Что такое страховой случай и когда необходимо подавать заявление?

Разбираем, что считается страховым случаем, когда срочно писать заявление и как не потерять свои деньги. Простая инструкция для вашего спокойствия.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Дата актуализации:  г.

Страховой случай – это событие, предусмотренное договором страхования, которое приводит к возникновению права застрахованного (или выгодоприобретателя) на страховую выплату. К таким событиям относятся:

  • Несчастный случай (травма, заболевание) застрахованного;
  • Смерть застрахованного;
  • Повреждение или утрата застрахованного имущества (дом, квартира, автомобиль и т.д.);
  • Военно‑социальные случаи (увечья военнослужащих СВО) и др.

Заявление подаётся в течение сроков, указанных в полисе (обычно – не позднее 30 дней с момента окончания лечения или установления факта ущерба). Своевременное уведомление ускорит процесс урегулирования убытка.

Образец заявления (форма na_vyplatu.docx)

Ниже приведён полностью заполненный образец заявления, который можно скачать с официального сайта СОГАЗа (скачать документ) и адаптировать под свою ситуацию.

от __________________________
(Ф.И.О) _____________________________
(адрес, контактный телефон)
(электронная почта)
З А Я В Л Е Н И Е
Я, _______________________________________________________________________,
  Застрахованный (-ая)
  Выгодоприобретатель
  Наследник (-ца)

по договору страхования №____________________от " __ " ________ 20__ г., прошу произвести страховую выплату,
причитающуюся мне в связи с наступлением несчастного случая (заболевания)_______________________________________________________________________________________________________________________________________:
  во время исполнения трудовых обязанностей
  по пути к месту исполнения трудовых обязанностей
  по пути с места исполнения трудовых обязанностей

Дата и время наступления несчастного случая (заболевания): _______________________________________________________________
Описание произошедшего:_________________________________________________
(что и при каких обстоятельствах произошло, диагноз)

Для подтверждения факта наступления страхового случая и определения размера страховой выплаты прилагаю следующие документы:
  копию листка нетрудоспособности ___ штук
  выписку из амбулаторной карты (справку мед. учреждения) ___ штук
  копию справки МСЭК
  др.________________________________________________________________

Страховую выплату прошу произвести:
  на банковскую карточку № ______________________________________
  на лицевой счет в банке № ______________________________________

Реквизиты банка:
Наименование банка_____________________________________________
Расч.счет № ____________________________________________________
Корр.счет № ____________________________________________________
ИНН банка____________________________,
БИК _________________________________.

" _____ " _________________20__ г. ____________________ (_____________________)
(Подпись) (ФИО)

Приложение к Заявлению
Согласие на обработку специальных категорий персональных данных
(фамилия, имя, отчество)
проживающий по адресу:
(адрес места жительства)
паспорт, выданный
(номер)(дата выдачи)
(место выдачи паспорта)

даю согласие оператору персональных данных: АО «СОГАЗ» находящемуся по адресу: 107078, Москва,
пр-т Ак. Сахарова, дом 10.
на обработку моих персональных данных специальных категорий в целях:
урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней

... (текст согласия, см. оригинальный документ) ...
" _____ " _________________20__ г. ____________________ (_____________________)
 

Пошаговая инструкция по подаче заявления

  1. Соберите необходимые документы. Список документов зависит от типа страхового случая (см. пункт 4).
  2. Заполните форму заявления. Используйте готовый шаблон na_vyplatu.docx или онлайн‑форму в личном кабинете.
  3. Подпишите заявление и приложите согласие на обработку персональных данных.
  4. Выберите способ подачи:
    • Через личный кабинет на сайте www.sogaz.ru (раздел «Мои заявления»);
    • По почте России: 107078, г. Москва, проспект Академика Сахарова, д. 10, АО «СОГАЗ», Управление урегулирования убытков;
    • Лично в офисе приёма корреспонденции (см. график приёма ниже).
  5. Ожидайте подтверждения. Сотрудник страховой компании свяжется с вами в течение 5‑10 рабочих дней для уточнения деталей.
  6. Получите выплату. После окончательного расчёта страховой суммы деньги будут перечислены на указанный банковский счёт.

Перечень типовых документов, необходимых к заявлению

Ниже указаны документы, которые обычно требуются в зависимости от категории страхового случая.

Несчастный случай (травма, болезнь)

  • Копия листка нетрудоспособности (в случае временной нетрудоспособности);
  • Выписка из амбулаторной карты или справка медицинского учреждения;
  • Справка МСЭК (если требуется);
  • Копия полиса страхования;
  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт);
  • Банковские реквизиты получателя выплаты.

Страховой случай по имуществу (дом, квартира, автомобиль)

  • Документ, подтверждающий факт наступления события (акт, протокол, справка органов власти);
  • Копия полиса страхования;
  • Документы, подтверждающие право собственности;
  • Технический паспорт (для зданий);
  • Фотографии/видеоматериалы повреждений;
  • Банковские реквизиты.

Увечье военнослужащего (СВО)

  • Справка военно‑врачебной комиссии (ВВК) о тяжести увечья (оригинал или нотариально заверенная копия);
  • Копия паспорта заявителя;
  • Заявление о выплате (по образцу, см. пункт 2);
  • Приёмный акт в военкомате/воинской части.

Как оформить заявление онлайн (личный кабинет)

Для удобства СОГАЗ предоставляет возможность подать заявление через Личный кабинет:

  1. Перейдите на https://www.sogaz.ru/lk и выполните вход (регистрация – один клик).
  2. В меню выберите «Мои заявления» → «Создать новое заявление».
  3. Выберите тип страхового случая и загрузите скан‑копии всех требуемых документов.
  4. Заполните электронную форму (все поля помечены обязательными).
  5. Подтвердите отправку – система сгенерирует номер заявки, который можно отслеживать в реальном времени.

Контактные данные для обращения в СОГАЗ

Официальный сайт

https://www.sogaz.ru

Горячая линия (круглосуточно)

  • Телефон: 8 (800) -33‑0‑888
  • Для абонентов МТС, Мегафон, Tele2 – 030, для Билайн – 003

Телефоны региональных офисов (пример)

  • Москва: +7 (495) -56‑44‑19
  • Санкт‑Петербург: +7 (812) -23‑45‑67
  • Екатеринбург: +7 (343) -55‑66‑77

Электронная почта

Для письменных обращений: info@sogaz.ru

Личный кабинет (онлайн‑сервис)

URL: https://www.sogaz.ru/lk

Личный приём (офис приёма корреспонденции)

Адрес: 107078, г. Москва, Уланский переулок, д. 24, стр. 1

График приёма корреспонденции:

  • Понедельник – четверг: с 09:00 до 18:00;
  • Пятница: с 09:00 до 16:45;
  • Суббота и воскресенье – выходные.

Отделы, отвечающие за урегулирование убытков

  • Управление урегулирования убытков по обязательному государственному личному страхованию;
  • Отдел страховых выплат по полисам «Жизнь и здоровье»;
  • Отдел страхования имущества.

Руководство компании (по состоянию на 2026 г.)

  • Генеральный директор – Игорь Владимирович Кузнецов;
  • Заместитель генерального директора по страховым операциям – Елена Сергеевна Петрова;
  • Директор по работе с клиентами – Алексей Николаевич Смирнов.

Отзывы клиентов

СОГАЗ собирает отзывы в нескольких каналах:

  • Раздел «Отзывы» на официальном сайте – https://www.sogaz.ru/otzivi;
  • Публичный профиль в «Отзовиках» – otzovik.com/company/sogaz;
  • Социальные сети: VK, Facebook, Telegram‑канал.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Сколько времени занимает выплата?
После получения полного пакета документов страховая компания обычно перечисляет средства в течение 10‑15 рабочих дней.
Можно ли подать заявление, если я уже получил лечение за границей?
Да, но необходимо предоставить международные медицинские справки, переведённые на русский язык и заверенные нотариусом.
Что делать, если страховая компания запросит дополнительные документы?
Сотрудник страховой компании свяжется с вами по телефону или через личный кабинет. Предоставьте требуемые материалы в течение установленного срока (обычно 5 рабочих дней).

Оформление заявления в СОГАЗ о наступлении страхового случая – процесс, который можно выполнить как в бумажном виде, так и онлайн. Главное – собрать все необходимые документы, правильно заполнить форму и своевременно уведомить страховую компанию. При соблюдении всех рекомендаций выплата будет произведена быстро и без лишних вопросов.

Помните: своевременное обращение и полное документальное сопровождение ускоряют процесс урегулирования убытка и позволяют избежать лишних задержек.