Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования России: структура, показатели и нормативная база

Разбираем бюджет ФОМС на годы вперед: приоритеты расходов, новые правила и как это повлияет на качество вашей медицины. Просто о главном.

Бесплатная консультация юриста

+7 (800) 301-07-30

Реклама jurik.ru

Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС России) — это основной финансовый документ, определяющий источники формирования и направления расходования средств системы ОМС на федеральном уровне․ Он утверждается ежегодно федеральным законом на очередной финансовый год и плановый период (обычно на три года)․ Ниже представлен подробный разбор структуры, ключевых показателей на 2024–2028 годы, нормативной базы, а также контактной информации для обращений по вопросам бюджета и исполнения бюджета․


Описание: правовая природа, структура и ключевые параметры

Нормативная основа

Формирование и исполнение бюджета регулируются:

  • Федеральным законом от № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в частности, ст․ 26 «Состав бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов»)․
  • Ежегодными федеральными законами «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на [год] и на плановый период [года]» (например, ФЗ от № 359-ФЗ на 2025–2027 гг․, ФЗ от на 2026–2028 гг․)․
  • Бюджетным кодексом РФ (в части межбюджетных отношений и трансфертов)․

Состав бюджета (по ст․ 26 Закона № 326-ФЗ)

Бюджет ФОМС состоит из двух разделов:

  1. Доходы: страховые взносы на ОМС (основной источник), межбюджетные трансферты из федерального бюджета (на страхование неработающего населения, софинансирование программ), иные доходы (проценты по остаткам средств, штрафы, пени)․
  2. Расходы: финансовое обеспечение программ ОМС (базовая и территориальные программы), расходы на управление Фондом (административные расходы, не более установленного лимита), межбюджетные трансферты территориальным фондам ОМС, погашение кредиторской задолженности․

Ключевые макроэкономические показатели (по последним принятым законам)

Важно: Цифры могут уточняться в процессе исполнения бюджета (секвестр, дополнительные доходы)․ Ниже приведены параметры, заложенные в федеральные законы на момент подписания Президентом․

Период Общий объем доходов (тлн руб․) Общий объем расходов (тлн руб․) Доля страховых взносов в доходах Основной нормативный акт
2024 год (исполнение) ~ 3,7 трлн (план) / Факт по итогам 2024 г․ утверждается в 2025 г․ ~ 3,7 трлн ~ 88–89% ФЗ «Об исполнении бюджета ФОМС за 2024 год» (принят ГД/СФ в 2025 г․)
2025 год 4,339 трлн 4,339 трлн 88,7% ФЗ от № 359-ФЗ (на 2025–2027 гг․)
2026 год 4,712 – 4,777 трлн 4,79 трлн (по данным Медвестника/ГД) 88,7% ФЗ от (на 2026–2028 гг․)
2027 год 5,161 трлн > 5 трлн (исторический максимум) 89,0% ФЗ на 2026–2028 гг․
2028 год (план) ~ 5,5+ трлн (прогноз) Рост не менее 7% ежегодно 89,3% ФЗ на 2026–2028 гг․

Ключевые тренды:

  • Устойчивый рост доходной части за счет увеличения базы страховых взносов (рост зарплат, формализация экономики)․
  • Сокращение доли межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (в 2026 г․ планировалось сокращение на ~133,9 млрд руб․ за счет дополнительного привлечения взносов)․
  • Рост расходов на 7%+ ежегодно направлен на индексацию тарифов медицинской помощи, внедрение высокотехнологичной помощи, онкологию и обеспечение доступности в регионах․

Контакты для обращений (Федеральный фонд ОМС, главный администратор бюджета)

Обращения по вопросам формирования, исполнения бюджета ФОМС, перераспределения средств между ТФОМС, а также по качеству медицинской помощи адресуются в Федеральный фонд ОМС․

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС России)

Почтовый адрес: 101990, г․ Москва, ул․ Мясницкая, д․ 21, стр․ 1

Телефон приемной (справочно-информационная служба): +7 (495) -26-38-38

Единая бесплатная горячая линия ФОМС России (для застрахованных лиц): ###-###-#### (круглосуточно, без выходных)

Факс: +7 (495) -26-38-39

Официальный сайт: foms․gov․ru

Электронный адрес (общий): info@foms․gov․ru

E-mail для обращений граждан (интернет-приемная): через форму на сайте (Раздел «Обращения граждан»)


Официальный сайт и информационные ресурсы

  • Главный портал: foms․gov․ru — разделы «Деятельность», «Бюджет и отчетность», «Нормативная база», «Реестры»․
  • Раздел «Бюджет и отчетность»: Публикация проектов законов, отчетов об исполнении бюджета, квартальных отчетов, аудиторских заключений․
  • Сайт Минфина России (раздел «Бюджет фонда ОМС»): minfin․gov․ru — динамика и структура показателей, открытые данные (data․gov․ru)․
  • Госдума / Совет Федерации: Тексты законопроектов по бюджету ФОМС (база данных «КонсультантПлюс», «Гарант», официальные сайты duma․gov․ru, council․gov․ru)․

Горячая линия и телефоны доверия

Наименование Номер телефона Режим работы / Назначение
Единая горячая линия ФОМС России ###-###-#### Круглосуточно / 7 дней в неделю․ Консультации по полису ОМС, правам пациентов, качеству помощи, тарифам․
Приемная ФОМС России (справочное бюро) +7 (495) -26-38-38 Рабочие дни 9:00–18:00 (Мск)․ Общие вопросы, запись на личный прием․
Горячая линия Минздрава России ###-###-#### Вопросы обеспечения лекарствами, высокотехнологичной помощи, санитарной авиации․
Горячая линия Роспотребнадзора ###-###-#### Нарушение прав потребителей в сфере медуслуг, качество питания, РОСЗ․
Телефон доверия Прокуратуры РФ (защита прав пациентов) ###-###-#### Круглосуточно․ Факты нарушения законодательства в здравоохранении․

Личный кабинет (Цифровые сервисы для контроля и взаимодействия)

Прямого «личного кабинета бюджета» для граждан не существует, однако доступны сервисы для контроля за исполнением программы ОМС и качеством услуг:

  • Портал Госуслуг (ESIA) — раздел «Здоровье»: Проверка статуса полиса ОМС, запись к врачу, история визитов, получение направлений на ВМП/ВТМП; Это основной интерфейс застрахованного лица с системой, финансируемой из бюджета ФОМС․
  • Личный кабинет застрахованного на сайте ТФОМС: Каждый территориальный фонд имеет свой ЛК (например, для Москвы — tfoms․mos․ru, для СПб — tfoms․spb․ru)․ Там: выбор/смена СМО/поликлиники, отслеживание обращений, информация об объемах финансирования в регионе․
  • Информационная система «Бюджет ОМС» (внутренняя, для органов власти/фондов): Автоматизация процесса планирования, кассового исполнения и отчетности (доступна уполномоченным пользователям ФОМС, ТФОМС, Минфина, Казны)․
  • Открытые данные (data․gov․ru, budget․gov․ru): Машинно-читаемые датасеты по исполнению бюджета ФОМС (доходы, расходы, трансферты по регионам) для гражданского контроля и аналитики․

Личный прием руководства и графика приема

Личный прием граждан и представителей организаций по вопросам, связанным с исполнением бюджета, тарифной политикой, межбюджетными трансфертами, проводится руководством ФОМС России и территориальных фондов․

Личный прием в ФОМС России (Центральный аппарат)

  • Адрес: г․ Москва, ул․ Мясницкая, д․ 21, стр․ 1․
  • Порядок записи: Предварительная запись обязательна по телефону приемной +7 (495) -26-38-38 или через интернет-приемную на сайте foms․gov․ru․
  • График приема руководителя (Председателя Правления) и заместителей: Обычно проводится 1 раз в месяц (чаще всего в последнюю среду или четверг месяца, 14:00–17:00)․ Точные даты публикуются в разделе «Прием граждан» на сайте ФОМС за месяц․
  • Прием заместителей по блокам: Еженедельно по рабочим дням (понедельник–пятница) в установленные часы (обычно 10:00–13:00 или 14:00–17:00)․

Личный прием в Территориальных фондах (ТФОМС)

График приема руководителей ТФОМС (директоров филиалов) устанавливается локально․ Обычно: 1–2 раза в месяц по предварительной записи через сайт регионального фонда или по телефону горячей линии региона (8-800-XXX-XX-XX)․ Примеры:

  • ТФОМС г․ Москвы: ул․ Новослободская, д․ 45․ Прием Директора — по четвергам (предварительная запись: +7 (495) -26-38-38 или сайт tfoms․mos․ru)․
  • ТФОМС г․ Санкт-Петербурга: наб․ реки Фонтанки, д․ 118․ График на сайте tfoms․spb․ru․

Структура аппарата (Отделы/Департаменты), курирующие бюджет

В структуре ФОМС России (утв; Приказом ФОМС) выделяются ключевые блоки, отвечающие за бюджетный процесс:

  1. Департамент бюджетной политики и финансового планирования — разработка проекта бюджета ФОМС, прогнозирование доходов (взаимодействие с ФНС, Минфином), расчет межбюджетных трансфертов ТФОМС, защита закона в Госдуме/Совфеде․
  2. Департамент кассового исполнения и отчетности — оперативное кассовое исполнение бюджета, платежное обслуживание, формирование отчетности (квартальная, годовая), взаимодействие с Федеральной казначейством․
  3. Департамент тарифной политики и экономики здравоохранения — методика расчета тарифов (базовые, территориальные), нормативирование затрат, экспертиза финансово-экономических обоснований программ ОМС регионов;
  4. Департамент контроля за исполнением бюджета и финансовым контролем — проведение проверок ТФОМС и СМО по целевому расходованию средств, выявление нарушений, возврат средств в бюджет․
  5. Департамент организации медицинской помощи и контроля качества, связь бюджетных назначений с объемами/качеством помощи (КСГ, тарифы, доступность)․
  6. Управление информационных технологий и цифрового развития — поддержка ИС «Бюджет ОМС», ЕРЗ, порталов открытых данных․
  7. Юридический департамент — правовая экспертиза законопроектов по бюджету, судебная работа по возврату средств․

Руководство ФОМС России (состав на 2025–2026 гг․)

Коллегиальный орган — Правление ФОМС России․ Исполнительный орган — Председатель Правления․

  • Председатель Правления ФОМС России: Игорь Евгеньевич Петриненко (с 2021 года, переизбран/подтвержден)․
  • Первый заместитель Председателя: Андрей Викторович Трапеznikов (курирует бюджет, финансы, казначейство, IT)․
  • Заместители Председателя (ключевые блоки):
    • Елена Владимировна Грищенко — тарифная политика, экономика, объемы помощи․
    • Сергей Анатольевич Глухов — контроль за исполнением бюджета, финансовый контроль, работа с ТФОМС․
    • Наталья Александровна Соколова — организация медпомощи, качество, доступность, фармация․
    • Алексей Валерьевич Кузнецов, правовое обеспечение, взаимодействие с госорганами, международная деятельность․
  • Члены Правления (представители): Минфина России, Минздрава России, Росстата, ФНС России, профсоюзов (ФНПР), работодателей (РСПП), субъектов РФ․

Отзывы, экспертиза и общественный контроль

Прямых «отзывов» на бюджет как на товар не существует, но существуют механизмы оценки и критики:

Заключения Счетной палаты РФ

  • Основные повторяющиеся замечания: неполное исполнение расходных обязательств по программам профилактических осмотров и диспансеризации; задержки перечисления трансфертов ТФОМС; превышение лимита расходов на содержание аппарата ФОМС/ТФОМС; недостатки в тарифообразовании (разброс тарифов по регионам); неправомерное удержание средств СМО․
  • Позитивная динамика: рост доли расходов на оплату труда медработников, сокращение просроченной кредиторской задолженности, внедрение первично-ориентированной модели финансирования․

Доклады Аудиторской палаты / Внутренний аудит

Проводится ежеквартально․ Результаты публикуются на сайте ФОМС в разделе «Контроль и аудит»․

Общественный контроль (Общественные палаты, Лиги прав пациентов)

  • Мониторинг доступности ВМП/ВТМП (финансируемых из бюджета ФОМС)․
  • Оценка качества услуг СМО (страховых медицинских организаций), застрахование неработающего населения․
  • Гражданами часто критикуются: недостаточные тарифы на сложные случаи (онкогематология, редкие заболевания), дефицит кадров в регионах при формальном наличии финансирования, бюрократия при получении квот․

Парламентские слушания и отчеты Правительства

Ежегодно в Госдуме и Совфеде проводятся слушания по исполнению бюджета ФОМС с участием Министра здравоохрама, Председателя ФОМС, Министра финансов․ Стенограммы публичны․


Резюме: как гражданину/организации использовать эту информацию информацию о бюджете

  1. Проверить финансирование своего региона: На сайте Минфина (раздел «Бюджет фонда ОМС») или ФОМС, посмотреть объем трансферта в ваш ТФОМС на текущий год․ Это база для доступности помощи․
  2. Отслеживать тарифы: Утвержденные базовые тарифы на случай стационарной помощи (КСГ) публикуются приказами Минздрава/ФОМС․ Они определяют, сколько «денег за пациента» получает больница․
  3. Обращаться по фактам нарушений: Если отказано в квоте/ВМП/лекарстве — звонить на ###-###-#### (ФОМС) или в ТФОМС региона․ Ссылка на бюджетные назначения (статьи расходов) усиливает обращение․
  4. Участвовать в обсуждении территориальных программ ОМС: Проекты программ на следующий год обсуждаются в регионах публично (обычно осенью)․ Гражданин может предложить включение нужных видов помощи․

Статья подготовлена на основе данных Федерального закона № 326-ФЗ, ежегодных законов о бюджете ФОМС (2024–2028 гг․), материалов сайтов foms․gov․ru, minfin․gov․ru, duma․gov․ru, заключений Счетной палаты РФ и открытых пресс-релизов Правительства РФ․ Актуальность цифр: ноябрь 2025 – февраль 2026 г․ Перед принятием решений рекомендуется верификация на официальных порталах․