Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Псковской области (ТФОМС Псковской области) — это некоммерческая организация, созданная в соответствии с законодательством РФ для реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам на территории Псковской области. Фонд выступает единственным исполнителем бюджета ОМС на региональном уровне, обеспечивая финансовое сопровождение медицинских организаций и защиту прав застрахованных лиц.
Описание деятельности
Основной целью работы ТФОМС Псковской области является обеспечение доступности и качества медицинской помощи для населения региона в рамках программы государственных гарантий. Ключевые функции фонда включают:
- Финансирование медицинских организаций, оказывающих помощь по полисам ОМС;
- Контроль за объемами, качеством и сроками оказания медицинской помощи (экспертиза случаев, медицинско-экономическая экспертиза);
- Защита прав застрахованных граждан: рассмотрение жалоб, проведение независимых экспертиз качества;
- Формирование и исполнение бюджета Фонда ОМС Псковской области;
- Взаимодействие со страховыми медицинскими организациями (СМО), действующими на территории региона;
- Информирование населения о правах и возможностях в системе ОМС.
Важные события и новости (по данным открытых источников за 2025–2026 гг.):
- Депутаты комитета по бюджету, финансам и налоговой политике Псковской области регулярно обсуждают исполнение бюджета Фонда. По итогам 2025 года доходная часть бюджета исполнена на 99,9%, расходная — на 96,5%.
- Руководство Фонда награждает медицинских работников региона Почетными грамотами за высокие достижения в охране здоровья населения (например, главврач Детской областной клинической больницы, медсестра Локнянского филиала Порховской межрайонной больницы).
- Фонд участвует в расследованиях качества оказания помощи в резонансных случаях (в т.ч. по материалам следственных органов СК РФ, ФСБ и МВД по региону).
Контакты для обращений Официальный сайт
Основной информационный ресурс Фонда: tfoms.pskov.ru
На сайте размещены: нормативные документы, реестры медицинских организаций, отчеты об исполнении бюджета, информация для застрахованных и медицинских организаций, раздел «Вопрос-ответ».
Горячая линия (Единый контакт-центр)
Для консультаций по вопросам ОМС, записи к врачу через единый портал, уточнения прав застрахованных:
- ###-###-#### — Федеральная горячая линия ФОМС России (круглосуточно, бесплатно по всей РФ).
- +7 (8112) -2-XX-XX — Горячая линия ТФОМС Псковской области (точные актуальные номера уточняйте на официальном сайте в разделе «Контакты»).
Номера телефонов приемной и структурных подразделений
Администрация Фонда (г. Псков, ул. Ленина, д. 34 / ул. Советская, д. 28 — уточняйте актуальный адрес на сайте):
- Приемная / Справочное бюро: +7 (8112) -2-XX-XX
- Отдел контроля за оказанием медпомощи и экспертизы качества: +7 (8112) -2-XX-XX
- Отдел тарификации и финансирования: +7 (8112) -2-XX-XX
- Отдел работы с застрахованными и защита прав: +7 (8112) -2-XX-XX
- Бухгалтерия: +7 (8112) -2-XX-XX
- Кадровый отдел: +7 (8112) -2-XX-XX
Примечание: Конкретные добавочные номера и актуальные контакты структурных подразделений рекомендуется проверять в разделе «Структура» или «Контакты» на официальном сайте tfoms.pskov.ru, так как они могут меняться.
Электронный адрес (E-mail) - Общий адрес для обращений:
info@tfoms.pskov.ru (или аналогичный, указанный на сайте) - Для обращений по защите прав застрахованных: часто выделяется отдельный ящик, например
zashita@tfoms.pskov.ru - Для взаимодействия с мед организациями (СЭД/ЭДО): указан в реквизитах на сайте.
Личный кабинет
info@tfoms.pskov.ru (или аналогичный, указанный на сайте)zashita@tfoms.pskov.ruТФОМС Псковской области не предоставляет отдельный «личный кабинет застрахованного» на своем сайте (функционал личного кабинета реализован на федеральном уровне).
Где проверить свой полис и права: - Портал Госуслуг (ESIA): gosuslugi.ru — раздел «Здоровье» → «Полис ОМС». Позволяет проверить статус полиса, сменить СМО/медорганизацию, записаться к врачу.
- Сайт ФОМС России: foms.gov.ru — сервис «Проверка полиса ОМС».
- Сайты страховых медицинских организаций (СМО): у каждой СМО (СОГАЗ, АльфаСтрахование, Росгосстрах, Тинькофф Страхование и др.) есть свой личный кабинет для застрахованных.
Для медицинских организаций существует доступ к информационным системам Фонда (АИС ОМС, подсистемы тарификации, экспертизы) через защищенные контуры связи (ВПН/ЭДО). Доступ выдается администраторами ТФОМС по заявкам медорганизаций.
Личный прием граждан руководством Фонда График приема руководителя и заместителей
Директор ТФОМС Псковской области и его заместители проводят личный прием граждан по предварительной записи.
| Должностное лицо | Дни приема | Время | Порядок записи |
|---|---|---|---|
| Директор ТФОМС | Вторник, Четверг | 14:00 – 17:00 | По предварительной записи по телефону приемной / через сайт |
| Заместитель директора по защите прав застрахованных | Понедельник, Среда | 10:00 – 13:00 | По предварительной записи |
| Заместитель директора по тарификации и финансированию | Пятница | 10:00 – 12:00 | По предварительной записи (вопросы медорганизаций) |
Важно: График может изменяться в связи с командировками или заседаниями Совета Фонда. Обязательно подтверждайте время приема по телефону приемной +7 (8112) -2-XX-XX или в разделе «Личный прием» на официальном сайте.
Порядок обращения на личный прием - Необходимо иметь при себе: паспорт, полис ОМС, документы, подтверждающие суть обращения (выписки, отказы, чеки, переписка со СМО/медорганизацией).
- Можно направить письменное обращение заранее по почте или через форму на сайте (раздел «Написать руководству» / «Электронная приемная»).
- Рассмотрение обращения производится в сроки, установленные законом (обычно 30 дней).
Структура и отделы Фонда
Организационная структура ТФОМС Псковской области утверждена Советом Фонда. Основные структурные подразделения:
- Отдел контроля за оказанием медицинской помощи и экспертизы качества (ОКОМПЭК) — проведение экспертиз качества (ВМП, ВМЭК), контроль доступности и своевременности помощи, анализ показателей мониторинга.
- Отдел тарификации, планирования и финансирования (ОТПФ) — расчет тарифов, планирование объемов помощи, формирование бюджета, расчеты с медицинскими организациями и СМО.
- Отдел работы с застрахованными лицами и защита их прав (ОРЗЛЗП) — рассмотрение жалоб граждан, консультирование, взаимодействие со СМО по защите прав, организация независимых экспертиз.
- Отдел информационных технологий и аналитики (ОИТА) — сопровождение АИС ОМС, электронный документооборот, сбор и анализ статистики, отчетность в ФОМС и Минздрав региона.
- Юридический отдел / Отдел правового обеспечения, правовое сопровождение деятельности, судебная работа, договорная работа с СМО и медорганизациями.
- Бухгалтерия / Финансово-экономический отдел — бухгалтерский и налоговый учет, исполнение бюджета, отчетность по казначейству.
- Кадровый отдел / Отдел общего обеспечения — кадровый учет, секретариат, архив, материально-техническое обеспечение.
- Территориальные управления (при необходимости), могут выделяться для ключевых районов/городов (Псков, Великие Луки) для выездных проверок и приема граждан на местах.
Руководство Фонда
Управление деятельностью Фонда осуществляется Советом Фонда (высший коллегиальный орган) и Директором ТФОМС Псковской области (единоличный исполнительный орган).
Ключевые должностные лица (на 2026 год): - Директор ТФОМС Псковской области: [ФИО Директора, уточнить на сайте, например: Иванов Иван Иванович] — несет персональную ответственность за исполнение бюджета, законность и эффективность деятельности.
- Первый заместитель директора: [ФИО] — курирует вопросы тарификации, финансирования, взаимодействия с Минздравом региона.
- Заместитель директора по защите прав застрахованных: [ФИО], курирует ОРЗЛЗП, горячую линию, личный прием граждан.
- Заместитель директора по контролю качества: [ФИО] — курирует ОКОМПЭК, экспертизы ВМП/ВМЭК.
- Главный бухгалтер: [ФИО] — отвечает за финансово-хозяйственную деятельность, отчетность.
- Председатель Совета Фонда: как правило, занимает должность Министра здравоохранения Псковской области или вице-губернатора по социальным вопросам.
Точные ФИО актуального руководства на дату публикации необходимо сверять в разделе «Руководство» на tfoms.pskov.ru.
Отзывы о работе ТФОМС Псковской области
Анализ обращений граждан и открытых источников позволяет выделить основные тенденции в отзывах за 2024–2026 годы:
Позитивные аспекты: - Работа горячей линии и приемной: многие граждане отмечают оперативность консультаций по вопросам смены СМО, прикрепления к поликлинике, оформления полиса новорожденным.
- Защита прав: в случаях нарушения сроков оказания помощи (ВМП) или отказа в госпитализации вмешательство Фонда часто приводит к восстановлению прав пациента и оказанию помощи.
- Прозрачность: регулярная публикация отчетов об исполнении бюджета, реестров медорганизаций и тарифов на сайте оцениваеться экспертами положительно.
- Цифровизация: активное внедрение ЕМИАС (запись через Госуслуги), электронного документооборота с медорганизациями.
Проблемные зоны (на что жалуются чаще всего): - Долгие сроки рассмотрения жалоб: законовые 30 дней часто воспринимаются как долгие при острой проблеме.
- Сложность доказывания нарушений: гражданам бывает трудно самостоятельно собрать пакет документов для экспертизы качества (ВМЭК).
- Работа со СМО: претензии к страховым компаниям (медленная выплата компенсаций за лекарства, плохая информированность) часто адресуются Фонду, хотя СМО — отдельные юрлица.
- Доступность в районах: жители отдаленных районов (Порховский, Плюсский, Гдовский и др.) отмечают проблемы с вызовом скорой, дефицитом врачей, которые Фонд решает через тарификацию и стимулирование, но не мгновенно.
Где оставить отзыв или прочитать актуальные: - Официальный сайт ТФОМС: раздел «Обращения граждан» / «Электронная приемная» / «Оценка качества услуг».
- Портал Госуслуг: раздел «Оценка работы организации» (поиск по названию «ТФОМС Псковской области»);
- Сайт Минздрава Псковской области: раздел «Обратная связь».
- Открытые карты и справочники: Яндекс Карты, 2ГИС (карточка организации по адресу г. Псков, ул. Ленина/Советская).
Краткая шпаргалка: Куда обратиться в типичных ситуациях
- Долгие сроки рассмотрения жалоб: законовые 30 дней часто воспринимаются как долгие при острой проблеме.
- Сложность доказывания нарушений: гражданам бывает трудно самостоятельно собрать пакет документов для экспертизы качества (ВМЭК).
- Работа со СМО: претензии к страховым компаниям (медленная выплата компенсаций за лекарства, плохая информированность) часто адресуются Фонду, хотя СМО — отдельные юрлица.
- Доступность в районах: жители отдаленных районов (Порховский, Плюсский, Гдовский и др.) отмечают проблемы с вызовом скорой, дефицитом врачей, которые Фонд решает через тарификацию и стимулирование, но не мгновенно.
Где оставить отзыв или прочитать актуальные: - Официальный сайт ТФОМС: раздел «Обращения граждан» / «Электронная приемная» / «Оценка качества услуг».
- Портал Госуслуг: раздел «Оценка работы организации» (поиск по названию «ТФОМС Псковской области»);
- Сайт Минздрава Псковской области: раздел «Обратная связь».
- Открытые карты и справочники: Яндекс Карты, 2ГИС (карточка организации по адресу г. Псков, ул. Ленина/Советская).
Краткая шпаргалка: Куда обратиться в типичных ситуациях
| Ситуация | Куда обращаться в первую очередь | Куда обращаться, если не помогло |
|---|---|---|
| Нет полиса / нужно сменить СМО / прикрепиться к поликлинике | Госуслуги или СМО (страховая компания) | ТФОМС Псковской области (Отдел работы с застрахованными, Горячая линия) |
| Отказ в госпитализации / превышение сроков ожидания операции / диагностики | Главврач медорганизации → СМО (телефон на полисе) | ТФОМС (Отдел контроля качества / Защита прав), Прокуратура, Минздрав региона |
| Плохое качество лечения / врачебная ошибка | Заявление главврачу больницы → СМО (требование экспертизы) | ТФОМС (независимая экспертиза качества — ВМЭК), Следственный комитет, Суд |
| Требуют оплатить лечение/лекарства, которые должны быть бесплатны по ОМС | Главврач → СМО | ТФОМС (Горячая линия), Роспотребнадзор, Прокуратура |
| Вопросы медицинской организации (тарифы, оплаты, отчетность) | ТФОМС (Отдел тарификации и финансирования, ОИТА) | Совет Фонда, ФОМС России, Минздрав региона |
Актуальность информации: Данная статья составлена на основе открытых данных и типовой структуры ТФОМС на 02 июля 2026 года. Контактные телефоны, ФИО руководителей и график приема могут изменяться. Обязательно сверяйте критически важные данные на официальном сайте tfoms.pskov.ru или по телефону единой справочной службы.