждающие категорию неработающего граждане (пensionное удостоверение, справка о безработице, свидетельство о рождении ребенка и т.д.), полис ОМС (если есть).
График приема граждан
| День недели | Время приема (Мск) | Примечание |
|---|---|---|
| Понедельник | 14:00 – 17:00 | По предварительной записи |
| Среда | 10:00 – 13:00 | По предварительной записи |
| Пятница | 10:00 – 13:00 | По предварительной записи |
| Вторник, Четверг, Суббота, Воскресенье | — | Прием не проводится |
* График может изменяться. Актуальную информацию уточняйте на сайте или по телефону приемной за день до визита.
Структура аппарата ФОМС (Основные отделы/Департаменты)
Обращения по теме взносов за неработающих распределяются по следующим структурным подразделениям:
- Департамент финансового обеспечения и тарифопобразования — основной отдел: методика расчета тарифов, контроль за полнотой перечислений из бюджетов субъектов, распределение субвенций.
- Департамент контроля и аудита — проведение проверок ТОМС по исполнению функций администратора доходов бюджета ФОМС (в т.ч. по неработающим).
- Департамент организации медицинской помощи и страхования — вопросы включения граждан в реестр застрахованных, категории неработающих.
- Департамент информационных технологий — поддержка Единой информационной системы ОМС (ЕИС ОМС), реестров застрахованных.
- Управление по работе с обращениями граждан и организаций — регистрация и контроль исполнения входящих писем, электронных обращений.
- Правовой департамент — нормативная правовая экспертиза, разъяснения по применению ФЗ-326, НК РФ.
Руководство ФОМС России (актуально на 2026 г.) - Председатель Правления: Игорь Евгеньевич Петриненко (с 2020 г.).
- Первый заместитель Председателя: Сергей Владимирович Глушков (курирует финансы, тарифы, контроль).
- Заместители Председателя: курируют направления: ИТ и цифровизация, правовое обеспечение, работа с регионами, медицинская помощь.
- Правление ФОМС, коллегиальный орган, утверждающий тарифы, коэффициенты, отчетность.
Отзывы и рейтинг доступности медицинской помощи
Официальный раздел отзывов о работе ФОМС России как регулятора представлен на:
- Портале «Госуслуги. Решение проблем» (gosuslugi.ru/feedback), раздел «Здравоохранение» → «Обязательное медицинское страхование». Здесь можно оставить жалобу на необеспеченность полиса, отказ в лечении, ошибки в реестре застрахованных.
- Сайте ФОМС — раздел «Обратная связь» / «Оценка качества предоставления услуг».
- Интернет-приемная Президента РФ (kremlin.ru/letters) — для системных проблем с финансированием ОМС в регионе.
Типичные темы обращений граждан, связанные с взносами за неработающих: - Отсутствие полиса / ошибки в ЕРЗ (Едином реестре застрахованных): гражданин состоит в категории неработающих (пенсионер, ребенок), но в реестре статус «не застрахован», требуется обращение в ТОМС или СМО для включения за счет бюджета региона.
- Отказ в госпитализации/ВМП: ссылаются на «отсутствие взносов». Незаконно. По ст. 16 ФЗ-326 объем бесплатной помощи не зависит от размера взносов. Жалоба в ТОМС / ФОМС / Прокуратуру.
- Задержка перечислений из регионального бюджета: системная проблема, решается на уровне Минфина региона и ФОМС (контроль за исполнением бюджета ФОМС);
- Перерасчет тарифа: вопросы коэффициента дифференциации и удорожания — компетенция Департамента тарифопобразования ФОМС.
Резюме
Источник уплаты взносов на ОМС за неработающих граждан — это исключительно бюджеты субъектов Российской Федерации (региональные бюджеты). Механизм реализации: Регион → Федеральный фонд ОМС (согласно тарифу × коэффициенты) → Территориальные фонды ОМС (субвенции) → Страховые медицинские организации → Медицинские организации.
Гражданам из числа неработающих не нужно платить взносы самостоятельно. Их задача — своевременно оформить полис ОМС (через Госуслуги, МФЦ или страховую компанию) и при возникновении проблем с доступом к медпомощи обращаться в Территориальный фонд ОМС по месту жительства или на Горячую линию ФОМС: ###-###-####.
Данная информация носит справочный характер. Для решения конкретных правовых вопросов рекомендуется обратиться к актуальным редакциям ФЗ № 326-ФЗ, НК РФ и нормативным актам Минфина и ФОМС России.