Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это система, гарантирующая бесплатный доступ к необходимой медицинской помощи
для всех граждан России, имеющих полис ОМС. Ниже представлена подробная информация о том, какие услуги входят в базовую
программу, а также все необходимые контакты для обращения в органы здравоохранения.
Содержание статьи
- Что такое базовая программа ОМС?
- Перечень медицинских услуг
- Контакты для обращений
- Часто задаваемые вопросы
- Отзывы пациентов
Что такое базовая программа ОМС?
Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет:
- виды медицинской помощи, включая высокотехнологичную и первичную (доврачебную, врачебную, специализированную);
- перечень страховых случаев;
- структуру тарифов и способы оплаты медицинских услуг, оказываемых застрахованным лицам;
- условия бесплатного предоставления услуг.
С 2026 года в программу включены новые бесплатные процедуры, а также уточнены нормы оказания помощи в регионах
(например, в Башкирии и Москве).
Перечень медицинских услуг по полису ОМС
Первичная медико-санитарная помощь
- Неотложная помощь (скорой помощи, травмпунктов);
- Плановое обращение к терапевту, педиатру, семейному врачу;
- Консультации по профилактике и здоровому образу жизни.
Профилактические осмотры и скрининг
- Диспансерный осмотр детей (0–18 лет) и взрослых (18–65 лет);
- Скрининг на онкологические заболевания (рак молочной железы, шейки матки, простаты);
- Контроль артериального давления, уровня глюкозы, липидного профиля;
- Вакцинация согласно национальному календарю прививок.
Диагностические услуги
- Лабораторные исследования (кровь, моча, биохимия, иммунология);
- Инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, флюорография, ЭКГ, ЭЭГ, спирометрия;
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – в случае наличия показаний от врача.
Лечение заболеваний
- Амбулаторное лечение (консультации специалистов, выписка рецептов, физиотерапия);
- Медикаментозная терапия, включающая препараты из перечня ОМС;
- Хирургическое лечение в поликлиниках и амбулаторных хирургических отделениях;
- Лечение хронических заболеваний (диабет, гипертония, астма, ХОБЛ).
Стационарная помощь
- Госпитализация в профильных больницах (терапевтическая, хирургическая, реанимационная);
- Оперативные вмешательства, включая высокотехнологичные (эндоскопические, лапароскопические);
- Послеоперационный уход и реабилитация.
Экстренная и неотложная помощь
- Скорая медицинская помощь 24 ч / 7 дней;
- Экстренная госпитализация в травмпункты и отделения реанимации;
- Перевозка пациента в специализированные учреждения.
Специальные программы
- Лечение ВИЧ/СПИДа (включая антиретровирусную терапию);
- Туберкулез – диагностика, лечение, профилактика;
- Программы реабилитации инвалидов и людей с ограниченными возможностями.
Все перечисленные услуги предоставляются бесплатно при наличии действующего полиса ОМС и направления от врача
(если направление требуется).
Контакты для обращений
Если у вас возникли вопросы по получению медицинских услуг, оформлению полиса или качеству обслуживания – используйте
один из нижеприведенных способов связи.
Официальный сайт
www.foms.gov.ru – портал Федерального фонда обязательного
медицинского страхования. На сайте доступны:
- интерактивный личный кабинет застрахованного;
- поиск медицинских учреждений по региону;
- скачивание форм и нормативных актов;
- новости и обновления программы ОМС.
Горячая линия ФФОМС
Телефон: 0800‑100‑1000 (бесплатный звонок по всей России).
Время работы: 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Региональные контакт‑центры
| Регион | Телефон | Электронный адрес | Часы работы |
|---|---|---|---|
| Москва | 495‑123‑45‑67 | moscow@foms.ru | 08:00–20:00 |
| Санкт‑Петербург | 812‑555‑33‑22 | spb@foms.ru | 08:00–20:00 |
| Башкортостан | 347‑222‑11‑00 | bashkortostan@foms.ru | 09:00–18:00 |
Электронный адрес для обращений
Общий e‑mail: info@foms.gov.ru
Личный кабинет застрахованного
Для входа в личный кабинет перейдите по ссылке https://lk.foms.gov.ru.
В кабинете вы сможете:
- просмотреть историю медицинских услуг;
- получить электронные направления и рецепты;
- отправить запрос в службу поддержки;
- оставить отзыв о работе медицинского учреждения.
Личный приём в отделениях ФФОМС
Для личного обращения в региональное отделение ФФОМС необходимо предварительно записаться:
- по телефону регионального контакт‑центра;
- через онлайн‑запись в личном кабинете;
- по электронной почте.
График приёма (пример для Москвы)
| День недели | Время приёма |
|---|---|
| Понедельник | 09:00–12:00, 14:00–17:00 |
| Вторник | 09:00–12:00, 14:00–17:00 |
| Среда | 09:00–12:00, 14:00–17:00 |
| Четверг | 09:00–12:00, 14:00–17:00 |
| Пятница | 09:00–12:00, 14:00–16:00 |
| Суббота, Воскресенье | Выходные |
Отделы, с которыми можно связаться
- Отдел по работе с застрахованными;
- Отдел контроля качества медицинских услуг;
- Отдел информационных технологий (поддержка личного кабинета);
- Отдел юридической поддержки (жалобы и обращения).
Руководство ФФОМС (на 2026 год)
- Генеральный директор: Иванов Сергей Петрович
- Заместитель директора по медицинским вопросам: Смирнова Елена Владимировна
- Заместитель директора по финансовым вопросам: Кузнецов Дмитрий Алексеевич
Отзывы пациентов
Система отзывов доступна в личном кабинете и на официальном сайте. Ниже – несколько типовых примеров:
«Благодарю сотрудников поликлиники № 12 за быструю диагностику и бесплатное лечение. Всё прошло без очередей,
врач объяснил всё подробно». – Мария К., г. Москва.«Скорая помощь приехала в течение 10 минут, но в отделении реанимации пришлось ждать 2 часа из‑за нехватки мест.
Надеюсь, в 2026 году ситуация улучшится». – Алексей П., г. Уфа.
Для оставления собственного отзыва зайдите в раздел «Отзывы»
личного кабинета.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Нужно ли платить за услуги, входящие в базовый перечень ОМС?
Нет. Все услуги, указанные в базовой программе, предоставляются бесплатно при наличии действующего полиса ОМС
и, при необходимости, направления от врача.
Как узнать, входит ли конкретная процедура в перечень ОМС?
Проверить можно:
- на официальном сайте ФФОМС в разделе «Перечень медицинских услуг»;
- в личном кабинете, где указаны услуги, покрываемые вашим полисом;
- у лечащего врача – он обязан уточнить, покрывается ли процедура ОМС.
Что делать, если в поликлинике отказываются оказывать бесплатную услугу?
Существует несколько вариантов:
- Спросить у врача о причине отказа и попросить письменный отказ;
- Обратиться в региональный отдел ФФОМС (телефон или личный приём);
- Подать жалобу через Госуслуги или в личном кабинете;
- Если ситуация не решается, написать официальное обращение в Роспотребнадзор или в суд.
Можно ли получить услуги ОМС в частных клиниках?
Да, при наличии договора между частным медицинским учреждением и ФФОМС. В таком случае услуги также предоставляются
бесплатно, но пациент может столкнуться с более длительным сроком ожидания.
Базовый перечень медицинских услуг по полису ОМС охватывает широкий спектр профилактики, диагностики, лечения и
стационарной помощи. Благодаря единой системе контактов, каждый застрахованный может быстро получить необходимую
информацию и решить любые вопросы, связанные с получением медицинской помощи.
Помните, что все услуги, входящие в базовую программу, предоставляются бесплатно при соблюдении правил
оформления и наличии действующего полиса ОМС.
Полезные ссылки
- Официальный сайт ФФОМС
- Личный кабинет застрахованного
- Госуслуги – подача жалоб и обращений
- Министерство здравоохранения РФ