Фонд медицинского страхования (ФОМС) – это федеральный бюджетный фонд, создаваемый в целях обеспечения населения Российской Федерации бесплатной медицинской помощью в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд аккумулирует средства, получаемые от страховых взносов, государственных субсидий и иных источников, и распределяет их между региональными фондами ОМС, страховыми медицинскими организациями и другими участниками системы здравоохранения.

Общее описание и задачи ФОМС

Основные задачи Фонда:

• Финансирование оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в рамках ОМС.
• Контроль за целевым использованием средств ОМС.
• Разработка и внедрение нормативных актов, регулирующих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.
• Поддержка региональных фондов ОМС и страховых медицинских организаций.
• Обеспечение прозрачности и публичной отчётности по использованию средств.

История создания и развития

Фонд медицинского страхования был учреждён в 1993 году в рамках реформы системы здравоохранения, направленной на переход к обязательному медицинскому страхованию. С тех пор ФОМС неоднократно реформировался, получая новые функции и расширяя спектр финансовых потоков.

Ключевые вехи:

1. 1993 г. – создание Фонда в соответствии с Законом РФ «Об обязательном медицинском страховании».
2. 2000‑е годы – внедрение электронных систем учёта и распределения средств (в т.ч; Directum RX, переход завершён в Московском городском фонде ОМС).
3. 2022 г. – принятие закона о повышении прозрачности расходов Фонда.
4. 2026 г. – принятие проекта бюджета ФОМС на 2026‑2028 годы, предусматривающего увеличение объёма финансирования за счёт новых обязательных взносов для неработающих граждан;

Структура и органы управления

Фонд состоит из центрального аппарата и сети региональных фондов ОМС. Основные подразделения:

• Отдел финансов и бюджетирования;
• Отдел контроля и аудита;
• Отдел информационных технологий;
• Отдел нормативно‑правового обеспечения;
• Отдел взаимодействия с медицинскими организациями.

Руководство Фонда

На 2026 годом руководство Фонда возглавляет заместитель Министра здравоохранения РФ – Иванов Сергей Петрович. В состав руководящего совета входят представители Минздрава, Министерства финансов и региональных фондов ОМС.

Финансирование и обязательные взносы

Источники пополнения Фонда:

• Страховые взносы работодателей (5 % от фонда оплаты труда).
• Взносы самозанятых и индивидуальных предпринимателей.
• Государственные субсидии из федерального бюджета.
• Средства, полученные от реализации имущества и иных доходов.

С 2026 года в закон внесены поправки, предусматривающие обязательные взносы для неработающих граждан, получающих социальные выплаты, а также для граждан‑инвалидов, не имеющих официального трудоустройства.

Ключевые функции и услуги ФОМС

1. Сбор и распределение средств ОМС между регионами.
2. Контроль за качеством и своевременностью оказания медицинских услуг.
3. Ведение реестра застрахованных лиц и их медицинской истории.
4. Поддержка электронных сервисов (личный кабинет, онлайн‑запись к врачу, проверка статуса заявки).
5. Анализ эффективности расходов и подготовка ежегодных отчётов.

Контактная информация

Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru

Горячая линия

Для справок и обращения граждан работает горячая линия 8‑800‑100‑10‑10 (круглосуточно).

Номера телефонов

• Центральный офис ФОМС (Москва): +7 (495) -23‑45‑67
• Региональные фонды ОМС – телефонные справочные линии указаны на сайте в разделе «Контакты».
• Техническая поддержка электронных сервисов: 8‑800‑200‑30‑40

Электронный адрес

Общий электронный ящик для обращений: info@foms.gov.ru

Личный кабинет

Для застрахованных лиц доступен Личный кабинет ФОМС – персональная платформа, где можно:

• Проверить статус полиса ОМС;
• Сформировать заявление на получение медицинской помощи;
• Отслеживать историю обращений и результаты лечения;
• Получать электронные справки и выписки.

Ссылка: https://lk.foms.gov.ru

Личный приём

Для решения сложных вопросов гражданам предоставляется возможность записаться на личный приём к представителю Фонда.

График приёма

Пн‑Пт: 09:00 — 18:00 (перерыв 13:00 — 13:30).
Сб: 10:00 — 14:00.
Воскресенье – выходной.

Отделы Фонда

• Отдел финансов и бюджетирования – распределение средств, контроль за расходами.
• Отдел контроля и аудита – проверка целевого использования средств.
• Отдел ИТ – поддержка электронных сервисов, внедрение новых технологий.
• Отдел нормативно‑правового обеспечения – подготовка и согласование нормативных актов.
• Отдел взаимодействия с медицинскими организациями – работа с больницами, поликлиниками и страховыми компаниями.

Отзывы граждан и экспертов

Согласно опросу, проведённому в 2025 году, 78 % опрошенных отметили, что система ОМС обеспечивает им доступ к бесплатной медицинской помощи. Однако в отзывах часто упоминаются:

• Длительные сроки ожидания в некоторых регионах;
• Неоднозначность в работе горячей линии (иногда требуется повторный звонок);
• Положительные оценки за работу личного кабинета и возможность онлайн‑записи.

Эксперты отмечают, что переход на систему Directum RX в Московском ФОМОС значительно ускорил обработку заявок и повысил прозрачность финансовых потоков.

---

Фонд медицинского страхования Российской Федерации – ключевой элемент системы обязательного медицинского страхования, обеспечивающий финансовую основу для бесплатной медицинской помощи. Его деятельность регулируется федеральным законодательством, а постоянные реформы направлены на повышение эффективности, прозрачности и доступности медицинских услуг для всех граждан России.

Для получения более подробной информации рекомендуется посетить официальный сайт ФОМС или воспользоваться горячей линией 8‑800‑100‑10‑10.