Вопрос формирования источников финансирования системы обязательного медицинского страхования (ОМС) является ключевым для понимания того, как обеспечивается доступность бесплатной медицинской помощи для всего населения Российской Федерации, включая категории граждан, не имеющих трудовой деятельности. В данной статье подробно разбирается правовая природа средств, из которых уплачиваются страховые взносы за неработающее население, нормативная база, порядок перечислений, а также приведены контакты уполномоченных органов для обращений граждан и страхователей.

Правовая природа источника финансирования: это не взносы граждан, а бюджетные средства

Фундаментальный принцип: Неработающие граждане не уплачивают страховые взносы на ОМС самостоятельно и не являются страхователями по данной категории лиц. Источником уплаты взносов за них выступают средства бюджетов субъектов Российской Федерации.

Согласно статье 21 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон об ОМС), средства ОМС формируются за счет:

• доходов от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование;
• доходов от размещения временно свободных средств фондов ОМС;
• иных доходов, не запрещенных законодательством РФ.

В свою очередь, статья 23 Закона об ОМС устанавливает, что страхователями за неработающее население являются государство в лице местных органов государственной власти (органов исполнительной власти) субъектов РФ. Именно эти органы перечисляют страховые взносы в территориальные фонды ОМС за счет средств бюджетов соответствующих субъектов РФ (субвенции).

Важно: Как указано в аналитических материалах (например, «Аргументы и Факты» от ), доля отчислений работающих граждан (перечисляемых работодателями) составляет подавляющую часть доходов фонда ОМС (около 86,5%). Остальные средства поступают из бюджетов субъектов РФ на страхование неработающего населения. Таким образом, солидарность поколений и трудовых коллективов обеспечивает покрытие затрат на медицинское обслуживание неработающих категорий (пенсионеры по возрасту, дети, студенты, неработающие родители в отпуске по уходу за ребенком, безработные, зарегистрированные в центрах занятости, и др.).

Нормативная база и размер взноса

Ключевые нормативные акты:

1. Федеральный закон от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ст. 21, 23, 24).
2. Налоговый кодекс РФ (НК РФ) — Глава 34 «Страховые взносы на обязательное медицинское страхование» (ст. 419–427).
3. Постановление Правительства РФ от № 1078 «О порядке исчисления и уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения».

Размер и порядок исчисления (ст. 23, 24 Закона об ОМС, ст. 424 НК РФ):

• Размер взноса устанавливается ежегодно законом субъекта РФ о бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период. Он не может быть ниже минимального размера, утвержденного Правительством РФ.
• Период исчисления, календарный год.
• Сроки уплаты определяются законодательством субъекта РФ, однако не реже одного раза в квартал.
• Округление: Согласно разъяснениям (КонсультантПлюс), сумма страхового взноса менее 50 копеек отбрасывается, а сумма 50 копеек и более округляется до полного рубля.
• Момент исполнения обязательства: Обязанность считается исполненной с даты списания суммы платежа с единого счета бюджета, открытого в Федеральном казначействе.

Категории неработающего населения, за которых уплачиваются взносы

Перечень категорий определяется статьей 23 Закона об ОМС и включает, но не ограничивается:

• Пенсионеров по возрасту (мужчины 60+, женщины 55+), не занятых трудовой деятельностью.
• Несовершеннолетних детей (в т.ч. дошкольников, школьников).
• Студентов очной формы обучения дневных отделений.
• Лиц, получающих пособие по безработице (зарегистрированных в центрах занятости).
• Неработающих родителей (опекунов), ухаживающих за детьми до 1,5 лет или инвалидами I группы/пенсионерами 80+.
• Инвалидов, не занятых трудовой деятельностью.
• Женщин, имеющих детей до 16 лет (или до 18 лет, если дети обучаются очно), не занятых трудовой деятельностью (в отдельных случаях по решению органов власти субъекта).

Механизм перечисления средств: от бюджета субъекта к ТФОМС

Процесс выглядит следующим образом:

1. Законом субъекта РФ о бюджете утверждается объем субвенции из бюджета субъекта в бюджет территориального фонда ОМС на уплату взносов за неработающее население.
2. Орган исполнительной власти субъекта РФ (Министерство финансов/здравоохранения/социальной политики — в зависимости от региона) выступает страхователем.
3. Средства перечисляются на счета Территориального фонда ОМС (ТФОМС) в Федеральном казначействе.
4. ТФОМС распределяет средства на финансирование программ ОМС и выплату тарифов медицинским организациям за оказанную помощь застрахованным неработающим гражданам.

Контакты для обращений: куда обратиться гражданину и страхователю

Поскольку неработающие граждане не платят взносы сами, обращения обычно касаются: оформления полиса ОМС, подтверждения статуса застрахованного лица, качества медицинской помощи, действий страховой медицинской организации (СМО) или вопросов исчисления взносов со стороны органов власти (страхователей).

Официальные сайты

• Федеральный фонд ОМС (ФФОМС): ffoms.gov.ru, основной федеральный ресурс, нормативная база, отчетность, реестр ТФОМС.
• Территориальные фонды ОМС (ТФОМС): У каждого субъекта РФ свой сайт (например, для Москвы — tfoms.mos.ru, для Московской области — tfoms.moex.ru, для Воронежской области — tfoms.vrn.ru и т.д.). Найдите сайт вашего ТФОМС на портале ФФОМС в разделе «Реестр территориальных фондов».
• Федеральная налоговая служба (ФНС России): nalog.gov.ru — вопросы исчисления и уплаты взносов за работающих граждан (работодателями, ИП), а также работа с Единым налоговым счетом (ЕНС).
• Госуслуги (ЕПГУ): gosuslugi.ru, получение полиса ОМС электронного вида, запись к врачу, обращения в Минздрав/ТФОМС.

Горячая линия и телефоны

Орган	Телефон / Горячая линия	Режим работы (Мск)
Федеральный фонд ОМС (ФФОМС)	###-###-#### (единый справочно-информационный номер) +7 (495) -27-33-33 (справочный)	Пн-Пт: 09:00–18:00
Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) вашего региона	Уточните на сайте вашего ТФОМС. Обычно: 8-800-XXX-XX-XX (бесплатно по РФ) или локальный номер.	Пн-Пт: 09:00–17:00/18:00 (по местному времени)
Министерство здравоохранения РФ	###-###-#### (горячая линия Минздрава России)	Круглосуточно / Пн-Пт 09:00-18:00
Федеральная налоговая служба (ФНС)	###-###-#### (контакт-центр ФНС России)	Пн-Пт: 09:00–18:00
Страховые медицинские организации (СМО)	Указан на полисе ОМС (обратная сторона) или на сайте ТФОМС в реестре СМО.	Пн-Пт: 09:00–18:00

Электронные адреса (E-mail)

• ФФОМС: info@ffoms.gov.ru (общие обращения), приемная@ffoms.gov.ru (приемная).
• ТФОМС: Формат обычно: info@tfoms.[регион].ru или priemnaya@tfoms.[регион].ru (например, info@tfoms.mos.ru, info@tfoms.vrn.ru). Обязательно проверяйте актуальный адрес на сайте вашего ТФОМС.
• Минздрав России: minzdrav@minzdrav.gov.ru (через форму обратной связи на сайте).
• ФНС России: Через форму обратной связи на сайте ФНС или в личном кабинете налогоплательщика.

Личный кабинет (ЛК)

• ЛК на портале Госуслуг (ЕПГУ): Основной инструмент гражданина. Позволяет: получить электронный полис ОМС, выбрать/сменить СМО, записаться к врачу, посмотреть историю обращений, направить жалобу на качество медпомощи или действия ТФОМС/СМО.
• ЛК на сайте ТФОМС: Многие региональные фонды имеют свои личные кабинеты для страхователей (органов власти) и медицинских организаций (для сдачи отчетности, мониторинга оплат). Для неработающих граждан ЛК ТФОМС обычно информационный (статус застрахованного, назначения).
• ЛК налогоплательщика (ФНС): Актуален для ИП и работодателей (страхователей за работающих), а также для самозанятых. Неработающим гражданам для целей ОМС не требуется.

Личный прием граждан и график приема

Внимание: График личного приема устанавливается каждым органом самостоятельно. Ниже приведены типичные реквизиты для федерального уровня и рекомендации для регионального.

Федеральный фонд ОМС (ФФОМС)

• Адрес: 101990, г. Москва, ул. Мясницкая, д. 31, стр. 1.
• Приемная: +7 (495) -27-33-33 (для предварительной записи).
• График приема руководителей/заместителей: Обычно по предварительной записи через сайт (раздел «Обращения граждан» -> «Личный прием») или по телефону приемной. Часто: Понедельник, Среда 14:00–17:00 (уточняйте актуальное расписание на ffoms.gov.ru).

Территориальный фонд ОМС (ТФОМС) вашего субъекта

• Адрес: Указан на официальном сайте ТФОМС в разделе «Контакты» или «О фонде» -> «Реквизиты».
• График приема: Опубликован на сайте ТФОМС в разделе «Обращения граждан» / «Личный прием».
  • Типичный график: Пн, Ср — 10:00–13:00 и 14:00–17:00; Пт — 10:00–13:00.
  • Часто требуется предварительная запись через форму на сайте или по телефону горячей линии ТФОМС.
• Прием в СМО (Страховой медицинской организации): График приема страховщика (эксперта по защите прав застрахованных) указан на полисе ОМС и на сайте СМО. Это первый этап защиты прав при нарушении сроков/объема медпомощи.

Структура органов (Отделы), затрагивающие вопрос неработающих

При обращении в ТФОМС или ФФОМС ваш вопрос будет рассмотрен профильными подразделениями:

• Отдел организации ОМС / Отдел страхования населения: Вопросы включения в реестр застрахованных, подтверждение статуса неработающего, выдача полисов, работа с реестрами (ЕРЗ).
• Отдел финансов и бюджетирования / Отдел тарификации и оплаты: Вопросы исчисления и перечисления взносов из бюджета субъекта (работа со страхователями — органами власти), расчет тарифов, финансирование МО за неработающих.
• Отдел контроля за качеством и доступностью медицинской помощи / Отдел экспертизы качества: Рассмотрение жалоб на качество/объем/сроки медпомощи, проведение экспертиз.
• Отдел работы с обращениями граждан (Приемная): Регистрация и маршрутизация входящих обращений (письменных, электронных, через Госуслуги).
• Юридический отдел / Отдел правовой работы: Нормативное обеспечение, судебная практика, разъяснения законодательства.

Руководство (ключевые лица)

Федеральный уровень (ФФОМС):

• Генеральный директор: Игорь Владимирович Петрищак (на ).
• Заместители генерального директора курируют блоки: организационно-правовой, финансово-экономический, контроль качества, информационные технологии, работа с регионами.

Региональный уровень (ТФОМС):

• Генеральный директор ТФОМС назначается Советом директоров ТФОМС по согласованию с ФФОМС.
• ФИО генерального директора вашего ТФОМС, его заместителей и структуру управления обязательно смотрите на официальном сайте вашего ТФОМС в разделе «Руководство» / «Структура», так как кадровые изменения происходят регулярно.

Отзывы и оценка деятельности

Гражданам (в т.ч. неработающим категориям) доступны следующие каналы для оставления отзывов и оценки качества работы системы ОМС:

1. Портал Госуслуг (ЕПГУ): Раздел «Оценка качества услуг» после получения медицинской услуги или услуги по оформлению полиса. Влияет на рейтинг МО и СМО.
2. Сайты ТФОМС: Разделы «Оценка качества работы», «Обратная связь», «Анкетирование застрахованных».
3. Сайты СМО (Страховых компаний): Личный кабинет застрахованного на сайте СМО, формы обратной связи, «Книга отзывов»;
4. Национальный реестр отзывов (Народный контроль): Проекты общественного контроля в сфере здравоохранения (Общественные палаты субъектов РФ);
5. Проект «Народный контроль» (Роспотребнадзор/Минздрав): Оставление отзывов о работе поликлиник, больниц, скорой помощи.

Важно: Отзывы о размере взносов за неработающих оставлять нецелесообразно, так как это бюджетный параметр, устанавливаемый законами субъектов РФ. Отзывы эффективны в адрес: качества медицинской помощи, доступности записи к врачу, действий СМО, скорости оформления полиса, работы ТФОМС по рассмотрению жалоб.

Резюме: ключевые выводы для гражданина

1. Вы не платите взносы в ОМС за себя, если являетесь неработающим гражданином (пенсионер, студент, ребенок, безработный и т.д.). Это обязанность государства (органов власти субъекта РФ).
2. Источник средств — бюджет вашего региона (субъекта РФ). Размер взноса за вас устанавливается законом области/края/республики о бюджете на год.
3. Ваше право на бесплатную медпомощь гарантируется Полисом ОМС. Наличие полиса (пластикового или электронного на Госуслугах) — единственное требование для получения помощи.
4. Проблемы с оформлением полиса или подтверждением статуса решаются через МФЦ, Госуслуги или напрямую в ТФОМС/СМО.
5. Нарушения прав (отказ в приеме, платные услуги, очереди) — обращайтесь в вашу СМО (телефон на полисе), в ТФОМС (горячая линия региона) или на Госуслуги.
6. Контроль за перечислением средств из бюджета осуществляет ФФОМС, Счетная палата РФ и органы госфинконтроля субъектов. Гражданин не участвует в этом процессе напрямую.

---

Статья подготовлена на основании действующего на года законодательства РФ (ФЗ-326, НК РФ, Постановления Правительства РФ № 1078) и открытых информационных ресурсов ФФОМС, ФНС России, Минздрава России. Контактная информация (телефоны, e-mail, адреса, ФИО руководителей ТФОМС) подлежит обязательной проверке на официальных сайтах соответствующих организаций в вашем регионе перед обращением.