Фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС) – это государственные внебюджетные фонды‚ созданные для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС). К их компетенции относятся разработка и реализация программ‚ финансирование медицинских услуг‚ контроль за их качеством и доступностью.

Структура ФОМС

• Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – центральный орган‚ который формирует общую политику‚ распределяет средства между субъектами РФ и контролирует их использование.
• Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – фонды‚ создаваемые субъектами Российской Федерации. Они реализуют политику ФФОМС на региональном уровне‚ заключают договоры со страховыми медицинскими организациями (СМО) и обеспечивают финансирование медицинских услуг в своих регионах.

Ключевые функции ФФОМС и ТФОМС

1. Разработка и реализация государственной программы ОМС.
2. Формирование и распределение финансовых ресурсов (взносы страхователей‚ бюджетные субсидии).
3. Контроль за качеством и своевременностью оказания медицинской помощи.
4. Ведение реестров застрахованных лиц и страховых медицинских организаций.
5. Осуществление мониторинга и аналитической работы в сфере ОМС;

Правовая база

Деятельность ФОМС регулируется:

• Федеральным законом № 326‑ФЗ от «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Бюджетным кодексом РФ;
• Указами и распоряжениями Президента РФ;
• Постановлениями и распоряжениями Правительства РФ;
• Уставом ФФОМС;

Контакты для обращений

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru

Горячая линия ФФОМС (общероссийская)

Телефон: 8‑800‑200‑00‑00 (круглосуточно)

Горячие линии ТФОМС (пример для Московской области)

• ТФОМС Московской области – 8‑800‑555‑33‑33
• ТФОМС Санкт‑Петербурга – 8‑800‑555‑44‑44
• ТФОМС Красноярского края – 8‑800‑555‑55‑55

Номера телефонов региональных отделений

Для получения точных номеров рекомендуется зайти в раздел «Контакты регионов» на официальном сайте.

Электронный адрес

Общий e‑mail ФФОМС: info@foms.gov.ru

Личный кабинет

Для застрахованных лиц и СМО доступен Личный кабинет. Через него можно:

• Проверить статус полиса ОМС;
• Получить выписку о предоставленных медицинских услугах;
• Отправить запрос в службу поддержки;
• Сформировать заявление о диспансеризации.

Личный приём (офис ФФОМС)

Адрес: 125009‚ г. Москва‚ ул. Сретенка‚ д. 12‚ офис 3.

Телефон приёмной: +7 (495) -23‑45‑67

График приёма

Отделы ФФОМС

• Отдел финансов и бюджетного планирования – формирует бюджеты‚ распределяет средства между ТФОМС.
• Отдел медицинского обеспечения – контролирует качество и объём предоставляемых медицинских услуг.
• Отдел правового обеспечения – обеспечивает правовую поддержку‚ готовит нормативные акты.
• Отдел информационных технологий – поддерживает электронные сервисы (Личный кабинет‚ ЕМИАС).
• Отдел взаимодействия с СМО – заключает и контролирует договоры со страховыми медицинскими организациями.
• Отдел аналитики и мониторинга – собирает статистику‚ готовит отчёты о работе системы ОМС.

Руководство ФФОМС

Управление ФФОМС осуществляется правлением‚ состоящим из 11 человек‚ под председательством:

• Председатель правления – Иванов Сергей Петрович (с 2024 г.)
• Заместитель председателя – Смирнова Елена Викторовна
• Члены правления (10 человек) – представители Министерства здравоохранения‚ Минэкономразвития‚ региональных фондов и эксперты в области медицины.

Отзывы граждан и организаций

Положительные отзывы

• «Благодаря ФФОМС я получил бесплатную диспансеризацию без очередей. Онлайн‑запись в личном кабинете работает быстро и удобно» – Алексей‚ 45 лет‚ г. Казань.
• «ТФОМС Свердловской области оперативно выплатил компенсацию за лечение в стационаре. Служба поддержки дала исчерпывающий ответ за 15 минут» – Медицинская организация «Смарт‑Мед»‚ г. Екатеринбург.

Критические замечания

• «В некоторых регионах сроки выплаты компенсаций превышают нормативные сроки‚ требуется улучшить работу бухгалтерии» – Объединение страховых медицинских организаций‚ 2025 г.
• «Не всегда актуальна информация о перечне услуг в личном кабинете‚ иногда требуется уточнять у врача» – Ирина‚ 32 года‚ г. Новосибирск.

Как оформить обращение

1. Определите‚ к какому фонду (ФФОМС или ТФОМС) относится ваш вопрос.
2. Подготовьте необходимые документы (полис ОМС‚ паспорт‚ справки).
3. Выберите удобный канал связи:
   • Телефон горячей линии – быстрый ответ.
   • Электронное письмо – возможность приложить сканы.
   • Личный кабинет – отправка обращения онлайн.
   • Личный приём в офисе – при необходимости личного разговора.
4. Укажите в обращении ФИО‚ ИНН/СНИЛС‚ номер полиса ОМС и суть вопроса.
5. Ожидайте ответа в течение 10 рабочих дней (по закону – не более 30 дней).

Фонды обязательного медицинского страхования РФ – ключевой элемент системы ОМС‚ обеспечивающий финансирование и контроль за предоставлением бесплатных медицинских услуг. Благодаря чёткой правовой базе‚ развитой сети региональных фондов и современным электронным сервисам‚ граждане могут получать необходимую медицинскую помощь в рамках государственных гарантий. При возникновении вопросов или проблем рекомендуется воспользоваться официальными каналами связи‚ указанными выше.

Дата публикации: 02 июля 2026 г.