В Соединённых Штатах система здравоохранения в основном построена на частных страховых полисах, однако для определённых категорий населения существуют государственные программы, позволяющие получать медицинскую помощь бесплатно или почти бесплатно․ В статье мы разберём, какие программы доступны в 2026 году, кто имеет право на бесплатное страхование, как подать заявку и где искать официальные контакты для получения помощи․

Основные бесплатные программы медицинского страхования

1. Medicaid – федерально‑штатная программа для людей с низким доходом всех возрастов․
2. CHIP (Children’s Health Insurance Program) – страхование детей и беременных женщин, доход которых выше порога Medicaid, но всё‑таки недостаточен для частных полисов․
3. Medicare Savings Programs (MSP) – субсидии, позволяющие людям с ограниченными доходами покрыть часть расходов по Medicare (для пенсионеров 65+)․
4. ACA (Obamacare) – субсидии на рынке страхования – налоговые вычеты, встроенные в стоимость полисов, делают их доступными даже при небольшом доходе․
5. Emergency Medicaid – экстренная помощь для нелегальных иммигрантов и других групп, которым отказали в обычном Medicaid․

1․1 Почему эти программы «бесплатные»?

Термин «бесплатно» относится к тому, что государство покрывает большую часть (иногда 100 %) расходов на медицинские услуги․ В некоторых случаях может потребоваться небольшая соплатежная часть (до 200 USD в год), но она значительно ниже рыночных цен․

1․2 Кому они доступны?

• Людям с доходом ниже 138 % от федерального уровня бедности (FPL) – Medicaid․
• Детям до 19 лет и беременным женщинам, чей доход находится в диапазоне 138‑250 % FPL – CHIP․
• Пенсионерам 65+, чей доход ниже 100 % FPL – Medicare Savings Programs․
• Иммигрантам без статуса, но с низким доходом – Emergency Medicaid․
• Любому взрослому, чей доход до 400 % FPL – субсидии ACA (встроенные в стоимость полиса)․

Как подать заявку на бесплатное страхование

Процесс подачи заявки одинаков для большинства программ и состоит из трёх шагов:

1. Проверка права на участие – используйте онлайн‑калькуляторы на официальных сайтах (см․ раздел Контакты)․
2. Регистрация в личном кабинете – создайте аккаунт на HealthCare․gov (для ACA) или на портале вашего штата (Medicaid/CHIP)․
3. Подача документов – загрузите подтверждения дохода, гражданства/вида на жительство, номер социального страхования (SSN) или индивидуальный налоговый идентификатор (ITIN)․

После рассмотрения (обычно 2‑4 недели) вам будет выслано подтверждение о покрытии и дальнейшие инструкции․

Контакты для обращений

Ниже собраны официальные ресурсы, по которым вы можете получить консультацию, подать заявку и узнать статус вашего заявления․

Подробный гид по каждой программе

4․1 Medicaid

Medicaid покрывает широкий спектр услуг: амбулаторные визиты, госпитализацию, стоматологию, офтальмологию, психиатрическую помощь, рецептурные препараты и уход на дому․ Для большинства получателей плата за услуги отсутствует, однако в некоторых штатах предусмотрена небольшая «ко‑платежная» часть (не более 200 USD в год)․

Критерии дохода (2026 г․)

• Для одиноких взрослых – до 138 % FPL (примерно $20 000 в год)․
• Для семей – порог зависит от размера семьи (см․ таблицу на medicaid․gov)․

4;2 CHIP (Children’s Health Insurance Program)

Программа предназначена для детей до 19 лет и беременных женщин, чей доход выше порога Medicaid, но ниже 250 % FPL․ В большинстве штатов покрытие почти полное, иногда требуется небольшая ежемесячная премия (до $30)․

4․3 Medicare Savings Programs (MSP)

Для пенсионеров с низким доходом (до 100 % FPL) существуют четыре субсидии:

1. Qualified Medicare Beneficiary (QMB) – покрывает все премии Medicare Part B и часть Part A․
2. Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) – покрывает премию Part B․
3. Qualified Individual (QI) – покрывает часть премии Part B․
4. Qualified Disabled and Working Individuals (QDWI) – покрывает часть премии Part B для инвалидов․

4․4 Субсидии ACA (Obamacare)

Если ваш доход от 100 % до 400 % FPL, система автоматически рассчитывает налоговый кредит, который «встраивается» в стоимость полиса на HealthCare․gov․ Это позволяет платить от $0 до $50 в месяц в зависимости от штата и выбранного плана․

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

• Вопрос: Нужно ли иметь SSN для подачи в Medicaid?
  Ответ: Нет․ Для иммигрантов без SSN предусмотрена возможность использовать ITIN (Individual Taxpayer Identification Number) или подать заявку через программу Emergency Medicaid․
• Вопрос: Можно ли одновременно иметь Medicaid и частный полис?
  Ответ: Да, в большинстве штатов допускается «дополнительное покрытие» (dual eligibility)․ Частный полис покрывает услуги, не включённые в Medicaid․
• Вопрос: Как быстро будет одобрено заявление?
  Ответ: Стандартный срок – 30‑45 дней, но в экстренных случаях (например, беременность) рассмотрение может занять до 7 дней․
• Вопрос: Что делать, если отказали в Medicaid?
  Ответ: Подать апелляцию в течение 60 дней, используя форму Request for Reconsideration, либо обратиться в Legal Aid вашего штата․

Хотя в США нет полностью бесплатной системы здравоохранения, государственные программы Medicaid, CHIP, Medicare Savings Programs и субсидии ACA позволяют миллионам людей получать медицинскую помощь без существенных расходов․ Главное – правильно определить свою категорию, собрать необходимые документы и воспользоватся официальными каналами связи․

Если у вас возникли вопросы, используйте контакты из раздела Контакты для обращений․ Не откладывайте – своевременное оформление может спасти от огромных финансовых потерь в случае болезни․

Статья подготовлена на основе актуальных данных на ․