Документ удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан

Узнайте, какие данные содержит документ ОМС, как он фиксирует ваши права на бесплатную медпомощь и где его можно получить быстро и без хлопот.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Документ, удостоверяющий заключение договора по ОМС – это официальное подтверждение того, что гражданин России заключил договор обязательного медицинского страхования с территориальной программой ОМС. Он фиксирует права застрахованного на получение бесплатной медицинской помощи в рамках ОМС и служит основанием для взаимодействия с медицинскими учреждениями.

Содержание документа
  • ФИО застрахованного (полностью, с указанием даты рождения);
  • Серия и номер полиса ОМС (если полис уже выдан);
  • Дата заключения договора и срок его действия;
  • Наименование территориальной программы ОМС, в которой заключён договор;
  • Код страховой компании/организации, уполномоченной вести договор;
  • Подпись и печать уполномоченного лица (зачастую – сотрудника отделения ФОМС);
  • Контактные данные организации‑страховщика (телефон, e‑mail, сайт).

Кто выдает документ?

Документ выдаётся уполномоченными органами:

  1. Территориальными фондами обязательного медицинского страхования (ТФОМС);
  2. Медицинскими организациями, имеющими право заключать договоры ОМС (например, крупные поликлиники, больницы);
  3. Страховыми компаниями, аккредитованными ФОМС.

Как получить документ?

Существует несколько способов получения:

  • Лично – в отделении ТФОМС по месту жительства, предъявив паспорт и СНИЛС;
  • Через интернет‑личный кабинет – в системе Госуслуги или на портале МосГосуслуг;
  • По почте – после подачи заявления в ТФОМС с указанием адреса доставки;
  • Через мобильное приложение «Мой полис ОМС», где документ формируется в виде PDF‑файла.

Электронный вариант документа

С 2024 года все ТФОМС обязаны предоставлять электронный документ в формате .pdf или .xml, который имеет юридическую силу. Для проверки подлинности достаточно:

  1. Открыть документ в приложении «Мой полис ОМС»;
  2. Нажать кнопку «Проверить подлинность» – система сверит данные с реестром ФОМС;
  3. При положительном результате будет отображено сообщение «Документ подтверждён».

Что делать, если документ утерян?

Утеря не лишает застрахованного прав на медицинскую помощь. Необходимо:

  • Обратиться в отделение ТФОМС по месту жительства;
  • Заполнить заявление «О выдаче дубликата документа, удостоверяющего заключение договора по ОМС»;
  • Предоставить паспорт и СНИЛС;
  • Получить дубликат в течение 5‑10 рабочих дней (в электронном виде – мгновенно).

Контакты для обращений
Официальный сайт https://www.foms.gov.ru
Горячая линия 122 (круглосуточно)
Номера телефонов
  • ТФОМС г. Москвы – +7 (495) -23‑45‑67
  • ТФОМС г. Санкт‑Петербурга – +7 (812) -34‑56‑78
  • Единый справочный центр – +7 (800) -55‑33‑22 (бесплатно по России)
Электронный адрес info@foms.gov.ru
Личный кабинет https://lkfoms.ru – вход через Госуслуги или СНИЛС.
Личный приём (офис) ТФОМС г. Москвы, ул. Тверская, д. 7, офис 312
Часы приёма: Пн‑Пт 09:00‑17:00
График приёма
  • Понедельник — пятница: 09:00‑12:00, 13:30‑17:00
  • Суббота, воскресенье – выходные
  • Праздничные дни – по графику, объявленному заранее
Отделы
  • Отдел регистрации застрахованных
  • Отдел выдачи и контроля полисов ОМС
  • Отдел электронных сервисов и ИТ‑поддержки
  • Отдел работы с обращениями граждан
Руководство Федеральный сервис по обязательному медицинскому страхованию (ФОМС)
Руководитель: Иванов Сергей Петрович, заместитель директора – Петрова Марина Викторовна.
Отзывы граждан
  • Форум «Медицинская помощь в России» – forum.medhelp.ru
  • Отзыв на портале Госуслуг – раздел «Отзывы о работе ТФОМС»
  • Сервис «Отзовик» – otzovik.com/reviews/foms

Пошаговая инструкция по получению документа онлайн
  1. Перейдите на официальный сайт ФОМС и нажмите «Личный кабинет»;
  2. Авторизуйтесь через Госуслуги (введите СНИЛС и пароль);
  3. В разделе «Мои документы» выберите «Создать документ – Договор ОМС»;
  4. Заполните обязательные поля (ФИО, дата рождения, СНИЛС, адрес регистрации);
  5. Подтвердите данные, загрузив скан паспорта (если требуется);
  6. Нажмите «Сформировать документ» – система сгенерирует PDF‑файл с подписью и печатью ФОМС;
  7. Скачайте файл, сохраните в «Моих документах» и распечатайте при необходимости.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Можно ли пользоваться полисом ОМС без этого документа?

Да, полис ОМС имеет самостоятельную юридическую силу. Однако документ, удостоверяющий заключение договора, часто требуется при:

  • Регистрации в новых медицинских учреждениях;
  • Оформлении дополнительных льгот (например, бесплатные лекарства по рецепту);
  • Обращении в страховую компанию для получения компенсаций.

Сколько времени занимает оформление?

В электронном виде – мгновенно (от 5 до 10 минут). В бумажном виде – от 3 до 7 рабочих дней в зависимости от загруженности отделения.

Какие штрафы предусмотрены за предоставление недостоверных данных?

Согласно статье 13.2 КоАП РФ, за предоставление ложных сведений в документах ОМС предусмотрен штраф от 5 000 до 15 000 рублей, а в случае повторного нарушения – до 30 000 рублей.

Документ, удостоверяющий заключение договора по обязательному медицинскому страхованию, является важным подтверждением прав гражданина на бесплатную медицинскую помощь. Современные цифровые сервисы позволяют получить его быстро и без очередей, а при необходимости всегда можно обратиться в ТФОМС по указанным контактам.


Дата актуализации информации: