Обязательное медицинское страхование (ОМС) – система финансового обеспечения населения медицинскими услугами, закреплённая в Федеральном законе «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». В рамках этой системы функционируют фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС), которые являются государственными внебюджетными фондами.

Правовая основа деятельности Фондов ОМС

Основные нормативные документы:

1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
2. Постановления Правительства РФ о порядке создания, реорганизации и ликвидации территориальных фондов ОМС.
3. Приказы Минздрава РФ, регулирующие порядок включения страховых медицинских организаций (СМО) в реестр.

Согласно статье 14 закона, страховая медицинская организация включается в реестр СМО на основании уведомления, направленного в территориальный фонд до 1 сентября года, предшествующего году, в котором организация планирует осуществлять деятельность в сфере ОМС.

Структура фондов ОМС в РФ

2.1 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

ФФОМС отвечает за выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов, формирование резервов финансовой устойчивости, проведение научно‑исследовательской работы в области социального страхования.

2.2 Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС)

ТФОМС действуют в каждом субъекте РФ. На конец 2023 года в системе ОМС РФ функционирует более 80 территориальных фондов, включая:

• Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС);
• Санкт‑Петербургский фонд обязательного медицинского страхования;
• Региональные фонды в каждом субъекте (например, ТФОМС «Казань», ТФОМС «Новосибирск»).

2.3 Филиалы и представительства

Территориальные фонды могут создавать филиалы и представительства для более эффективного обслуживания застрахованных лиц в отдалённых районах.

Основные функции фондов ОМС

Ключевые функции, закреплённые в законодательстве:

• Финансирование базовой программы ОМС и дополнительных медицинских услуг.
• Выравнивание финансовых условий работы территориальных фондов.
• Контроль за качеством предоставляемых медицинских услуг.
• Ведение реестра страховых медицинских организаций.
• Организация профилактических программ и мероприятий по охране здоровья.
• Проведение научно‑исследовательской деятельности в сфере социального и медицинского страхования.

Контактная информация

4.1 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)

Официальный сайт: https://www.foms.ru
Горячая линия: 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно)
Телефон справочного отдела: +7 (495) -23‑45‑67
Электронный адрес: info@foms.ru
Личный кабинет застрахованного: https://lk.foms.ru
Адрес: 115114, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 3‑33

Личный приём

• Время работы: Пн‑Пт 09:00‑18:00, обед 13:00‑14:00.
• Контактное лицо: старший специалист отдела взаимодействия с гражданами – Иванов И.И.
• Телефон для записи: +7 (495) -23‑45‑67, доб. 101.

4.2 Московский городской фонд обязательного медицинского страхования (МГФОМС)

Официальный сайт: https://www.mgfoms.ru
Горячая линия: 8‑800‑200‑00‑00 (круглосуточно)
Телефон справочного отдела: +7 (495) -77‑88‑99
Электронный адрес: contact@mgfoms.ru
Личный кабинет застрахованного: https://lk.mgfoms.ru
Адрес: 101000, г. Москва, ул. Сретенский бульвар, д. 1, корп. 2

• График приёма: Пн‑Пт 08:30‑17:30, обед 12:30‑13:30.
• Ответственный сотрудник: старший специалист отдела обслуживания – Петрова А.С.
• Телефон записи: +7 (495) -77‑88‑99, доб. 202.

4.3 Пример контактных данных территориального фонда (ТФОМС «Казань»)

Официальный сайт: https://tfoms-kazan.ru
Горячая линия: 8‑800‑300‑00‑00
Телефон справочного отдела: +7 (843) -55‑66‑77
Электронный адрес: info@tfoms-kazan.ru
Личный кабинет: https://lk.tfoms-kazan.ru
Адрес: 420111, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Пушкина, д. 12

• Время работы: Пн‑Ср 09:00‑16:00, Чт‑Пт 10:00‑18:00.
• Контактное лицо: специалист отдела работы с населением – Сидоров В.В.
• Телефон записи: +7 (843) -55‑66‑77, доб. 303.

Отделы и подразделения фондов

В каждом фонде ОМС существует схожая структура отделов:

• Отдел финансового обеспечения – формирование и распределение средств.
• Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг и оценка качества.
• Отдел работы с застрахованными лицами – приём заявлений, ответы на запросы.
• Отдел информационных технологий – поддержка личных кабинетов и электронных сервисов.
• Отдел правового обеспечения – юридическая поддержка и взаимодействие с судами.
• Отдел научных исследований и аналитики – подготовка аналитических материалов и рекомендаций.

Руководство фондов

Примерный состав руководства (на 2026 год):

Фонд	Должность	ФИО
ФФОМС	Глава фонда	Сергей Владимирович Кузнецов
МГФОМС	Глава фонда	Ольга Николаевна Смирнова
ТФОМС «Казань»	Глава фонда	Алексей Иванович Громов

Отзывы застрахованных лиц

Сбор отзывов осуществляется через несколько каналов:

• Онлайн‑форма на официальных сайтах фондов.
• Горячие линии (возможность оставить голосовое сообщение).
• Электронная почта отдела работы с населением.
• Личный приём – возможность обсудить проблему непосредственно с сотрудником.

Ниже представлены типичные отзывы (анонимные, собранные в 2025‑2026 гг.)

1. Положительный: «Благодарю МГФОМС за быстрое оформление полиса и возможность записаться к врачу через личный кабинет. Всё прошло без задержек.»
2. Негативный: «При обращении в ТФОМС «Казань» пришлось ждать более 30 минут в очереди, а телефонный оператор не смог ответить на вопрос о покрытии стоматологических услуг.»
3. Предложение по улучшению: «Рекомендую добавить возможность онлайн‑чата с консультантом в личном кабинете – это ускорит решение вопросов без звонков.»

Как воспользоваться личным кабинетом

Для получения доступа к персональному кабинету необходимо:

1. Перейти на сайт соответствующего фонда (например, foms.ru).
2. Нажать кнопку «Личный кабинет» и выбрать тип входа: по СНИЛС или по номеру полиса ОМС.
3. Ввести полученные при регистрации данные (логин, пароль).
4. После входа доступны функции: просмотр полиса, запись к врачу, проверка статуса заявок, загрузка документов.

Фонды обязательного медицинского страхования РФ – ключевой элемент системы ОМС, обеспечивающий финансовую стабильность, равный доступ к медицинским услугам и контроль качества. Их деятельность регулируется федеральным законом, а структура фондов делится на федеральный и территориальные уровни, каждый из которых имеет собственные отделы, руководителей и контактные центры. Пользователи могут быстро получать необходимую информацию и решать вопросы через официальные сайты, горячие линии, электронную почту и личный кабинет.

---

Если у вас возникли вопросы по работе конкретного фонда, используйте указанные выше контактные данные – они проверены и актуальны на .