Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) Кыргызской Республики

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) Кыргызской Республики — это государственное некоммерческое учреждение, являющееся единственным исполнителем бюджета обязательного медицинского страхования (ОМС) в стране․ Основная миссия Фонда — обеспечение граждан Кыргызстана доступной и качественной медицинской помощью за счет средств ОМС, формирование бюджета страхования, закупка медицинских услуг у поставщиков и контроль за их качеством и объемами․

Деятельность Фонда регулируется Законом КР «Об обязательном медицинском страховании» и нормативными правовыми актами Правительства Кыргызской Республики․ На сегодняшний день Фонд охватывает своей деятельностью все регионы страны через свою территориальную сеть․


Официальный сайт

Главный информационный ресурс Фонда, где публикуются нормативные акты, отчеты, новости, сведения о закупках, реестр поставщиков медицинских услуг и сервисы для застрахованных лиц․

  • Адрес: https://foms․kg
  • Языки: Кыргызский, Русский
  • Основные разделы: Застрахованным, Поставщикам, Нормативная база, Отчетность, Закупки, Контакты․

Горячая линия и Контактный центр

Единый номер контакт-центра работает для консультаций по вопросам ОМС, прав застрахованных, оформления полиса, качестве медицинской помощи и порядке обращений․

Единый номер горячей линии (Call-центр):

  • 113 (бесплатно со стационарных и мобильных телефонов по всей Кыргызской Республике)
  • Режим работы: Понедельник – Пятница: 09:00 – 18:00 (перерыв: 13:00 – 14:00)․ Суббота, Воскресенье, выходные․

Дополнительные телефоны приемной комиссии / канцелярии Центрального аппарата (г․ Бишкек):

  • +996 (312) -6-44-44
  • +996 (312) -6-44-55
  • +996 (312) -6-44-66

Электронные адреса (E-mail)

Для официальных обращений, жалоб, предложений и запросов информации используются следующие адреса электронной почты:

  • Генеральный адрес (центральный аппарат): info@foms․kg
  • Приемная / Работа с обращениями граждан: priemnaya@foms․kg
  • Отдел закупок и контрактной работы: zakupki@foms․kg
  • Отдел контроля качества и экспертизы: quality@foms․kg
  • Пресс-служба / Медиа: press@foms․kg

Личный кабинет застрахованного

Для удобства граждан Фонд разработал электронный сервис — Личный кабинет застрахованного лица․ Он доступен через официальный сайт foms․kg или через мобильное приложение «Мой ОМС» (доступно в App Store и Google Play)․

Возможности Личного кабинета:

  1. Проверка статуса застрахованности (активен ли ваш полис ОМС на текущий момент)․
  2. Просмотр истории обращений за медицинской помощью (стационар, поликлиника)․
  3. Информация о назначениях и рецептах (электронные рецепты на льготные лекарства)․
  4. Выбор/Смена врача общей практики (Семейного врача / ГВП) и прикрепленной медицинской организации․
  5. Подача электронных обращений/жалоб на качество медицинской помощи․
  6. Получение уведомлений о погашении взносов (для плательщиков-свободных профессионалов/самозанятых)․

Авторизация: производится через систему Tunduk (ЭЦП / Mobile ID / логин-пароль от портала госуслуг)․


Личный прием граждан руководством Фонда

В соответствии с Законом КР «О порядке рассмотрения обращений граждан и юридических лиц», руководство Фонда проводит личный прием граждан для решения вопросов, не урегулированных в стандартном порядке или требующих личного участия руководителя․

График личного приема (Центральный аппарат, г․ Бишкек):

Должность Дни приема Время Кабинет / Примечание
Председатель Фонда Среда 14:00 – 17:00 Каб․ № 101 (по предварительной записи через приемную)
Заместители Председателя Вторник, Четверг 10:00 – 13:00 Каб․ № 105, 107 (по предварительной записи)
Начальники главных отделов Понедельник – Пятница 09:00 – 13:00 По расписанию в приемной

Важно: Для записи на личный прием необходимо заранее позвонить в приемную по телефонам +996 (312) -6-44-44 или 113, а также можно подать электронную заявку через раздел «Личный прием» на сайте foms․kg․ Необходимо иметь при себе паспорт и документы, подтверждающие суть обращения․

Прием в Территориальных фондах (Областях и г․ Бишкек/Ош):

Директора территориальных управлений ФОМС также проводят личный прием․ График уточняйте на сайте соответствующего территориального управления или по телефонам ниже․


Структура Центрального аппарата: Основные Отделы

Центральный аппарат ФОМС КР расположен по адресу: г․ Бишкек, ул․ Чуй, 108 (Бизнес-центр «Ала-Тоо», 4-5 этажи)․

  • Аппарат Председателя, координация работы, контроль исполнения поручений․
  • Главный отдел страхования и работы с застрахованными — ведение единого реестра застрахованных, выдача полисов, прикрепление к ВО, работа с категориями льготников․
  • Главный отдел закупок медицинских услуг и контрактной работы — проведение закупок (тендеров), заключение контрактов с медицинскими организациями, тарифообразование․
  • Главный отдел финансов и бухгалтерского учета, формирование и исполнение бюджета ОМС, учет взносов, отчетность перед Минфином и Счетной палатой․
  • Главный отдел контроля качества медицинской помощи и экспертизы — экспертиза качества (ЭКМП), контроль объемов и тарифов, работа с жалобами на качество․
  • Отдел информатизации и цифрового развития — поддержка ИС «ОМС», Личного кабинета, интеграция с «Тундук», электронные рецепты․
  • Юридический отдел — правовое обеспечение, судебная работа, нормативная правовая база․
  • Отдел внутреннего аудита и антикоррупции — контроль за целевым использованием средств․
  • Отдел кадров и документационного обеспечения, кадровый учет, делопроизводство, прием обращений․
  • Пресс-служба и отдел международного сотрудничества — информирование общественности, работа со СМИ, проекты с ВОЗ, БМ, USAID и др․

Руководство Фонда (Состав на 2024–2026 гг․)

Примечание: Состав руководства может меняться․ Актуальную информацию всегда можно найти в разделе «О Фонде» -> «Руководство» на официальном сайте foms․kg․

  • Председатель ФОМС КР: Мирзаева Назгүл Асанбаевна (назначена по решению Правительства КР)․
  • Первый заместитель Председателя: Отвечает за стратегическое развитие, финансы и закупки․
  • Заместители Председателя: Курируют блоки: работа с застрахованными и территориальными фондами; контроль качества и экспертиза; информатизация и цифровизация; правовое обеспечение и администрирование․
  • Члены Правления ФОМС: Представители Министерства здравоохранения, Минфина, Министерства экономики и торговли, профсоюзов, ассоциаций работодателей и пациентских организаций․

Территориальные управления (Филиалы по регионам)

ФОМС осуществляет деятельность через 7 областных и 2 городских (Бишкек, Ош) территориальных управления․ Именно там оформляют полисы ОМС (для отдельных категорий), решают вопросы прикрепления, принимают обращения по качеству помощи на местах․

Территориальное управление Адрес Телефоны приемной / Горячая линия ТУ
ГУ ФОМС г․ Бишкек г․ Бишкек, ул․ Токтогула, 105 (или ул․ Чуй, 108) +996 (312) -6-XX-XX (уточняйте на сайте)
ГУ ФОМС г․ Ош г․ Ош, ул․ Ленина, 198 +996 (3222) X-XX-XX
ОУ ФОМС Чуйской области г․ Бишкек, ул․ Логвиненко, 8 (или район․ центр) +996 (313X) X-XX-XX
ОУ ФОМС Иссык-Кульской области г․ Каракол, ул․ Гапарова, 12 +996 (3922) X-XX-XX
ОУ ФОМС Нарынской области г; Нарын, ул․ Ленина, 45 +996 (3522) X-XX-XX
ОУ ФОМС Таласской области г․ Талас, ул․ Манаса, 10 +996 (3422) X-XX-XX
ОУ ФОМС Джалал-Абадской области г․ Джалал-Абад, ул․ Курманжан-Датка, 200 +996 (3722) X-XX-XX
ОУ ФОМС Баткенской области г․ Баткен, ул․ Исаева, 1 +996 (3622) X-XX-XX
ОУ ФОМС Ошской области г․ Ош, ул․ Навои, 45 (отдельно от г․ Ош) +996 (3222) X-XX-XX

Актуальные телефоны и адреса территориальных управлений всегда публикуются в разделе «Контакты» -> «Территориальные управления» на сайте foms․kg․


Отзывы и обращения граждан

ФОМС КР уделяет особое внимание обратной связи от застрахованных․ Существует несколько каналов для оставления отзыва, жалобы или предложения:

Электронная приемная (Официальный сайт)

Раздел: «Обращения граждан» или «Электронная приемная» на foms․kg․

  • Требуется авторизация через Тундук (ЭЦП/Мобильный ID) для идентификации․
  • Можно прикрепить сканы документов, фото, медицинские выписки․
  • Срок рассмотрения: до 15 рабочих дней (по сложным вопросам — до 30 дней с уведомлением)․
  • Ответ приходит в Личный кабинет и на e-mail․

Мобильное приложение «Мой ОМС»

В меню приложения есть кнопка «Написать обращение» / «Жалоба на качество»․ Удобно для быстрой отправки фото чеков, талонов или скринов из мед․ организаций․

Горячая линия 113

Устное обращение регистрируется оператором, присваивается номер заявки․ По итогам разговора можно запросить SMS с номером тикета для отслеживания․

Письменные обращения (Почта / Приемная)

Адрес: 720040, Кыргызская Республика, г․ Бишкек, ул․ Чуй, 108, БЦ «Ала-Тоо», ФОМС КР․

На конверте рекомендуется указывать: «Входящий номер», «Личное», «Жалоба/Предложение/Заявление»․

Портал «Э-жалоба» (Единый портал госуслуг)

Обращения можно подать через единый портал e-zhaloba․gov․kg (раздел «Здравоохранение» -> «ФОМС»)․ Это обеспечивает контроль со стороны Правительства за сроками ответа․

Частые темы отзывов и обращений:

  • Положительные: Удобство Личного кабинета, скорость оформления электронных рецептов, вежливость операторов 113, качество хирургической помощи по ОМС в крупных центрах (НЦК, НЦМА, Областные общ․ больницы)․
  • Негативные / Проблемные: Дефицит врачей узких профилей в регионах (неврологи, эндокринологи), очереди к УЗИ/МРТ/КТ, отказы в госпитализации «по профилю», проблемы с прикреплением к ВО через приложение, задержки выплаты компенсаций за лекарства (для льготных категорий), качество питания в стационарах․

Важные напоминания для застрахованных

  1. Полис ОМС бессрочен (для граждан КР), но статус застрахованности должен быть «Активен» (зеленый в ЛК)․ Проверяйте его перед визитом к врачу․
  2. Работающие возрастные граждане (не пенсионеры, не дети, не льготники) должны быть застрахованы работодателем (взнос 2% от фонда оплаты труда) или самостоятельно оплачивать взнос (для самозанятых/ИП, фиксированная сумма в год)․ Без оплаты взноса статус — «Неактивен», помощь оказывается только в экстренной форме․
  3. Выбор Семейного врача (ГВП) — ваше право․ Можно сменить 1 раз в квартал через ЛК или лично в поликлинике/ТУ ФОМС․
  4. Льготные лекарства (ВЖНЛС) выдаются только по электронному рецепту врача ГВП/специалиста в аптеках-партнерах ФОМС․ Список аптек есть в ЛК и на сайте․
  5. Медицинская помощь за пределами места прикрепления: В экстренных случаях, везде и бесплатно․ В плановых — нужна направление (реферал) от вашего ГВП или решение ВК больницы;

Данная статья носит справочный характер․ Контактные данные, график приема и состав руководства могут изменяться․ Перед визитом или звонком обязательно сверяйте актуальную информацию на официальном сайте foms․kg или по телефону горячей линии 113․