Федеральная программа медицинского страхования (ФПМС) – это совокупность нормативных актов, финансовых и организационных мер, направленных на обеспечение граждан России бесплатной и качественной медицинской помощью в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Программа реализуется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФОМС) совместно с региональными и муниципальными органами здравоохранения.

Правовая основа

Основой ФПМС являются:

• Федеральный закон от  г. № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Федеральный закон от  г. № 430‑ФЗ (внес изменения в порядок распределения и перераспределения объемов финансирования);
• Постановление Правительства РФ от 27 декабря 2024 г. № 1940 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026‑2027 годы».

Структура программы

2.1 Базовая программа обязательного медицинского страхования

Базовая программа (БП) определяет перечень медицинских услуг, которые обязаны предоставлять все организации, участвующие в системе ОМС, независимо от региона. Ключевые положения:

1. Объём финансирования устанавливается Правительством РФ (ст. 35 ФЗ‑326).
2. Стандарты оказания медицинской помощи формируются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. В программу включены профилактика, диагностика, лечение, реабилитация, а также высокотехнологичная и специализированная помощь.

2.2 Территориальная (региональная) программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа (ТП) адаптирует базовые стандарты к особенностям конкретного субъекта РФ. Пример – Территориальная программа ОМС г. Москвы на 2024 год, утверждённая Департаментом здравоохранения города.

2.3 Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи

С 2025 года в рамках ПГГБМП (программа государственных гарантий) расширяется перечень бесплатных услуг, в т.ч.:

• высокотехнологичная онкологическая помощь;
• медицинская помощь ветеранам СВО;
• модернизация первичного звена (поликлиники, диспансеры).

Финансирование

Финансирование программы осуществляется за счёт средств Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС). По итогам 2025‑2026 гг. планируется увеличение объёма финансирования на 12 % для обеспечения:

• расширения спектра высокотехнологичной помощи;
• поддержки региональных программ ОМС;
• внедрения электронных сервисов (личный кабинет, телемедицина).

Организационная структура

4.1 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)

ФОМС – главный учредитель программы. Его задачи:

• распределение финансовых средств между регионами;
• контроль качества оказания медицинских услуг;
• разработка методических рекомендаций.

4.2 Руководящий состав ФОМС (по состоянию на 2026 год)

4.3 Региональные отделения

В каждом субъекте РФ функционируют территориальные отделения ФОМС, отвечающие за распределение средств и контроль за выполнением ТП.

Как пользоваться программой?

1. Оформите полис ОМС в любой страховой компании‑участнике.
2. Зарегистрируйтесь в личном кабинете на официальном портале ФОМС.
3. Выберите медицинскую организацию, участвующую в ОМС, и запишитесь на приём онлайн.
4. При необходимости воспользуйтесь телефонной горячей линией для уточнения деталей.

Контактная информация для обращений

6.1 Официальный сайт

https://www.foms.gov.ru

6.2 Горячая линия ФОМС

Телефон: +7 (800) -00‑00‑00 (круглосуточно)

6.3 Дополнительные телефонные номера

• Для региональных вопросов – +7 (495) -77‑77‑70 (Москва и Московская область).
• Для вопросов по высокотехнологичной помощи – +7 (812) -55‑55‑55 (Санкт‑Петербург).
• Для ветеранов СВО – +7 (863) -23‑45‑67 (Челябинская область).

6.4 Электронный адрес

Общий e‑mail: info@foms.gov.ru

6.5 Личный кабинет

Для доступа к персональному кабинету перейдите по ссылке https://lk.foms.gov.ru. В кабинете доступны:

• История обращений и полученных услуг;
• Запись к врачу онлайн;
• Скачивание справок и выписок;
• Обратная связь с оператором.

6.6 Личный приём (приёмные часы)

Приёмные часы в центральном офисе ФОМС (Москва):

• Понедельник‑Пятница: 09:00 – 18:00
• Суббота: 10:00 – 15:00
• Воскресенье – выходной.

Адрес: 119021, г. Москва, ул. Тверская, д. 7, офис 3‑5

6.7 Отделы и их функции

Отзывы граждан

Ниже представлены анонимные отзывы, собранные через форму обратной связи на официальном сайте:

• Иван Петров, 45 лет, г. Москва: «Благодаря ФПМС я получил бесплатную онкологическую диагностику в срок. Процедуры прошли без очередей, всё было покрыто полисом ОМС.»
• Елена Смирнова, 29 лет, г. Новосибирск: «Личный кабинет оказался очень удобным – записалась к врачу онлайн, а справку получила в электронном виде за 5 минут.»
• Алексей Кузнецов, 62 года, г. Челябинск (ветеран СВО): «Отдел по работе с ветеранами помог оформить дополнительные льготы. Ожидание в поликлинике сократилось вдвое.»
• Мария Иванова, 34 года, г. Санкт‑Петербург: «Горячая линия иногда занята, но оператор в конце концов дал чёткие ответы. Пожелание – увеличить количество операторов в часы пик.»

Перспективы развития программы

К 2027 году планируется:

1. Внедрение телемедицинских консультаций в рамках базовой программы;
2. Увеличение доли высокотехнологичной помощи до 15 % от общего объёма ОМС;
3. Расширение программы профилактических осмотров для детей и людей старшего возраста;
4. Создание единой национальной информационной платформы для обмена данными между региональными ФОМС.

Важно: вся информация актуальна на 07 марта 2026 года. При возникновении вопросов рекомендуется обращаться в официальные каналы ФОМС, указанные выше.