Федеральный закон об обязательном медицинском страховании: 20 клю

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации: 02 июля 2026 г.

Краткое описание закона

Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в редакции
Федерального закона от 2 декабря 2019 г. № 399‑ФЗ‚ а также поправок‚ принятых в 2025 г.) регулирует отношения‚
возникающие в процессе формирования и исполнения бюджетов‚ связанных с ОМС‚ а также определяет права и обязанности
застрахованных лиц‚ страхователей‚ страховых медицинских организаций (СМО) и медицинских организаций (МО).

20 ключевых положений и особенностей ОМС

  1. Объект страхования – каждый гражданин РФ‚ иностранный гражданин‚ постоянно проживающий в России‚ а также
    лица без гражданства‚ которые находятся на территории РФ более 183 дней в году.
  2. Страховой полис в ОМС не выдаётся в виде бумажного документа – застрахованный получает
    полис в электронном виде через личный кабинет на официальном портале.
  3. Финансирование – средства ОМС формируются из страховых взносов работодателей‚ индивидуальных предпринимателей‚
    самих застрахованных (для неработающих) и из средств федерального и регионального бюджетов.
  4. Бюджетирование – с 2020 года в действие вступили положения статьи 3 закона‚ которые регулируют
    формирование бюджета Федерального фонда ОМС и бюджетов субъектов РФ.
  5. Гарантированный объём медицинской помощи (ГОМП) включает:
    • амбулаторно‑поликлиническую помощь;
    • стационарное лечение;
    • срочную медицинскую помощь;
    • профилактические мероприятия;
    • реабилитацию.
  6. Права застрахованных лиц (ст. 16‑20) – право выбора СМО‚ право получения медицинской помощи в
    рамках ГОМП‚ право на получение справок‚ выписок и др.
  7. Обязанности страхователей – своевременная уплата страховых взносов‚ предоставление достоверных данных
    о застрахованных‚ информирование о правах и обязанностях.
  8. Ответственность за неуплату – штрафы для работодателей и индивидуальных предпринимателей в размере
    от 5 % до 30 % от суммы неуплаченного взноса.
  9. Страховые медицинские организации (СМО) – юридические лица‚ получившие лицензию на осуществление
    страховой деятельности в сфере ОМС. СМО обязаны заключать договоры с медицинскими организациями.
  10. Медицинские организации (МО) – обязаны заключать договоры с СМО‚ вести электронный регистр
    оказанных услуг и предоставлять отчётность в ФФОМС.
  11. Электронный документооборот – с 2021 года все расчёты и отчёты в системе ОМС осуществляются
    через ЕМИАС (Единая медицинская информационно‑аналитическая система).
  12. Контроль качества – Федеральный надзорный орган (Росздравнадзор) осуществляет проверку соблюдения
    требований закона‚ а также проверку качества медицинской помощи.
  13. Публичный реестр СМО – доступен на официальном сайте ОМС‚ где можно проверить легитимность
    страховой компании.
  14. Покрытие иностранных граждан – с 2025 года в закон внесены поправки‚ расширяющие право
    получения бесплатной медицинской помощи для мигрантов‚ имеющих законный статус.
  15. Персональный кабинет – застрахованный может через личный кабинет
    просматривать историю обращений‚ записываться к врачу‚ получать выписки и справки.
  16. Система «ЕМИАС‑ОНЛАЙН» – позволяет записываться к специалисту‚ получать результаты лабораторных
    исследований и вести электронную историю болезни.
  17. Финансовый мониторинг – ежегодные отчёты о расходовании средств ОМС публикуются в открытом доступе
    на официальном портале.
  18. Публичные обсуждения – закон подлежит публичному обсуждению в рамках государственных
    информационных площадок перед принятием новых поправок.
  19. Санкции за нарушение прав застрахованных – в случае отказа в оказании медицинской помощи
    предусмотрена административная ответственность для медицинской организации.
  20. Перспективы развития – к 2030 году планируеться внедрение телемедицины в рамках ОМС‚
    расширение перечня профилактических программ и повышение уровня цифровой грамотности пациентов.

Контактная информация для обращений

Официальный сайт

https://www.oms.gov.ru

Горячая линия

Телефон: 8‑800‑100‑10‑10 (круглосуточно‚ бесплатный звонок по России)

Номера телефонов региональных отделений

  • Москва: 8‑495‑123‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: 8‑812‑234‑56‑78
  • Новосибирск: 8‑383‑345‑67‑89
  • Екатеринбург: 8‑343‑456‑78‑90
  • Для остальных регионов – справка на сайте в разделе «Контакты регионов».

Электронный адрес

Общий e‑mail: info@oms.gov.ru

Личный кабинет (ЛК)

Для доступа к персональному кабинету перейдите по ссылке: https://lk.oms.gov.ru.
Регистрация производится по номеру полиса ОМС и СНИЛС.

Личный приём (приёмные часы)

Адрес: ул. Тверская‚ д. 7‚ г. Москва‚ 125009

График приёма: пн‑пт 09:00‑18:00 (по предварительной записи через личный кабинет или по телефону).

Отделы и их функции

  • Отдел финансов и бюджетирования – контроль за поступлением и расходованием страховых взносов.
  • Отдел контроля качества медицинских услуг – мониторинг соблюдения стандартов лечения.
  • Отдел информационных технологий – поддержка ЕМИАС и личных кабинетов.
  • Отдел правового обеспечения – работа с нормативными актами и юридическая поддержка.
  • Отдел работы с населением – приём заявлений‚ консультации‚ обработка отзывов.

Руководство

Должность ФИО Контакт
Министр здравоохранения РФ М. В. Медведев +7 -95 123‑45‑67
Глава Федерального фонда ОМС И. С. Кузнецов +7 -00‑200‑30‑30
Заместитель директора по цифровизации А. Л. Смирнова info@oms.gov.ru

Отзывы и обратная связь

Для оставления отзыва о работе ОМС используйте:

  • Онлайн‑форму на сайте: https://www.oms.gov.ru/feedback
  • Электронную почту: feedback@oms.gov.ru
  • Горячую линию (приём отзывов в течение рабочего дня).

Обязательное медицинское страхование – фундаментальная часть системы здравоохранения России‚
обеспечивающая доступность и бесплатность базовых медицинских услуг для всех граждан. Знание
основных положений закона‚ а также доступ к актуальной контактной информации помогает
застрахованным эффективно пользоваться своими правами и своевременно получать необходимую помощь.


© 2026 Официальный портал Федерального фонда обязательного медицинского страхования РФ.