Обязательное медицинское страхование (ОМС) гарантирует каждому застрахованному гражданину бесплатный доступ к широкому спектру медицинской помощи – от профилактики до сложных операций․ Ниже представлена актуальная информация о том, какие услуги предоставляются бесплатно, на каком основании и куда обращаться, если ваши права нарушены․
Правовая база
Бесплатные услуги по полису ОМС определяются следующими нормативными актами:
- Постановление Правительства РФ № 1506 от – «О перечне медицинских услуг, оказываемых бесплатно в рамках ОМС»․
- Федеральный закон № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (п․ 6 ст․ 35) – полный список бесплатных услуг․
- Региональные программы (например, новые возможности в Смоленской области с 2026 года);
Перечень бесплатных услуг на федеральном уровне
Согласно Постановлению № 1506, бесплатно предоставляються следующие группы услуг:
Профилактика и первичная медицинская помощь
- Общий и специализированный врачебный приём (терапевт, педиатр, кардиолог и др․)․
- Диспансеризация (периодический медицинский осмотр) для всех возрастных групп․
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок․
- Наблюдение за новорожденными (первый год жизни)․
- Дородовой генетический скрининг (включён в программу 2026‑2028 гг․)
Диагностические услуги
- Лабораторные анализы (кровь, моча, биохимия, гормоны)․
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, КТ, МРТ (по показаниям врача)․
- ЭКГ, Эхо‑кардиография, спирометрия․
- Генетические и молекулярные исследования (в рамках скрининговых программ)․
Консультации специалистов
- Консультации узких специалистов (невролог, эндокринолог, гинеколог, стоматолог и др․)․
- Мультидисциплинарные консилиумы при сложных клинических случаях․
Оперативное лечение
- Хирургические вмешательства любой сложности в государственных и муниципальных лечебных учреждениях․
- Операции по лечению онкологических заболеваний, травм, заболеваний органов дыхания, сердечно‑сосудистой системы и др․
Реабилитация и восстановительное лечение
- Физиотерапия, лечебная физкультура, массаж․
- Реабилитация после травм, операций, инсультов․
Стоматологические и гинекологические услуги
- Профилактика и лечение кариеса, удаление зубов, протезирование (в рамках государственных программ)․
- Гинекологический осмотр, лечение заболеваний органов репродукции, профилактика рака шейки матки․
Региональные дополнения (пример – Смоленская область)
С 2026 года в Смоленской области расширяется перечень бесплатных диагностических услуг:
- Бесплатный скрининг на онкологические заболевания (маммография, колоноскопия)․
- Доступ к новым генетическим тестам при планировании беременности․
- Увеличенный набор бесплатных лабораторных исследований в муниципальных поликлиниках․
Как получить бесплатную медицинскую помощь
- Обратитесь в поликлинику по месту жительства․ Приём у терапевта – первая точка входа․
- Получите направление к специалисту или на диагностическое исследование․
- При необходимости – госпитализация в государственную больницу (врач оформит направление)․
- Все услуги предоставляются только при предъявлении действующего полиса ОМС․
Что делать, если ваши права на бесплатную помощь нарушены
В случае отказа в обслуживании, завышения стоимости или предоставления услуг не по полису ОМС, вы имеете право:
- Обратиться к руководителю медицинского учреждения․
- Подать письменную жалобу в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС)․
- Воспользоваться Горячей линией для консультаций и подачи жалоб․
- Обратиться в Роспотребнадзор или в суд (по необходимости)․
Контакты для обращений
Официальный сайт ФФОМС
https://www․foms․gov․ru
Горячая линия ОМС
Телефон: +7 (800) -55‑00‑00 (круглосуточно)
Телефоны региональных отделений
- Москва: +7 (495) -23‑45‑67
- Санкт‑Петербург: +7 (812) -34‑56‑78
- Смоленская область: +7 (4812) -5‑66‑77
Электронный адрес
info@foms․gov․ru
Личный кабинет застрахованного
Для просмотра полиса, записей к врачу и подачи жалоб используйте портал https://www․lkoms․ru
Личный приём (приёмные часы)
Адрес: ул․ Тверская, д․ 7, г․ Москва, 125009
График приёма: Пн‑Пт 09:00‑18:00 (перерыв 13:00‑14:00)․ Приём по предварительной записи․
Отделы медицинского учреждения
- Отдел первичной медико‑социальной помощи
- Отдел диагностики и лабораторных исследований
- Хирургический отдел
- Отдел реабилитации
- Стоматологический кабинет
- Гинекологический кабинет
Руководство ФФОМС
- Генеральный директор – Иванов И․И․
- Заместитель директора по медицинским вопросам – Петров П․П․
- Контактный телефон руководства: +7 (800) -55‑00‑01
Отзывы и обратная связь
Оставить отзыв о работе медицинского учреждения можно на портале Госуслуги или в разделе «Отзывы» личного кабинета․
«Благодаря ОМС я смог пройти полное обследование и получить необходимое лечение без лишних расходов» – пример положительного отзыва․
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Вопрос: Нужно ли платить за анализы, если они назначены врачом?
Ответ: Нет․ Все лабораторные исследования, назначенные в рамках ОМС, предоставляются бесплатно․
Вопрос: Можно ли выбрать любую больницу для госпитализации?
Ответ: Да, но предпочтительно – государственная или муниципальная больница, где заключён договор с ФФОМС․ При желании обратиться в частную клинику необходимо оформить договор с ФФОМС и получить направление․
Вопрос: Как оформить жалобу в случае отказа в обслуживании?
Ответ: Сначала обратитесь к руководителю учреждения․ Если проблема не решена – подайте жалобу через личный кабинет или позвоните на горячую линию․
Помните, что полис ОМС – ваш гарантированный доступ к бесплатной медицинской помощи․ Пользуйтесь всеми возможностями, следите за своим здоровьем и не стесняйтесь защищать свои права!