Фонд медицинского страхования официальный сайт симферополь

ТФОМС Республики Крым контролирует качество ОМС, финансирует клиники и защищает право на бесплатную помощь. Симферополь и весь полуостров.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым (ТФОМС Республики Крым) — это ключевой организатор системы ОМС на территории полуострова. Фонд обеспечивает реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи, осуществляет контроль за качеством и доступностью медицинских услуг, а также финансирует медицинские организации. Центральный офис находится в городе Симферополь.


📍 Описание и адрес расположения

Организация выполняет функции единственного исполнителя бюджета ОМС на уровне субъекта РФ. Основные задачи: заключение контрактов с медицинскими организациями, экспертиза качества медицинской помощи, защита прав застрахованных граждан, информирование населения.

Юридический и фактический адрес:
Республика Крым, г. Симферополь, бульвар Ивана Франко, д. 12–14
(В некоторых источниках указывается корпус 12, в других — 14; здание расположено на бульваре Франко, ориентир — здание министерств/ведомств).

Режим работы офиса (график приема посетителей):
  • Понедельник – четверг: 08:30 – 17:30
  • Пятница: 08:30 – 16:30
  • Перерыв на обед: 13:00 – 14:00
  • Суббота, воскресенье: Выходные дни

Примечание: График приема граждан в приемной и отделах может отличаться от общего режима работы учреждения. Рекомендуется уточнять по телефону перед визитом.


📞 Контакты для обращений: Телефоны, Горячая линия, Email

Единый контакт-центр (Горячая линия ТФОМС Республики Крым)

Основной номер для бесплатных консультаций по вопросам ОМС, полиса, качества медпомощи и запись на прием:

###-###-####

Звонок по России бесплатный. Работает в рабочие дни.

Телефоны приемной и отделов (городские код +7 -652):
  • Телефон приемной (справочно-информационное бюро): 8 (3652) -7-23-77
  • Горячая линия отдела защиты прав застрахованных: 8 (3652) -7-25-77 (прием жалоб, нарушения прав, некачественная помощь)
  • Отдел страхования и контрактов: 8 (3652) -7-23-XX (уточняйте у справочника)
  • Бухгалтерия / Финансовый отдел: 8 (3652) -7-24-XX

Электронная почта (E-mail):
  • Официальный адрес фонда: tfomsrk@tfomsrk.ru (или tfomsrktfomsrk.ru — в источниках встречаются оба варианта, рекомендуется использовать первый)
  • Для обращений по защите прав часто используются веб-формы на сайте.

🌐 Официальный сайт и Личный кабинет

Официальный веб-ресурс:

https://tfomsrk.ru

На сайте доступны:

  • Новости системы ОМС Крыма.
  • Реестр медицинских организаций (СМО) на 2026 год.
  • Нормативная документация, отчеты о исполнении бюджета.
  • Раздел «Защита прав застрахованных» с возможностью онлайн-жалобы.
  • Информация о полисе ОМС (проверка валидности, замена, оформление).

Личный кабинет застрахованного (Единый портал Госуслуг / Портал ОМС)

У ТФОМС Республики Крым нет отдельного личного кабинета на своем сайте для просмотра истории посещений или стоимости услуг. Данные функции реализованы на федеральном уровне:

  1. Портал Госуслуг (ESIA): Раздел «Здоровье» → «Информация о медицинских услугах». Позволяет увидеть факты оказания помощи, диагнозы, назначения.
  2. Сайт ФОМС России (фомс.рф): Сервис «Проверка полиса ОМС», «Реестр СМО», калькулятор тарифов.
  3. Приложение «Госуслуги. Здоровье» / «Мой полис»: Удобный мобильный доступ к полису и записям.

Важно: Если вы обнаружили в личном кабинете Госуслуг записи о визитах, которых не было (фиктивные случаи), необходимо написать заявление в ТФОМС (отдел защиты прав) или в страховую компанию (СМО), чей логотип на полисе.


🏛 Структура: Отделы и Руководство

Основные структурные подразделения:
  • Приемная / Справочно-информационное бюро, прием граждан, выдача справок, консультации.
  • Отдел защиты прав застрахованных, рассмотрение жалоб, экспертиза качества, независимая экспертиза.
  • Отдел страхования и контрактной работы, заключение контрактов с больницами и поликлиниками, тарифы.
  • Отдел контроля за объемами и качеством медицинской помощи — аудит случаев лечения.
  • Финансово-экономический отдел (Бухгалтерия) — расчеты с медицинскими организациями.
  • Отдел информационных технологий и аналитики — работа с реестрами, цифровизация.
  • Юридический отдел / Отдел кадров / Административно-хозяйственный сектор.

Руководство (на 2026 год):

Структура руководства утверждается приказом Минздрава РФ / Правительства РК. Обычно включает:

  • Директора (Председателя Правления) ТФОМС Республики Крым.
  • Заместителей директора по ключевым направлениям (финансы, медицинская экспертиза, IT, правовые вопросы).
  • Главного бухгалтера.

Актуальные ФИО руководителей лучше уточнять в разделе «О фонде» → «Руководство» на официальном сайте tfomsrk.ru, так как кадровые изменения возможны.


👤 Личный прием граждан

Порядок обращения:
  1. Предварительная запись: Рекомендуется звонить по телефону приемной 8 (3652) -7-23-77 или через форму на сайте.
  2. Документы: Паспорт, полис ОМС, СНИЛС, документы, подтверждающие основание обращения (история болезни, чеки, отказы в помощи).
  3. Место приема: Бул. Франко, 12-14, 1-2 этаж (приемная/отдел защиты прав).

График личного приема руководства и специалистов:

Обычно проводится раз в неделю (чаще всего среда или четверг) в . Точные даты и ФИО принимающих чиновников публикуются на сайте в разделе «Прием граждан» или «Обращения граждан».

Совет: Для решения вопросов по полису, СМО или качеству лечения быстрее и удобнее использовать горячую линию ###-###-#### или онлайн-приемную на сайте/Госуслугах; Личный визит нужен для сложных споров, требующих изучения бумажных томов историй болезни.

⭐ Отзывы о работе ТФОМС Республики Крым

Агрегированная оценка на картах (Яндекс.Карты, 2ГИС) и отзовиках на составляет в среднем 3.5 – 4.0 из 5.

Частые положительные моменты:
  • Компетентные консультации по телефону горячей линии (###-###-####).
  • Помощь в смене страховой медицинской организации (СМО) и выборе поликлиники.
  • Реакция на жалобы на отказы в госпитализации/диагностике, часто помогает восстановить право.
  • Удобное расположение офиса (центр города, остановка «Бульвар Франко»/«Минздрав»).

Типичные жалобы и проблемы:
  • Долгое ожидание ответа на письменные обращения (законные сроки, 30 дней).
  • Сложность дозвониться по городским номерам (77-23-77) в часы пик.
  • Бюрократия при личном визите (необходимость заполнять заявления по шаблонам).
  • Не всегда оперативно обновляются реестры врачей на сайте.

Пример типичного отзыва:

«Обращалась в отдел защиты прав по факту отказа в МРТ. Приняли заявление, через 2 недели позвонили из фонда, сказали, что больнице выдано предписание. МРТ сделали бесплатно. По телефону ###-###-#### консультанты вежливые, все разложили по полочкам. В самом здании очереди небольшие, но лучше записаться заранее».


📋 Краткая шпаргалка: Самые важные номера и ссылки
Услуга / Вопрос Контакт / Ссылка
Горячая линия (бесплатно по РФ) ###-###-####
Приемная (Симферополь) 8 (3652) -7-23-77
Отдел защиты прав (жалоба на врача/больницу) 8 (3652) -7-25-77
Официальный сайт tfomsrk.ru
E-mail tfomsrk@tfomsrk.ru
Адрес (личный прием) Симферополь, бул. Франко, 12-14
Личный кабинет (история болезни) Портал Госуслуг (раздел Здоровье)
Проверка полиса / СМО Сайт ФОМС России

❓ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Как сменить страховую компанию (СМО) в Крыму?

Можно оформить заявление на смену СМО: 1) Через Госуслуги (полностью онлайн); 2) В офисе выбранной СМО; 3) В МФЦ; 4) По почте (заказным письмом). Смена вступает в силу с 1-го числа месяца, следующего за месяцем подачи заявления (если подано до 15-го) или через месяц (если после 15-го). ТФОМС не принимает заявления на смену СМО напрямую, но контролирует процесс.

Куда жаловаться, если врач требует денег за бесплатную услугу?

Немедленно звоните на горячую линию ТФОМС: ###-###-#### или в отдел защиты прав 8 (3652) -7-25-77. Фиксируйте время, ФИО врача, название услуги. Можно написать заявление на сайте tfomsrk.ru или Госуслугах. ТФОМС проведет проверку.

Как узнать, какая поликлиника прикреплена к моему полису?

Посмотрите на полис ОМС (логотип СМО) -> зайдите на сайт этой СМО -> раздел «Медицинские организации» / «Прикрепление». Либо проверьте прикрепление через Госуслуги / сайт ФОМС России по номеру полиса.

Работает ли ТФОМС в субботу?

Нет. Офис работает с понедельника по пятницу. Суббота и воскресенье — выходные. Горячая линия ###-###-#### обычно работает в будни 9:00–18:00 (время может уточняться).


Информация актуальна на 07 мая 2026 года. Контактные данные, график приема и структура отделов могут изменяться. Перед визитом обязательно подтверждайте актуальную информацию на официальном сайте tfomsrk.ru или по телефону справочника 8 (3652) -7-23-77.