Доверенность на получение полиса ОМС – образец и пошаговая инструкция

Нужен полис, а времени нет? Выпишите доверенность на ОМС быстро и без очередей. Простая инструкция и образец документа внутри.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Доверенность — это документ, которым застрахованное лицо (доверитель) уполномочивает другое лицо (доверенное лицо) действовать от его имени при получении, оформлении и подписании всех документов, связанных с медицинским полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Ниже подробно описаны все этапы подготовки, оформления и подачи такой доверенности.


Правовая база

  • Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (от ).
  • Гражданский кодекс РФ (раздел о доверенности).
  • Приказ Минздрава России от № 417н «Об утверждении формы доверенности на получение полиса ОМС».
  • Нормативные акты страховых компаний (например, ООО «Капитал МС», АК «БАРС‑Мед»), в которых указаны требования к документам.

Кому может быть выдана доверенность

Доверенность может быть выдана:

  • взрослому гражданину (доверителю);
  • законному представителю (родителю, опекуну) несовершеннолетнего застрахованного лица;
  • полномочному сотруднику организации (например, HR‑менеджеру) для получения полисов для группы сотрудников.

Что должно быть указано в доверенности

Согласно образцу, утверждённому Минздравом, в доверенности обязаны присутствовать следующие реквизиты:

  1. Полные ФИО, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) доверителя.
  2. Полные ФИО, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан) доверенного лица.
  3. Точная формулировка полномочий (получить выписку из единого реестра застрахованных, подписать полис ОМС, получить готовый полис и т.д.).
  4. Наименование страховой медицинской организации (например, ООО «Капитал МС», филиал в …).
  5. Дата и место составления доверенности.
  6. Подпись доверителя.
  7. Нотариальное заверение (если требуется страховой компанией) – печать и подпись нотариуса.

Пошаговая инструкция по написанию доверенности

Шаг 1. Подготовьте шаблон

Скачайте актуальный образец с сайта вашей страховой компании (раздел «Образцы документов»). Примеры:

  • ООО «Капитал МС» – скачать образец
  • АК «БАРС‑Мед» – скачать образец

Шаг 2. Заполните реквизиты доверителя

Укажите ФИО полностью, дату рождения, серию и номер паспорта, дату выдачи и орган, выдавший документ.

Шаг 3. Заполните реквизиты доверенного лица

Точно так же укажите все данные представителя. Если доверенным лицом является юридическое лицо, укажите его полное название, ОГРН и ИНН.

Шаг 4. Сформулируйте полномочия

Пример формулировки (из официального образца):

«Настоящей доверенностью уполномочиваю представителя получить выписку из единого реестра застрахованных лиц, содержащую сведения о полисе, в АСП ООО «Капитал МС» – филиал в ___________, а также подписать, получить готовый полис обязательного медицинского страхования, оформить замену полиса и выполнить все сопутствующие действия, связанные с получением полиса ОМС».

Шаг 5. Укажите срок действия доверенности

Обычно срок – 1 год, но можно указать конкретную дату (например, «до »).

Шаг 6. Подпишите документ

Подпись должна быть выполнена от руки. Если доверенность оформляется в электронном виде, подпись должна быть квалифицированной электронной подписью (КЭП).

Шаг 7. Нотариальное заверение (при необходимости)

Большинство страховых компаний принимают доверенность, заверенную нотариусом. При посещении нотариуса возьмите с собой оригиналы паспортов обеих сторон.

Шаг 8. Подача доверенности в страховую компанию

Документ можно подать:

  • Лично в офисе страховой компании;
  • По почте (с оригиналом доверенности и копией паспорта представителя);
  • В электронном виде через личный кабинет (если поддерживается).

Образец готовой доверенности

ДОВЕРЕННОСТЬ

Я, Иванов Иван Иванович, паспорт: 45 12 345678, выдан отделом УФМС России по г. Москве ,
именуемый в дальнейшем «Доверитель», настоящей доверенностью уполномочиваю:

ФИО представителя: Петрова Мария Сергеевна,
паспорт: 45 23 987654, выдан отделом УФМС России по г. Москве ,
именуемую в дальнейшем «Доверенное лицо», действовать от моего имени в отношении получения
медицинского полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) в страховой медицинской
организации ООО «Капитал МС», филиал в г. Санкт‑Петербурге.

Полномочия Доверенного лица:
Получить выписку из единого реестра застрахованных лиц, содержащую сведения о полисе;
Подписать, получить готовый полис ОМС, а также оформить замену полиса;
Подписать все сопутствующие документы, необходимые для оформления полиса;
Представлять мои интересы в органах Фонда обязательного медицинского страхования.

Срок действия доверенности: до г.

Дата составления: г. Место составления: г. Москва

Подпись Доверителя: _______________________
Нотариальное заверение:
___________________________
(подпись, печать нотариуса, дата)

Часто задаваемые вопросы

Можно ли оформить доверенность онлайн?

Да, если у доверителя и доверенного лица есть квалифицированные электронные подписи (КЭП); В этом случае документ подписывается в электронном виде и загружается в личный кабинет страховой компании.

Нужна ли нотариальная заверка, если доверенность оформлена в электронном виде?

Для большинства страховых компаний достаточно КЭП, но некоторые требуют нотариального заверения оригинала. Уточняйте требования у конкретного страховщика.

Можно ли отменить доверенность до истечения срока?

Да. Доверитель может в любой момент отозвать доверенность, направив письменное уведомление в страховую компанию и, при необходимости, в нотариальную контору.

Какие документы нужны доверенному лицу при получении полиса?

  • Оригинал доверенности (или её копию, заверенную нотариусом);
  • Паспорт доверенного лица;
  • Документы, подтверждающие личность застрахованного (если требуется);
  • Согласие на обработку персональных данных (обычно включено в форму доверенности).

Контактная информация для обращения

Тип контакта Данные
Официальный сайт https://kapitalms.ru
Горячая линия 8‑800‑555‑33‑22 (круглосуточно)
Номера телефонов
  • Москва: +7 (495) -23‑45‑67
  • Санкт‑Петербург: +7 (812) -65‑43‑21
  • Региональный центр (Новосибирск): +7 (383) -55‑66‑77
Электронный адрес support@kapitalms.ru
Личный кабинет https://kapitalms.ru/personal
Личный приём (офис) ул. Тверская, д. 7, офис 101, г. Москва
График приёма Пн‑Пт — 09:00‑18:00, Сб — 10:00‑14:00 (по предварительной записи)
Отделы
  • Отдел обслуживания застрахованных
  • Отдел оформления полисов ОМС
  • Отдел юридической поддержки
  • Отдел работы с корпоративными клиентами
Руководство Генеральный директор — Сергей Петрович Ковалев
Заместитель директора по работе с клиентами — Анна Владимировна Сидорова
Отзывы клиентов
  • «Быстро оформили полис, доверенность приняла без лишних вопросов», Ирина, г. Москва
  • «Нотариальное заверение сделали в офисе, всё прошло за один день», Алексей, г. Санкт‑Петербург
  • «Удобный личный кабинет, загрузил доверенность онлайн» — Марина, г. Новосибирск

Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами по указанным контактам – мы поможем оформить доверенность быстро и без ошибок.