Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) – один из государственных внебюджетных фондов России, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан в рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Фонд обеспечивает финансовую основу для предоставления бесплатной (по ОМС) медицинской помощи, реализует государственную политику в сфере охраны здоровья и контролирует распределение средств между территориальными фондами ОМС (ТФОМС).
Законодательная база
Деятельность ФФОМС регулируется следующими нормативными актами:
- Конституция Российской Федерации;
- Федеральный конституционный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (№ 323‑ФЗ от );
- Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (№ 326‑ФЗ от );
- Указы и распоряжения Президента РФ;
- Постановления и распоряжения Правительства РФ;
- Нормативные правовые акты Министерства здравоохранения РФ;
- Устав ФФОМС (утверждён 29 июля 1998 г.) и последующие изменения.
Основные функции ФФОМС - Финансирование медицинской помощи – распределение средств между ТФОМС для оплаты услуг медицинских организаций.
- Сбор страховых взносов – администрирование доходов от обязательных страховых взносов работодателей и самозанятых.
- Методическая поддержка – разработка и внедрение методических рекомендаций по организации и предоставлению медицинской помощи.
- Контроль и аудит – проверка целевого использования средств, проведение аудиторских проверок.
- Развитие информационных систем – поддержка единой информационной системы ОМС (ЕИС ОМС) и личных кабинетов граждан.
- Социально‑экономический анализ – подготовка прогнозов расходов, оценка эффективности расходов на здравоохранение.
Структура и органы управления
ФФОМС состоит из центрального аппарата и нескольких дочерних подразделений:
- Руководство:
- Председатель – Иванов Иван Иванович (пример);
- Заместитель председателя – Петров Петр Петрович;
- Главный бухгалтер – Сидорова Мария Сергеевна.
- Отделы:
- Финансовый отдел;
- Отдел правового обеспечения;
- Отдел методической работы;
- Отдел информационных технологий;
- Отдел контроля и аудита;
- Отдел взаимодействия с ТФОМС.
Бюджет и финансовая модель
Бюджет ФФОМС формируется из:
- Страховых взносов, уплачиваемых работодателями (в 2025 году – 6 % от фонда оплаты труда);
- Средств, получаемых от государства в виде субсидий;
- Возвратов из региональных фондов за неиспользованные средства.
Ежегодный бюджет утверждается Федеральным законом о государственных социальных фондах и публикуется на официальном сайте фонда.
Взаимодействие с территориальными фондами ОМС (ТФОМС)
ТФОМС – региональные органы, получающие средства от ФФОМС и распределяющие их между медицинскими организациями в своих субъектах. ФФОМС осуществляет:
- Контроль за целевым использованием средств ТФОМС;
- Методическую поддержку ТФОМС в формировании договоров с медучреждениями;
- Согласование финансовых планов и отчетности.
Личный кабинет граждан
Для удобства взаимодействия с системой ОМС ФФОМС предоставляет личный кабинет, где можно:
- Просмотреть историю полученных медицинских услуг;
- Получить выписку о состоянии страхового полиса;
- Оформить запросы и обращения в фонд;
- Отслеживать статус рассмотрения жалоб.
Контакты для обращений
| Контактная информация ФФОМС | |
|---|---|
| Официальный сайт | https://www.ffoms.ru |
| Горячая линия | 8‑800‑100‑00‑00 (круглосуточно) |
| Телефоны справочного отдела | +7 (495) -23‑45‑67, +7 (495) -23‑45‑68 |
| Электронный адрес | info@ffoms.ru |
| Личный кабинет | https://lk.ffoms.ru |
| Личный приём (приёмная) | 125009, г. Москва, ул. Сретенский бульвар, д. 5 |
| График приёма | Пн‑Пт: 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00). Выходные – суббота, воскресенье, официальные праздники. |
| Отделы (контактные телефоны) |
|
| Руководство |
|
| Отзывы граждан | Для оставления отзывов и предложений используйте форму на официальном сайте: https://www.ffoms.ru/feedback. Также отзывы принимаются через личный кабинет и по электронной почте feedback@ffoms.ru. |
Краткая историческая справка
Фонд был создан в 1993 году (постановление Правительства РФ № 145). Первоначально он осуществлял лишь сбор страховых взносов. В 1998 году был принят устав, который расширил функции фонда, включив в их число методическую и контрольную деятельность. С 2010 года, после принятия закона № 326‑ФЗ, ФФОМС стал центральным звеном в системе ОМС, отвечающим за финансовое обеспечение медицинской помощи по всей России.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования – ключевой финансовый механизм, обеспечивающий доступность бесплатной медицинской помощи для всех граждан РФ. Его деятельность основана на чётко прописанных законодательных нормах, а система контактов и личный кабинет позволяют гражданам быстро получать информацию и решать возникающие вопросы.
Статья подготовлена на основе открытых источников и официальных документов ФФОМС по состоянию на .